在泌尿外科领域，前列腺疾病如同隐匿在男性身体里的“暗雷”，威胁着男性健康。据统计，我国50岁以上男性约半数受前列腺增生困扰，而前列腺炎在青壮年男性中的发病率也不容小觑。前列腺虽小，却关乎排尿、生殖等重要功能，许多前列腺疾病早期会释放信号，及时识别并干预，是守护健康的关键。

一、前列腺疾病：不容忽视的健康隐患

前列腺是男性特有的性腺器官，形似栗子，位于膀胱下方，尿道贯穿其中。常见的前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，分别困扰着不同年龄段的男性。前列腺炎多发于青壮年，患者常因细菌感染或生活习惯不良发病，严重时可影响工作与生活质量。前列腺增生是老年男性的常见病，随着年龄增长，发病率逐年上升，60-70岁男性发病率高达70%-80%。而前列腺癌近年来发病率呈上升趋势，已成为威胁男性生命健康的重要疾病。这些疾病干扰前列腺正常功能，不仅降低患者生活质量，若不及时治疗，还可能引发如肾功能损害、尿潴留等严重并发症。

二、前列腺疾病的早期信号

1.排尿异常：排尿异常是前列腺疾病最常见的早期表现。尿频表现为排尿次数增多，夜尿频繁，原本夜间不起夜或仅起夜1次，患病后可能增加到2次及以上。有患者反馈，患病后每晚起夜3-4次，严重影响睡眠质量。尿急即有尿意时难以控制，需立刻排尿。排尿困难则体现为尿线变细、无力，排尿时间延长，甚至出现排尿中断。

2.疼痛与不适：部分患者会出现会阴部、下腹部、腰骶部的疼痛或坠胀感，疼痛可为隐痛、胀痛或刺痛，还可能向腹股沟、睾丸等部位放射，久坐、骑车或排尿后疼痛会加重。此外，一些患者射精时也会感到疼痛，这可能是前列腺炎症波及生殖系统所致。曾有患者因射精疼痛误以为是生殖系统其他疾病，经检查才发现是前列腺炎。

3.性功能异常：前列腺疾病早期可能导致性欲减退、勃起功能障碍。前列腺病变影响神经和血管功能，进而干扰正常性功能，若发现性功能出现不明原因变化，需警惕前列腺疾病。临床数据显示，前列腺疾病患者中，约30%存在不同程度的性功能异常。

4.其他症状：少数患者会出现血尿，由前列腺病变导致表面血管破裂出血混入尿液引起。尿失禁则因前列腺疾病影响尿道括约肌功能，老年患者还可能出现排尿后滴沥不尽的情况。

三、前列腺疾病的“幕后推手”

1.年龄因素：年龄增长是前列腺疾病的重要诱因。40岁后前列腺开始增生，50岁以上男性半数存在不同程度增生，60-70岁发病率更高，同时年龄增长也增加了前列腺癌发病风险。研究表明，年龄每增加10岁，前列腺癌的发病风险约增加20%。

2.生活方式：长期久坐、缺乏运动使盆腔血液循环不畅，前列腺局部充血；憋尿导致膀胱过度充盈压迫前列腺，尿液反流易引发炎症；吸烟、酗酒、食用辛辣食物等不良饮食习惯，也会刺激前列腺，诱发疾病。有调查显示，每天久坐超8小时的男性，前列腺疾病发病率比经常运动者高40%。

3.感染因素：细菌、病毒等病原体可通过尿道上行或血行传播感染前列腺，不洁性生活也会增加感染风险，引发前列腺炎。在前列腺炎患者中，约40%是因感染导致。

4.遗传因素：前列腺癌具有遗传倾向，家族中有直系亲属患病，其亲属发病风险明显增加。若父亲或兄弟患有前列腺癌，自身患病风险比常人高2-3倍。

四、早期发现与预防策略

1.自我观察与定期检查：男性需关注身体变化，出现早期警示信号应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行前列腺指诊、超声、前列腺特异性抗原（PSA）检测等检查。建议40岁以上男性每年检查一次，有家族史者提前至35岁开始检查。PSA检测是早期发现前列腺癌的重要手段，若数值异常升高，需进一步检查确诊。

2.健康生活方式：避免久坐，每1-2小时起身活动，进行散步、慢跑等有氧运动，促进盆腔血液循环；注意个人卫生，保持会阴部清洁；合理饮食，减少辛辣、油腻食物摄入，多吃蔬果；避免憋尿，有尿意及时排尿。每天保证2000-2500毫升的饮水量，可稀释尿液，减少有害物质对前列腺的刺激。

3.适度性生活：规律适度的性生活有助于前列腺液排出，促进新陈代谢，但要避免过度或不规律，防止前列腺反复充血。建议性生活频率根据年龄和身体状况调整，如青壮年每周 2-3次，中年每周1-2次。

4.心理调节：长期精神压力和焦虑影响内分泌和免疫系统，间接损害前列腺健康。可通过听音乐、旅游等方式调节情绪，保持乐观心态。研究发现，长期处于高压状态的男性，前列腺疾病发病率比心态平和者高 30%。

前列腺疾病的早期警示信号是身体发出的重要提醒，只要我们提高警惕，准确识别并采取科学预防措施，就能降低发病风险，守护前列腺健康。若发现异常，需及时就医，让专业医生为健康保驾护航。

（作者单位系安庆一一六医院）