帕金森病的康复锻炼与护理注意事项

舒 培

版次:A04  2025年05月09日

帕金森病在无声中影响着很多中老年人的生活质量,让很多家庭都陷入了深深的忧虑与不安之中。但是,面对帕金森病问题,我们也并非束手无策,通过科学的康复锻炼与细致的日常护理,可以让患者的症状得到有效缓解,并能提升他们的生活质量。

一、帕金森病的基础医学概念

帕金森病(Parkinson's Disease,简称PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,以中老年人为多发群体,其主要病理特征是黑质多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质-纹状体多巴胺能通路变性,致使纹状体多巴胺递质水平显著降低。临床中,帕金森病是以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。很多的帕金森病患者都伴有认知障碍、睡眠障碍、情绪障碍等非运动症状,这也进一步增加了患者的身心负担。

目前,帕金森病的病因尚不完全明确,临床研究认为可能与遗传、环境、年龄老化等多种因素有关。随着年龄增长,帕金森病的发病率也在逐渐上升,且男性稍高于女性。尽管帕金森病尚无根治方法,但通过药物治疗、手术、康复锻炼以及日常护理等综合手段,可以使患者的病情进展得以延缓,改善其生活质量。

二、帕金森病患者如何进行康复锻炼

康复锻炼是帕金森病治疗中不可或缺的部分,通过科学合理的康复锻炼可以有效改善患者的运动功能,减轻病症,下面分享一些适合帕金森病患者的康复锻炼方法。

1.平衡与步态训练

平衡训练:帕金森病患者常存在平衡障碍,易发生跌倒情况,所以要将平衡训练作为康复锻炼的重点。患者可在专业人员的指导下,做单脚站立、闭眼站立等平衡练习,可以逐渐提升平衡能力。

步态训练:步态异常是帕金森病患者的一个常见症状,通过步行训练可以有效改善患者步态,降低跌倒风险。在训练时,可以为患者设定固定的步行路线和速度,再逐渐增加难度,可明显提升其步行能力。

2.力量训练

很多帕金森病患者都有肌肉无力、萎缩等症状,为此力量训练必不可少,患者可以使用哑铃、弹力带等工具进行抗阻练习,有助于增强肌肉力量。同时,也可以做一些核心力量训练,如平板支撑、仰卧起坐等,易提高患者的身体稳定性。

3.柔韧性训练

坚持做柔韧性训练有助于改善关节活动度,减轻肌肉僵硬,患者可以通过做瑜伽、太极等柔韧性练习,来提升身体的柔韧性和协调性。

4.呼吸训练

呼吸训练可以有效改善帕金森病患者的呼吸功能,患者可以通过深呼吸、腹式呼吸等练习,来提高呼吸效率,增加氧气摄入量。

5.日常生活活动训练

患者在做康复锻炼时,还需要注重日常生活活动训练,包括穿衣、洗漱、进食等日常活动练习,对提升患者的自理能力,减轻家属的负担很有帮助。

在做康复锻炼时,需要遵循以下几个原则。

循序渐进:患者需根据自身情况慢慢增加锻炼强度和时间,不可以过度劳累。

持之以恒:坚持每天做锻炼,以保持锻炼的连贯性与规律性。

安全第一:在锻炼过程中要注意安全,防止发生跌倒等意外事故。

三、如何做好日常护理

除了康复锻炼以外,日常护理也很重要,良好的日常护理可以有效减轻患者的症状,预防相关并发症,以下是一些帕金森病患者的日常护理要点。

1.安全环境

需要为患者创造一个安全、舒适的生活环境,将家中的障碍物移除,并适当安装扶手、防滑地板等,以降低跌倒风险。室内家具及物品要合理布局,使患者可以方便地获取所需物品,以免过度用力。

2.饮食管理

帕金森病患者需要保持均衡饮食,应摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质,不要食用过硬、过粘、过冷或过热的食物,防止加重吞咽困难症状。如果患者伴有吞咽困难,可为其选择软食、半流质或流质食物,必要时也可以使用鼻胃管或胃造瘘等辅助进食方式。

3.心理支持

此类患者常会伴有情绪低落、焦虑等心理问题,家人及亲友需给予患者充分的关爱与支持,并鼓励患者积极参与社交活动,保持积极心态。必要时也可以寻求专业心理咨询师的帮助,进行适当的心理疏导与治疗。

4.药物管理

患者需要长期服用多种药物来控制症状,家人需要帮助患者按时按量服药,以免发生漏服或多服情况,同时要密切关注患者的药物反应和副作用,如有不适应就迅速就医。

5.预防并发症

患者很容易并发吸入性肺炎、尿路感染、便秘等并发症,在其日常护理中要加以预防。患者需保持口腔卫生,定期为其翻身拍背,预防肺部感染。注意保持会阴部清洁干燥,预防尿路感染。还要合理饮食,以增加膳食纤维摄入,预防便秘。

6.康复辅助器具的使用

可以依据患者的具体情况及需求,为其选择合适的康复辅助器具,像助行器、轮椅、矫形器等,来提高患者的活动能力及自理能力。

7.定期评估与调整

定期对患者的运动功能、认知功能、心理状态等进行评估,再根据评估结果,及时调整康复锻炼和日常护理方案,以保证治疗效果。

总而言之,帕金森病虽然给很多患者及家人带来了沉重负担,但如果坚持科学的康复锻炼,并予以细致的日常护理,就可以有效缓解患者的症状,提高其生活质量。在面对帕金森病时,大家要保持积极的心态,勇敢面对挑战,重拾生活的信心与希望。

(作者单位系霍山县中医院)