在日常生活中，很多人发现自己出现便血症状时，第一反应往往是“上火”“痔疮发作”，随手买点药涂抹或服用，症状稍有缓解便不再放在心上。然而，便血背后可能隐藏着一个不容忽视的健康“杀手”——溃疡性结肠炎。这种疾病不仅会持续影响患者的肠道健康，还可能引发一系列严重的并发症，威胁生命安全。本文将对溃疡性结肠炎进行深入剖析，旨在全面揭示其发病机制、临床表现、诊断方法及治疗策略。
一、出现便血：溃疡性结肠炎的典型症状
便血是溃疡性结肠炎最为突出的症状之一，但它并非简单的粪便带血那么容易判断。患者的便血通常与腹泻相伴，粪便中混有黏液和脓血，呈现出暗红色或鲜红色，严重时甚至可能出现大量鲜血便。除了便血和腹泻，溃疡性结肠炎患者还可能出现腹痛症状，疼痛部位多位于左下腹或下腹部，疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛，一般在排便后疼痛会有所缓解。
随着病情的进展，患者还可能出现全身症状，如发热、乏力、消瘦、贫血等。这些全身症状的出现，意味着病情可能已经发展到较为严重的阶段，对患者的身体健康造成了较大影响。此外，由于肠道功能紊乱，患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状，进一步影响营养物质的摄入和吸收。
二、追根溯源：引发溃疡性结肠炎的多重因素
目前，医学研究尚未完全明确溃疡性结肠炎的病因，但普遍认为它是多种因素相互作用的结果。遗传因素在溃疡性结肠炎的发病中起到了一定作用，研究发现，如果家族中有亲属患有溃疡性结肠炎，那么其他家族成员患该病的风险会显著增加。
免疫系统异常也是导致溃疡性结肠炎的重要原因之一。正常情况下，人体的免疫系统能够识别和清除外来病原体，保护身体免受侵害。然而，在溃疡性结肠炎患者体内，免疫系统出现紊乱，错误地攻击肠道内的正常细胞和组织，引发炎症反应。这种免疫异常可能与环境因素、肠道微生物失衡等有关。
环境因素同样不可忽视。生活方式的改变，如长期精神压力过大、饮食不规律、过度摄入高脂肪、高糖食物等，都可能增加溃疡性结肠炎的发病风险。此外，肠道感染、抗生素的不合理使用等也可能破坏肠道内的微生物平衡，诱发溃疡性结肠炎。
三、精准诊断：揪出溃疡性结肠炎的“火眼金睛”
由于溃疡性结肠炎的症状与其他肠道疾病有相似之处，因此准确诊断至关重要。医生通常会通过详细询问患者的病史、症状表现，结合一系列检查来明确诊断。
结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎的“金标准”。通过结肠镜，医生可以直接观察到肠道黏膜的病变情况，如黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等，并可取病变组织进行病理检查，以确定病变的性质和严重程度。此外，粪便检查也是常用的检查方法之一，通过检测粪便中的白细胞、红细胞、潜血等指标，有助于判断肠道是否存在炎症和出血。
血液检查同样不可或缺，血常规可以了解患者是否存在贫血、白细胞增多等情况，血沉、C-反应蛋白等炎症指标的检测则有助于评估炎症的活动程度。此外，医生还可能会根据患者的具体情况，进行腹部超声、CT等检查，以排除其他肠道疾病的可能性。
四、科学治疗：与溃疡性结肠炎的“持久战”
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，治疗过程往往需要长期坚持，旨在控制炎症、缓解症状、预防并发症的发生。目前，治疗溃疡性结肠炎的方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
药物治疗是溃疡性结肠炎治疗的基石。常用的药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等。氨基水杨酸制剂适用于轻度和中度溃疡性结肠炎患者，能够减轻肠道炎症；糖皮质激素则对中重度患者有较好的疗效，但长期使用可能会带来一系列副作用；免疫抑制剂可用于对糖皮质激素依赖或无效的患者；生物制剂是近年来发展起来的新型治疗药物，具有针对性强、疗效显著等优点，为许多难治性溃疡性结肠炎患者带来了新的希望。
在某些情况下，如出现严重的并发症，如大出血、肠穿孔、癌变等，或药物治疗效果不佳时，手术治疗可能成为必要的选择。手术方式主要包括全结肠切除加回肠造瘘术、结直肠切除加回肠储袋肛管吻合术等，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
除了药物和手术治疗，生活方式的调整也对溃疡性结肠炎的治疗和康复至关重要。患者应保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑，因为情绪波动可能会诱发或加重病情。在饮食方面，应遵循低脂、高纤维、易消化的原则，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及牛奶、豆类等易引起腹胀的食物。同时，适当进行体育锻炼，增强体质，也有助于提高身体的抵抗力，促进病情的恢复。
五、防患未然：如何降低溃疡性结肠炎的发病风险
虽然溃疡性结肠炎病因不明，但能通过一些措施降低发病风险。健康生活方式很关键，规律作息、不熬夜，饮食上多吃蔬果、少吃高脂高糖食物，同时适量运动，都有利于肠道健康。
保持良好心态也很重要，长期精神压力和负面情绪会影响免疫系统，增加患病几率。要学会调节情绪，比如听音乐、旅游或和朋友交流，保持心情愉悦，对预防疾病有积极作用。
有家族病史的人要提高警惕，定期体检，关注肠道健康。一旦出现便血、腹泻、腹痛等症状，须及时就医，争取早发现、早诊断、早治疗。
便血看似常见，却可能是溃疡性结肠炎发出的危险信号。了解溃疡性结肠炎的症状、病因、诊断和治疗方法，采取科学的预防措施，对于守护我们的肠道健康至关重要。希望通过本文的介绍，能让大家对溃疡性结肠炎有更深入的认识，不再忽视便血等症状，以积极的态度和行动，捍卫自身健康。
（作者单位系安庆市立医院）