本报讯 去年12月底，方奶奶意外扭伤，导致胸椎和腰椎两处骨折。当时，她患有重度骨质疏松、高血压和糖尿病等多种基础疾病，承受着骨折导致的剧烈疼痛，这一切让家人和医生都揪紧了心。安徽理工大学第一附属医院骨科团队经过精准评估，为她实施了“经皮胸腰椎椎体成形术”。手术后的疼痛感明显减轻，第二天就能在搀扶下下床活动。之后，配合系统的抗骨质疏松治疗，方奶奶恢复得非常顺利。

然而，骨质疏松带来的脆弱骨骼，让方奶奶的生活依然需要小心翼翼。“哎哟，这腰又疼得直不起来了！”今年2月，一次不经意的转身，熟悉的剧痛再次袭来。检查结果显示，她的腰椎又出现了新的“塌方”——L2到L5四个节段发生了压缩性骨折。

面对高龄、多病、多节段骨折的复杂情况，是选择保守治疗忍受长期卧床的痛苦，还是再次手术？该院骨科团队再次迎难而上。经过全面评估，决定为方奶奶实施“腰椎椎体后凸成形术”，一次性解决多个椎体的问题。手术后，第二天她便下床行走了。看着方奶奶在走廊里慢慢踱步的身影，家人悬着的心终于放下了。复查DR显示，注入的骨水泥稳稳地支撑着椎体，很快，方奶奶就顺利出院了。

“预防和治疗老年骨质疏松是一项需要长期坚持的系统性工程，核心目标是增加骨密度、改善骨质量，并最终降低骨折风险。”该院骨科团队专家介绍，在日常生活中要注意均衡营养，保证钙摄入；充足日照，促进维生素D合成；规律运动，强健骨骼肌肉；戒烟限酒，避免影响骨代谢；预防跌倒，保护脆弱骨骼。特别是对于老年性骨质疏松症的治疗和预防，第一步就是要保证足够的营养，尤其是要保证充足的钙剂和维生素D的摄入，可以降低骨量丢失的比率，减少骨折发生的风险。骨质疏松的老年骨折患者，建议要进行核磁共振检查，获得更准确的诊断影像。根据骨折风险的高低，采用不同的治疗策略。高风险人群要开始规范的药物治疗；极高风险人群，比如已发生过椎体或髋部脆性骨折的，需要立即进行强化管理，使用强效抗骨质疏松药物，并结合康复治疗等综合措施，降低再骨折率。

（本报记者 何婷婷 本报通讯员 王雅靖）