下肢深静脉血栓:沉默的“血管杀手”

孙宏智

版次:A04  2025年05月08日

在日常生活中,“血栓”一词对很多人来说并不陌生。一提到血栓,大多数人首先想到的便是血管被堵塞的情形。其实,血栓是比较严重的一种健康问题。特别是下肢深静脉血栓,不仅会导致患者腿部胀痛,还可能引发各种并发症,危及患者生命。

1下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓指的是人体腿部深静脉内形成异常血液凝块,进而阻碍正常血循环,引发系列不适症状。血液流动速度减缓、血管壁受损以及血液处于高凝状态等均是该病的常见诱因。此外,长时间不活动、术后长时间卧床、特定疾病、遗传等因素,都可能增加该病的发生风险。需要关注的是,下肢深静脉血栓除了引起腿部肿痛外,还可能因血栓脱落而引起肺栓塞,这是一种潜在致命的情况。

2下肢深静脉血栓的危险信号

2.1肿胀

肿胀是下肢深静脉血栓比较常见且容易被识别出来的一种症状,主要是因为血液无法在腿部深静脉中正常流动,致使液体积聚于组织间隙,进而引发肿胀。若患者的单侧腿部,特别是小腿部位出现原因不明的肿胀现象,与一般的轻微水肿表现有所不同,这种肿胀通常较为明显,且持续存在,需警惕下肢深静脉血栓。

2.2疼痛或者压痛

患者可能会出现与肌肉拉伤相似的疼痛感,尤其是在行走过程中,或者处于站立状态时,这种疼痛感会加重。患者常常主诉腿部存在一种沉重感或酸痛感,可能伴随活动加重,按压受累部位时,患者可能会感到明显的疼痛或压痛,主要是因为血栓的形成,导致周边组织受压。另外,血栓大小不同以及其对血循环的影响不同,患者的疼痛程度也会有所不同,轻者可能仅感到一丝酸胀或隐痛,重者则可能出现持续性、剧烈且难以忍受的疼痛。

2.3皮肤颜色改变

受累区域皮肤可能会呈现红色或者蓝色变化,提示血循环受阻。皮肤颜色变化能够在某种程度上反映局部血流受阻状态,主要是因为血液无法正常循环,进而影响氧气和其他营养物质供应,最终导致皮肤颜色变化。

2.4皮肤温度升高

受累区域皮肤可能会比周边皮肤的温度更高,主要是由于身体试图通过扩张血管来改善血循环状况,但受下肢深静脉血栓影响,难以取得理想效果。因此,当患者发现左腿或者右腿某个区域的皮肤温度比另一条腿的温度更高,需警惕下肢深静脉血栓。

2.5呼吸困难和胸痛

下肢深静脉血栓在某些情况下可能会移至人体肺部,继发肺栓塞。这是危害性极强的一种病症,若患者出现呼吸困难。胸部疼痛或者突发性咳嗽,可能伴有咳血,需及时前往医院进行专业检查。

3下肢深静脉血栓的预防措施

3.1避免长时间静坐或站立

无论是工作,还是乘坐交通工具,建议每1到2个小时起身活动一下,做一些简单的腿部伸展运动。这样做不仅可以促进血循环,还能减少血液在下肢的滞留时间。

3.2穿戴弹力袜

对于术后患者、孕妇等高风险群体,正确穿戴医用弹力袜,利于促进下肢血液回流,预防下肢深静脉血栓。特别对于术后患者,建议将患肢抬高,有助于减轻肿胀和疼痛。可以用枕头或折叠的毛巾垫在腿下,让腿部舒适地抬高。记住,不要长时间保持同一姿势。

3.3调整饮食

饮食宜清淡,尽可能减少油腻和辛辣食物的摄入,避免加重血瘀。建议多进食一些有助于活血化瘀的食物,比如黑木耳、山楂和红枣等。与此同时,保证水分摄入充足,每天饮水量最好控制在1到2升,相当于普通杯子的10杯左右。

3.4适当按摩与运动

骨科术后或长期卧床的患者,可适当进行腿脚按摩和简单的屈膝动作。这些轻度活动能够有效预防血栓形成。

3.5药物预防

根据医生的建议,可以使用一些药物来预防下肢深静脉血栓的形成。

3.6定期检查

建议久坐久站人群、创伤患者、孕妇、肥胖人群、老年人等高危群体,定期接受血管超声检查,以便及时发现血栓。

下肢深静脉血栓是临床常见的一种疾病,了解其危险因素并采取有效的预防措施是非常重要的。通过改变习惯、穿戴弹力袜、调整饮食、适当按摩与运动等措施,可有效降低下肢深静脉血栓的发生风险。如果出现相关症状,需及时就医,接受专业治疗。希望大家都能关注自己的健康,远离“沉默杀手”的威胁。

(作者单位系合肥市第三人民医院)