随着岁月的流逝，身体机能如同逐渐磨损的机器逐渐下降，老年人的心脏也面临着更多挑战，心律失常便是其中较为常见的问题之一。了解心律失常病症的相关知识，做好预防和治疗工作，对于老年朋友们安享晚年生活至关重要。
一、认识心律失常：心脏的“乱节奏”
心律失常简单来讲，就是心脏跳动的节奏乱了套。正常情况下，心脏就像精准的时钟，每分钟规律地跳动 60-100次，为全身输送源源不断的血液。可在心律失常发生时，心跳可能会突然加快，像脱缰的野马，让人感觉心慌、心悸，仿佛心要从嗓子眼跳出来；也可能变得很慢，泵血无力，导致头晕、乏力，甚至眼前发黑、晕厥。有的老人会偶尔察觉到心脏“咯噔”一下，这往往是早搏现象，也就是心脏提前跳了一下，虽然短暂，但也不容忽视。
二、诱因探秘：是什么扰乱了心脏的节奏
心脏的自然衰老：步入老年，心脏的结构和功能悄然改变。心肌细胞逐渐减少，弹性减弱，心脏瓣膜也可能出现钙化、增厚，就好比一扇扇生锈的门，开合不再顺畅。这些变化使得心脏电传导系统容易出现故障，进而引发心律失常。
慢性疾病因素：高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病在老年人群中高发，它们就像紧紧缠绕心脏的绳索。高血压长期冲击血管壁，使心脏负担加重，心肌肥厚，心电活动不稳定；冠心病导致冠状动脉狭窄，心肌供血不足，容易诱发心绞痛，同时也为心律失常埋下伏笔；糖尿病引发的神经病变、血管病变，会干扰心脏的神经调节和血液供应，让心脏在“糖衣炮弹”的侵袭下失去正常节律。
生活中的不良习惯：一些看似平常的生活习惯，日积月累下来，也会给心脏带来麻烦。比如，长期吸烟，烟雾中的尼古丁、焦油等有害物质会侵入血管，损伤心肌，加速动脉硬化，使心脏在恶劣的环境中艰难“工作”；过度饮酒，酒精如同兴奋剂，刺激心脏，让心肌兴奋性异常升高，扰乱正常心跳；而久坐不动，身体血液循环不畅，心脏功能得不到锻炼，也容易出现问题。
情绪与环境的波动：老年人的情绪同样需要呵护，焦虑、抑郁、悲伤等不良情绪，以及突然遭受重大生活变故，都会促使体内激素失衡，引发心脏应激反应，导致心律失常。另外，气温骤变、气压过低等环境因素，也可能使敏感的心脏一时难以适应，出现跳动异常。
三、预防先行：为心脏构筑坚固防线
健康生活方式是基石：规律作息如同给心脏设定了稳定的生物钟，每天尽量在相同时间上床睡觉、起床，保证7-8小时的充足睡眠，让心脏在夜间得到充分休息，修复日间的“损耗”。适度运动既能增强心脏功能，又能改善心情。可以选择散步、太极拳、八段锦等舒缓运动，每天坚持30分钟左右，运动时注意循序渐进，避免过度劳累。饮食上，遵循“低盐、低脂、低糖、高纤维”原则，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含营养的食物，减少油炸食品、动物内脏、腌制食品等高脂肪、高胆固醇食物的摄入，控制盐和糖的摄取量，有助于维持心脏健康。
慢性病管理不可松懈：对于患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病的老年人，一定要严格遵医嘱服药，定期监测血压、血糖、血脂等指标，将病情控制在稳定范围内。高血压患者按时服用降压药，保持血压平稳，可减轻心脏负荷；冠心病患者随身携带硝酸甘油等急救药物，在心绞痛发作时及时缓解症状，同时按疗程服用改善心肌供血的药物；糖尿病患者合理控制血糖，既能预防糖尿病并发症，又能减少对心脏的不良影响。
情绪调适与环境适应：保持乐观开朗的心态非常重要，多参加社交活动，与家人、朋友聊天、下棋，分享生活乐趣；培养兴趣爱好，如书法、绘画、养花等，让生活丰富多彩，驱散不良情绪的阴霾。遇到气温变化时，及时增减衣物，在寒冷天气注意保暖，尤其是头部、颈部和胸部，避免寒冷刺激诱发心律失常。
四、应对之策：心律失常来临时需沉着冷静
及时就医，精准诊断：一旦老人出现心慌、心悸、头晕、黑矇等疑似心律失常的症状，千万不要拖延，应立即前往医院就诊。医生一般会通过心电图、动态心电图（Holter）、心脏超声等检查手段，全面了解心脏状况，确定心律失常的类型、严重程度以及是否存在潜在的心脏疾病，为后续治疗提供精准依据。
药物治疗，合理用药：根据诊断结果，医生可能会开具抗心律失常药物。老年人用药需格外谨慎，因为身体代谢功能减退，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程都会发生变化。一定要严格按照医生嘱咐的剂量、时间服药，不能自行增减药量或停药。同时，要注意观察药物的副作用，如某些药物可能导致低血压、心动过缓、胃肠道不适等，若出现异常及时告知医生。
非药物治疗，开启新希望：对于一些药物治疗效果不佳或病情较为严重的心律失常，还有先进的非药物治疗方法。射频消融术就是其中之一，它通过微创的方式，将导管经血管送入心脏，利用高频电流消融导致心律失常的异常病灶，根治如阵发性室上性心动过速、房颤等疾病，具有创伤小、恢复快的特点，让许多老年患者重获心脏健康。另外，对于心跳过缓、严重传导阻滞的老人，心脏起搏器植入术能起到“保驾护航” 的作用，它如同一个微型发动机，按照设定的频率为心脏提供电刺激，维持正常心跳，保障生命活动的正常进行。
老年朋友们，心律失常并不可怕，需要我们用心呵护心脏，从生活的点滴做起，预防为主，做到早发现、早治疗。让我们携手守护心脏的律动，畅享温馨、美好的晚年时光。
（作者单位系东至县人民医院）