近年来，随着生活节奏的加快、饮食习惯的改变以及工作压力的增大，消化系统疾病的发病率逐年上升，胃癌、结直肠癌等恶性疾病也成为威胁民众健康的主要疾病。但是，恶性疾病在早期症状不明显，待患者出现明显不适就医时多已经发展至中晚期阶段，治疗难度极大提升。因此，早筛查、早诊断、早治疗成为预防和控制消化道疾病的关键手段。胃肠镜检查被认为是胃肠道疾病诊断的金标准，能够对患者消化道内部的情况予以直接观察，其中的无痛胃肠镜检查更是因其直观、精准、安全的优势而成为检查的首选。本文将着重介绍无痛胃肠镜的相关知识、检查流程以及适用人群，帮助民众科学认识无痛胃肠镜检查，守护肠胃健康。

1.正确认识无痛胃肠镜检查

无痛胃肠镜检查是指在麻醉状态下对患者进行的胃镜和肠镜检查，医生通过将一根柔软、细长的内窥镜从患者口腔（胃镜）或肛门（肠镜）置入体内，实时观察食管、胃、十二指肠以及整个大肠的情况，检出疾病。无痛胃肠镜不仅可以发现常见的胃炎、胃溃疡、肠息肉等问题，还能早期发现胃癌、结直肠癌等严重疾病，另外还能够进行活检取样、息肉切除等微创治疗，是目前最有效的消化道疾病筛查方式之一。与传统胃肠镜检查和相比，无痛胃肠镜最大的区别在于使用了静脉麻醉，让受检者在整个过程中处于浅睡眠状态，不适感极大降低。

无痛胃肠镜检查的主要目标群体为45岁以上的中老年人，这是因为，随着年龄增长，人体的消化系统功能逐渐下降，出现胃黏膜变薄、蠕动减慢，故而发生慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃息肉等疾病的概率更高，且此类人群也是胃癌、结直肠癌的高发人群。有数据表明，我国每年新发胃癌患者中有60%以上为50岁以上人群，结直肠癌的平均发病年龄也在60岁左右，因此中老年人成为无痛胃肠镜筛查的重点对象。除此之外，有消化道肿瘤家族史、幽门螺杆菌感染史、长期胃部不适以及大便带血、长时间吸烟饮酒的人群也是胃肠镜检查的目标群体。

2.无痛胃肠镜检查流程

2.1 检查前准备

首先需要进行无痛胃肠镜检查的预约，选择具备消化内科资质、设备齐全、经验丰富的医院或体检中心，经咨询可以进行无痛胃肠镜检查后方可预约；预约完成后按照医生要求进行检查前的准备，胃镜受检者在检查前1d可正常进食，检查前6小时开始禁食，检查前2小时可少量饮水但是饮水量不可超过200mL；肠镜受检者受检前1d需要开始流质饮食，检查前1晚或者检查当日一早需要按医嘱服用泻药，大量饮水，确保肠道清洁。但是需要注意，合并高血压、糖尿病、心脏病等疾病的患者需要提前告知医生健康情况，且检查当天请勿佩戴隐形眼镜、首饰等物品。

2.2 医院检查流程

受检者最好穿着适合检查的宽松舒适衣物，部分医院会提供专用检查服，至医院后可以更换；护士会引导受检者完成身份核对、签署知情同意书等流程，并进行简单的术前评估；麻醉师按照受检者体重和健康情况予以适量镇静剂干预，受检者会在短时间内迅速进入浅睡眠状态，过程中专业麻醉团队全程监护，确保受检者安全；对于接受胃镜检查的患者，操作者从口腔插入内窥镜，经过食管进入胃部仔细观察各部位黏膜情况；对于接受肠镜检查的患者，操作者从肛门插入内窥镜，沿直肠、结肠缓慢推进至盲肠并仔细观察肠道内部情况。一般情况下检查时间会持续15-30 min，检查结束后医生会根据所见图像判断是否需要进行活检、息肉切除等进一步处理。

2.3 检查后护理

在检查结束后受检者会被送入恢复室进行30min左右的观察，医护人员监测呼吸、血压、意识状态等情况，确认无异常后受检者方可离开。医护人员会提前告知患者检查后2h避免进食，2h后可先饮用温水或米汤等流质物，待不适感完全消失后可逐步恢复正常饮食，但是需要避免过烫、辛辣、油腻食物摄入，以防刺激肠胃。在报告出来后，对于存在息肉、炎症、溃疡等异常情况的患者医院一般会安排复诊或者后续治疗，受检者应积极配合。

总而言之，无痛胃肠镜检查是现代胃肠消化道疾病检查的重要工具，对于检测疾病类型、预防癌症的发生和进展极为关键。且这一检测方法安全高效，受检者不适感较轻，建议民众定期进行检查，对于中老年人、存在家族史或慢性胃病的人群更是应该将其纳入常规体检项目。切不可因为害怕一时的检查而不去面对可能存在的健康隐患，只有早筛查、早发现、早治疗才能真正守护胃肠健康。

（作者单位系濉溪县中医院）