糖尿病是临床常见代谢性疾病，主要标志为高血糖，典型症状为多饮、多尿、多食和体重降低，无法被有效利用的葡糖糖不仅会加重患者饥饿感，还会随尿排出、造成渗透性利尿，增加患者尿量和排尿次数，而过多的排尿极易导致口渴，且机体糖分、脂肪等代谢紊乱，负氮平衡的出现会引起明显的消瘦。长期血糖高表达会导致眼、足、肾、骨骼等机体组织功能受损、障碍，危及患者健康安全。胰岛素治疗是现阶段糖尿病医治常用手段，有着其他治疗方式无可比拟的优越性，且随着治疗模式的不断改进变革，胰岛素强化治疗在糖尿病治疗方面的作用优势愈发突出显著，取得了令人满意的成效建树。基于此，本文简要介绍胰岛素强化治疗在糖尿病治疗中的优势与应用。

1、胰岛素强化治疗在糖尿病治疗中的优势

1.1有利于血糖稳定调节

胰岛素强化治疗通过短时间内多次皮下输注胰岛素或胰岛素泵持续皮下输注的方式，可以模拟出十分接近生理状态下的胰岛素分泌模式，对血糖表达的快速下调和目标血糖的稳定维持具有积极影响。如予以高血糖持续存在者胰岛素强化治疗，需以其实际病情为据精准把控胰岛素用量，在促使其血糖表达快速降低的同时，还可以很好地减轻高血糖给其身体健康造成的伤害。此外，胰岛素强化治疗可以显著延长患者目标血糖的保持时间，对糖化血红蛋白积极调节、病情进展有效抑制十分有益，故而患者出现糖尿病足、糖尿病肾病等并发症的风险大大降低，生活质量得以显著提升、健康安全得以充分保障。

1.2有利于胰岛β细胞功能的保护改善

短期内多次皮下输注胰岛素可以为胰岛β细胞提供充足的休息缓解时间，情况良好者还可能达到长期缓解的效果，对细胞功能的恢复十分有益。同时，糖尿病患者往往伴有胰岛β细胞功能的进行性减弱问题，而胰岛素强化治疗可以对细胞功能的进行性减弱进程予以抑制延缓，极大地提高了控糖质量和并发症预防效果。

1.3有利于并发症的防范减轻

微血管病变是长期血糖高表达的产物之一，而胰岛素强化治疗有着确切良好的控糖作用，避免了高血糖的长期存在，因而可以有效防范视网膜、神经、肾脏等微血管病变的发生。有研究称，1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗后并发微血管病变的几率下降50%至76%。再者，心力衰竭、急性心肌梗死等心血管事件作为糖尿病又一常见并发症，可对患者预后结局和生活质量造成严重负面影响，而胰岛素强化治疗兼具显著的心血管危险因素减灭清除作用，可以有效调节改善血压、血脂等指标参数，提高心血管事件防范应对效果。

2、胰岛素强化治疗在糖尿病治疗中的应用

2.1 1型糖尿病

终生胰岛素强化治疗是1型糖尿病患者残存胰岛β细胞功能维持保留和代谢功能良好调控的重要举措，如无法做到终生治疗，也必须在发病初期接受胰岛素强化治疗。如采取每日多次皮下输注胰岛素的方式，需于三餐前输注短效胰岛素、睡前输注中效胰岛素，初始输注量以0.3-0.8U/（kg·d），每日总输注量需低于1U/（kg·d）；采取持续皮下输注的方式，每日总输注量以多次皮下输注总量为据，减少10%至20%，此种方式在生理性胰岛素分泌模式模拟方面较多次皮下输注更具优势，可以较为稳定地满足每日基础胰岛素需求和餐前大剂量胰岛素需要。

2.2 2型糖尿病

2型糖尿病患者行胰岛素强化治疗的最佳时机为初诊后、发病早期，治疗方式可选择每日多次皮下输注胰岛素（即三餐前输注短效胰岛素、睡前输注中效胰岛素），或持续皮下输注的方式，初始输注量以0.3-0.8U/（kg·d）为宜，由于患者多伴有胰岛素抵抗问题，故每日总输注量可酌情超出1U/（kg·d）些许。具体的强化治疗时间以患者具体病情为据，短则3d、长则半年，常规情况下，初诊后会予以为期2周的治疗，大部分患者的胰岛β细胞功能都会得到显著地改善缓解。

所有行胰岛素强化治疗的患者均需做好血糖监测观察工作，以防血糖下降过快，诱发低血糖。

综上所述，胰岛素强化治疗无疑是糖尿病患者精准控糖、并发症有效预防和长期健康管理质量显著改善的不二之选，且随着医疗技术的发展革新，胰岛素强化治疗的应用范围也会不断拓展、应用效果也会不断改善，利于患者迈向健康未来。

(作者单位系安徽医科大学附属宿州医院)