随着病毒性疾病谱的变化，儿童感染性疾病的临床表现日趋复杂，腺病毒感染作为婴幼儿和学龄前儿童常见的病毒性病因之 一，愈发受到临床和家长的关注。腺病毒感染具有起病急、传播速度快的特点，婴幼儿在感染后多出现持续高热表现，常被家长称为“小火炉”，需要及时予以干预，避免疾病进展。本文将从腺病毒感染的角度出发，帮助家长认识病毒的特点、临床表现、家庭护理方法以及预防措施，帮助家长科学应对，守护孩子健康成长。

1.什么是腺病毒？

腺病毒是一类无包膜的双链DNA病毒，最早于20世纪50年代从人类扁桃体组织中分离出来，目前已知有50种以上血清型，且不同类型的腺病毒引起的病症各不相同，需要予以特别关注。儿童群体发生腺病毒感染尤为常见，且3岁以下婴幼儿更为多发，感染后可能出现高热、干咳等表现。腺病毒感染引发的疾病多具有自限性特点，即在一周左右自行缓解，但是部分患儿并不适用这一特点，如未加以有效干预可能引发严重并发症。

腺病毒感染全年均可发生，但以春末夏初和冬季最为高发。儿童是腺病毒感染的主要易感人群，加上此病毒具有较强的传播能力，因此幼儿园、学校等人群密集场所容易出现聚集性发病。腺病毒的传播主要有飞沫传播、直接接触传播、间接接触传播、粪-口传播等，家长要正确了解病毒传播途径，通过采取有效预防措施降低儿童感染风险。

2.腺病毒感染有何表现？

腺病毒感染的表现形式多样，不同血清型可能引起不同的症状，其中最常见的为发热、呼吸道感染，但也可能对儿童的胃肠道以及眼睛等造成影响。具体而言有以下几点表现，单一或者联合出现：（1）发热。发热是腺病毒感染最典型、最常见的表现，多数患儿会突然起病，体温在短时间内迅速升高至39℃以上，且退烧困难、易反复发作，持续时间多在3-7天，甚至更长。需要注意的是，由于婴幼儿调节体温能力较弱，高热可能诱发惊厥，家长要及时注意儿童状态，一旦发生惊厥立刻送医。（2）呼吸道症状。腺病毒感染后患儿多出现上呼吸道症状，包括咽痛、咽喉红肿、鼻塞、流鼻涕、干咳等，部分患儿还可能由于病毒侵袭引发支气管炎或肺炎，出现呼吸急促、喘息等症状，此时家长应高度重视，必要时需住院治疗。（3）消化系统症状。部分腺病毒株会侵犯胃肠道，引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状，需要注意的是，此类症状容易与轮状病毒或诺如病毒感染混淆，但是腺病毒感染通常伴随明显的呼吸道症状，可以予以鉴别诊断。（4）眼部症状，腺病毒感染也是“红眼病”发生的主要原因，宝宝在感染此病毒后可能出现单侧或双侧眼睛充血、畏光、流泪、分泌物增多等结膜炎表现，出现红眼症状。

3.宝宝感染腺病毒后家长应如何处理？

当前并无针对腺病毒感染的特效药，因此儿童在出现腺病毒感染后多通过症状予以支持治疗，以此缓解症状表现、防止脱水和并发症的发生。家长在患儿生病期间要让其充分休息，避免剧烈运动；鼓励孩子少量多次饮水或口服补液盐，以防脱水；定时测量体温，记录退烧药使用时间，便于判断病情进展。另外要实施对症处理：当孩子体温超过38.5℃时应遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬进行退热处理，但是要注意剂量准确、间隔时间合理，避免重复用药；若宝宝存在明显呼吸道症状可通过生理盐水滴鼻缓解鼻塞、止咳祛痰药缓解咳嗽；对于出现红眼症状的孩子，家长可以使用干净的湿毛巾冷敷双眼，加强看护，避免婴幼儿揉眼睛。

一般情况下腺病毒感染作为自限性疾病可在一周内自行康复，多数宝宝无需至医院住院治疗，但是若出现持续高热超过3天且退烧药无效、出现呼吸急促和喘息、嗜睡、精神萎靡、反复呕吐腹泻、意识模糊等表现则需要立刻前往医院，防止出现病情恶化，

4.结论

腺病毒感染属于自限性疾病，虽然宝宝的高热表现看起来较为严重，但是家长不必过度恐慌，需要通过加强对于疾病的了解掌握正确的处理方法，科学应对，帮助儿童在短时间内康复。家长也要认识到，预防远比治疗重要，因此在日常生活中也要通过指导宝宝饭前便后勤洗手、在腺病毒感染高发季节避免带宝宝去人多的地方、定期开窗通风以保持室内空气流通、均衡饮食和营养、每天进行适当的户外活动、保证充足的睡眠时间等加以预防，最大程度降低宝宝腺病毒感染的发生率。

(作者单位系安徽省六安市金寨县人民医院)