运动既能够强身健体，又能有效地预防、治疗疾病。运动可以使我们积极而充实地面对生活，对透析患者来说，同样也可以！

1、运动如何改善透析患者的生活质量？

第一，运动可增强透析患者的体能，利于改善其生活质量。运动能够使透析患者的肌肉耐力和力量得到增强，使其轻松应对各种日常活动，如爬楼梯、买菜不再气喘吁吁。第二，适度运动可帮助透析患者有效地控制血压、改善血脂，避免引起严重的心血管疾病。第三，运动能够使透析患者的睡眠情况得到改善，进而减轻焦虑、抑郁情绪，使患者在日常生活中保持乐观、积极的心理状态。第四，运动能够减少骨骼肌萎缩风险。运动能够促进机体合成与代谢，减轻肌肉组织炎症，同时加快肌肉蛋白的合成速度，进一步提升透析患者的肌肉力量，减少骨骼肌萎缩的风险。第五，运动能够使透析患者的整体营养状态得到改善。长时间接受透析治疗，患者容易失去部分蛋白质，进而引发营养不良问题。运动能够在某种程度上激发患者的食欲，使其营养摄入更加丰富多样，确保身体获得充足的营养补给。第六，运动能够减少透析患者跌倒的风险。通过实施规律运动，不仅能够增强透析患者的肌肉力量，还能够提高患者的关节柔韧性，使患者掌握更强的身体平衡能力，进一步减少意外跌倒的风险。第七，运动能够提高透析治疗整体效果。运动能够使患者肌肉血流速度增快，利于清除体内代谢废物，确保透析治疗更加充分，提高整体透析效果，让患者感觉更舒适。

2、透析患者如何运动？

一是合理安排运动时间、频率及强度。①运动最佳时间为早晨和傍晚。不建议透析患者，特别是糖尿病肾病患者在空腹状态下进行运动。建议透析患者在进食后2小时以及睡前1小时进行运动。②建议透析患者在日常体力活动的基础上，每周进行3次及以上的运动训练。同时，将每次运动的时间控制在半个小时到一个小时。③建议患者参与中等强度或者低等强度的有氧运动、抗阻力运动。一般来说，患者可以从低等强度运动开始，待身体适应后，逐步增加运动总量。

二是选择合适的运动类型。透析患者需要结合自身情况和步行能力来选择合适的运动类型。在进行居家运动锻炼时，可以从处理一些简单的家务活动做起，如打扫卫生间或者整理房间等，确保患者能够在日常活动中逐步增强肌肉力量。此外，开展简单的抬腿运动，也能够增强患者的肌肉力量。随着体能不断增强，透析患者可以选择一些无需家人陪同、可独立为完成的运动方式，比如居家步行、爬楼梯、慢跑以及骑行等。

三是遵守运动原则。透析患者在制定运动计划时，需确保该计划的稳定性和持续性，同时需要关注运动计划的安全性。建议患者在运动初期先选择轻松步行和瑜伽动作等低强度运动，遵循循序渐进的原则，避免过度疲劳。在运动期间，若感觉到任何不适，应及时停止运动，并根据需要寻求专业医疗建议。

四是了解运动相关注意事项。①运动前、后，需监测体征变化，若存在憋喘、胸部闷痛、关节疼痛等症状，或存在隐性大量失水情况，及时就医，避免引起严重不良后果。②对于糖尿病肾病患者，在运动前、后监测血糖水平变化情况，确保身体处于适合运动的状态。同时，结合血糖实际变动情况，科学地调整饮食和用药。③结合透析患者心脏耐受程度以及症状表现，适度调控运动时间以及整体强度，以防运动量过大而加重疲劳感，引发各种并发症，如低血糖、肌肉痉挛以及低血压等。④若患者出现以下症状时，应即刻停止运动，必要时就医。症状主要包括胸部、颈部或下颌部等出现严重的缩窄感、烧灼痛、酸痛；语言交流障碍，存在严重的胸闷气短症状；头晕、头痛、全身无力、黑蒙现象；血压变化明显，或存在严重的心律失常问题；出现恶心呕吐等不适症状，且体外血流量欠佳；并发运动相关肌肉痉挛、关节痛等。

运动宛如赠予身体的一份珍贵礼物，即便身患疾病，也能够让患者保持积极向上的生活态度。透析患者通过参与合适的运动锻炼，不仅能够增强其身体素质，还能够改善其心理状态。因此，让运动成为生活中不可或缺的一部分，不论何时开始，都不会太晚。

（作者单位系广德市人民医院）