心梗属于临床常见病之一，主要由冠状动脉中的血栓阻塞，导致心肌供血受阻，进而引发心肌缺血、坏死，严重情况下会引起患者死亡。在突发心梗时，把握“黄金120分钟”，采取正确自救措施至关重要。

1、识别突发心梗的症状

突发心梗的常见症状包括胸骨后持续性压榨性疼痛，通常伴随胸闷，且持续时间超过15分钟，甚至可达数小时，症状难以得到有效缓解；大汗淋漓，感觉冷汗直冒；恶心、呕吐，甚至伴随胃痛症状；喉咙发紧，或者类似辣椒面刺激感；疼痛向下巴、肩膀、背部、手臂等部位扩散，特别是左侧疼痛更为明显。与心绞痛相比，突发心梗所引起的疼痛症状更加剧烈，且持续时间更长。心绞痛所引起的疼痛症状可能会在3到5分钟内自行缓解，但心梗不会。切勿抱有侥幸心理，高度怀疑心梗时，尤其是症状持续得不到缓解，需及时采取正确的自救措施。

2、保持冷静

突然发作的胸痛、呼吸困难或者出汗等症状，容易让人手足无措，但越是这个时候越要保持冷静。情绪波动较大或者心里紧张，可能会导致交感神经兴奋，进而导致心跳加快、血压升高，加重心脏负担，甚至可能诱发严重的心律失常或猝死。正因如此，在意识到自己可能发生心梗后，尝试通过深呼吸、缓慢吐气等动作，控制个人情绪，同时对自身状况进行评估，采取正确的自救措施。

3、立即拨打急救电话

一旦怀疑自己发生心梗，应立即拨打“120”急救电话。专业的医疗救援能够争取宝贵的“黄金抢救时间”。在通话过程中，需确保语言清晰，精准告知接线人员自己所在位置、现阶段身体情况和一些自觉症状，如胸痛、放射性疼痛、出汗、呼吸困难等症状，以及这些症状的持续时间。此类信息利于调度中心快速调配合适的急救资源，同时在途中指导现场人员进行初步处理。与此同时，建议提前打开房门，清理门口的障碍物，保证急救人员能够快速进入现场进行施救工作。另外，若身边有其他人，可请其协助联系家人或者邻居，以便及时提供帮助。

4、休息制动

在等待救援期间，应做到绝对卧床或者静坐休息，减少不必要的活动。任何轻微的动作都可能会增加心脏耗氧量，进而加重心肌缺血的症状。建议坐在椅子上或者平躺在地面上，尽可能放松全身肌肉，避免站立或者行走，也不可尝试自行处理家务或者整理物品。此外，还需避免与人过多交谈，避免因情绪波动而加重病情。有些人可能会尝试使用一些“土方法”，如用力咳嗽、捶打胸口、拍打腋窝等，这些方法无任何科学依据，甚至会引起严重后果，切勿轻信网络传言或者非专业建议。

5、慎用药物

在尚未明确诊断的状况下，切记不要随意使用药物，即便是那些对心梗有益的药物。研究认为，确诊突发心梗的状况下，口服阿司匹林利于抑制血小板聚集，避免血栓扩大，进一步改善患者预后。但这一建议的前提是在医生指示下使用。

若胸痛是主动脉夹层等其他疾病引起的，口服阿司匹林可能会增加出血风险，威胁患者生命。上述除外，某些止痛药物、降压药物或者其他心血管药物，均有可能影响后续治疗。正因如此，在未获得专业医生指示前，不可擅自用药。

6、等待急救人员

拨打完急救电话，并完成基础自我保护措施后，接下来最重要的事情就是耐心等待急救人员的到来。切记不要自行前往医院，即便自觉症状较为轻微也不要去冒险。值得一提的是，步行、开车以及爬楼梯等行为都会导致人体心脏负荷增加，特别是在心肌供血不足的状况下，容易诱发室颤等致命性心律失常问题。相关数据指出，不少突发心梗患者是在自行就医途中发生猝死的。因此，疑似突发心梗的患者需避免任何形式的体力活动。

7、就医指导

一方面，选择就近治疗。突发心梗与其他慢性病不同，病情进展速度明显更快，一定要就近治疗，不要舍近求远。另一方面，胸痛时挂急诊。出现胸痛症状，前往急救科就诊。现阶段医院急诊科大多设有胸痛中心，可开启绿色通道，同时配备心电图、抽血化验器以及心电监护仪等多种设备，能够让患者及时得到救治。此外，及时接受手术治疗，不要犹豫不决。应对突发心梗最有效的治疗方法是冠状动脉介入手术治疗，以打通闭塞的血管，恢复正常的心肌血液供应。故建议患者积极配合手术治疗。

突发心梗的救治讲究分秒必争，掌握一定的自救知识，能够在关键时刻救自己一命。切记，突发心梗等不起，一定要尽早就医，宁可搞错也不要漏诊！

(作者单位系萧县人民医院)