健康是人生极为重要的财富,然而癌症却如同隐匿于暗处的隐忧,悄然威胁着我们的生命。随着医学的不断发展,人们将被动看病变成主动体检,防癌体检成为了帮助我们识别癌症早期迹象的有效手段。世界卫生组织癌症委员会曾明确指出,2/3的癌症可以预防和治愈,关键是体检发现。防癌体检的目的在于提高早诊率,弥补健康体检在肿瘤筛查中的不足,不少人对于其具体实施方式,以及不同年龄段应重点关注的筛查项目并不明晰,本文将为大家细致梳理防癌体检的相关要点。
一、防癌体检到底查什么
防癌体检不同于常规体检,后者侧重身体整体状况,如血压、血糖等指标,前者专为筛查癌症,通过肿瘤标志物检测、超声、X光、CT 等手段,全方位搜寻癌症早期迹象。
防癌体检并非全能,无法排查所有癌症,检查项目也并非多多益善,适合自身情况才是关键。比如,胃肠镜检查前需禁食清肠,过程繁琐但不可省略;X光检查虽有辐射,但剂量微小,通常无需担忧,不过备孕或孕期女性并不适用。
二、20-30岁:打好健康基础
这个年龄段人群身体状态一般比较好,不过也不能掉以轻心。女性要开始关注乳腺和宫颈健康从20岁起可以每年做一次乳腺超声检查,检查时,医生会在乳房上涂抹凉凉的凝胶,然后用探头滑动检查,就像用小刷子轻轻刷过,没有什么疼痛感,主要是看看乳房有没有肿块。有性生活的女性每3年做一次宫颈细胞学检查(TCT),这项检查过程可能会有一点点不舒服,但时间很短,能有效发现宫颈癌前病变。
男性则要多留意睾丸,平时可以自己摸摸睾丸有没有肿块、变硬或者疼痛,要是发现异常,及时去医院检查。另外,不管男女,这个阶段都要养成健康的生活习惯,少熬夜、戒烟限酒、规律饮食,因为不良生活习惯可是癌症的“帮凶”。比如熬夜会打乱身体的生物钟,影响免疫力,吸烟喝酒更是直接伤害身体器官。
三、30-40岁:关注高发风险
到了这个年龄段,身体的“零件”开始慢慢出现一些小变化。女性除了继续做好乳腺和宫颈的检查,从35岁起可以考虑加做乳腺钼靶检查,对发现乳腺微小钙化灶很有优势。做钼靶检查时,乳房会被夹在两块板子之间,可能会有点疼,不过很快就能结束。
男性要开始关注前列腺,40岁以后可以每年做一次前列腺特异性抗原(PSA)检查,只需要抽点血就行,能帮助发现早期前列腺癌。同时,这个阶段也是结直肠癌的风险上升期,不管男女,从40岁开始,如果经常出现腹痛、腹泻、便血等症状,或者家族里有人得过结直肠癌,最好做一次肠镜检查。肠镜检查前要喝泻药把肠道清理干净,过程中可能会有点腹胀、想上厕所的感觉,但现在很多医院都有无痛肠镜,睡一觉检查就做完了,肠镜能直接看到肠道内的情况,发现息肉等病变可以及时处理,把结直肠癌扼杀在摇篮里。
四、40-50岁:全面排查重点
这个年龄身体机能下降,癌症的发病率也明显升高,防癌体检要更加全面。肺癌是我国发病率和死亡率都很高的癌症,长期吸烟、有肺癌家族史,或者经常接触二手烟、厨房油烟的人,从50岁开始,每年做一次低剂量螺旋CT,它能发现很小的肺部结节,早发现早治疗。做CT检查时,只需要躺在机器里,几分钟就结束了,没有什么特别的感觉。
女性还要关注卵巢和子宫,每年做一次妇科超声检查,查查卵巢和子宫有没有异常。对于乳腺癌高危人群,比如有家族遗传史的、未生育的,可能需要增加核磁共振(MRI)检查,MRI检查时间比较长,检查时机器会发出很大的响声,但没有辐射。男性除了继续关注前列腺,还要留意胃肠健康,胃镜和肠镜检查可以根据个人情况,每3-5年做一次。胃镜检查前需要禁食,检查时可能会有恶心的感觉,同样也有无痛胃镜可以选择。
五、50岁以上:加强针对性筛查
过了50岁,癌症风险进一步增加,防癌体检的重点要更突出。除了继续做好前面提到的肺癌、胃肠癌、乳腺癌、前列腺癌等检查,还要关注肝癌。长期喝酒、有乙肝或丙肝病史的人,要定期检查甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声,这两个检查能帮助发现早期肝癌。做肝脏超声检查和乳腺超声类似,在肚子上涂抹凝胶检查,没有痛苦。
此外,老年人身体比较脆弱,做检查前要和医生充分沟通,告诉医生自己的身体状况、病史等,让医生制定最适合的检查方案。同时,别忘了保持乐观的心态,适当运动,增强身体抵抗力。
防癌体检需要根据体检、家族史、生活习惯及地域做具体筛查,是维护健康的关键一环。日常生活中,健康的生活方式同样不可或缺,我们应当合理膳食、适度锻炼、规律作息、保持心态平和,愿大家都能重视防癌体检,依据不同年龄做好筛查,保持健康身体,享受美好生活。
(作者单位系合肥市第八人民医院)