近些年,国民生活水平得到显著提升,饮食结构随之改变,儿童生长水平也逐渐提高,导致部分儿童出现性早熟的情况。性早熟可能对儿童身高和心理的健康发育产生影响,需采取科学方法及时应对。本文介绍了儿童性早熟的具体概念和科学有效的治疗、预防方法,希望能够为儿童健康成长提供有益指导。
1什么是性早熟?
性早熟是指第二性征发育提前,比如女孩在8岁之前月经初潮或出现乳房增大的表现,男孩在9岁之前声音变粗或出现睾丸增大的表现。临床基于发病机制将性早熟分为三类,一是中枢性性早熟,也称为真性性早熟,指性腺充分发育且分泌性激素;二是外周性性早熟,也称为假性性早熟,指性腺未充分发育,但在外源性激素或肿瘤分泌性激素影响下出现性早熟相关表现;三是不完全性性早熟,以单一性征发育为主要表现。性早熟的发生与多项因素相关,包括家族遗传、营养过剩、疾病因素(肾上腺疾病、颅内肿瘤等)、环境因素(长期接触塑化剂、激素类化妆品等)、社会心理因素(精神压力过大、过早接触成人信息等)。性早熟可能会限制儿童身高发育,并且会带来一系列心理健康问题,须提高重视。
2儿童性早熟的治疗方法
性早熟的治疗需以具体病因为依据,结合不同病因拟定相应治疗方案。对于中枢性性早熟,可以采用药物疗法,利用亮丙瑞林等促性腺激素释放激素类似物来抑制儿童性轴活动,从而达到延缓发育进程、抑制骨骼成熟的用药目标。治疗期间,应定期对儿童性激素水平、发育指标以及身高增长情况进行监测,灵活调整用药方案。对于外周性性早熟,应结合具体疾病进行治疗,比如肾上腺皮质激素治疗、肿瘤切除术等,同时要停用激素类保健品或药物。对于不完全性性早熟,应及时提供心理疏导,帮助儿童正确应对身心变化。
3儿童性早熟的预防方法
3.1饮食管理
饮食的合理安排是预防性早熟的有效方法之一,家长应及时调整孩子饮食方案,为孩子准备时令蔬菜与水果,避免摄入含有激素的果蔬或肉类食物,保证饮食健康、营养均衡。同时,还要避免滋补类食物(枸杞、燕窝、虫草等)、高热量食物(油炸食品、肥肉、动物皮、奶油等)、家禽(乳鸽、鸡、鸭等)、甜品(蛋糕、糖果等)、养殖速成肉食(速成肉食鸡、牛蛙等)。
3.2运动指导
适度运动有利于身高发育和身体新陈代谢,坚持运动还能够改善体质,对肥胖的预防有重要作用。建议家长督促孩子定期运动,养成长期运动的良好习惯。每日可进行30-60分钟的户外活动,推荐骑自行车、快走、跳绳、跑步、篮球、引体向上等运动项目,可以根据自身兴趣选择合适的运动。
3.3作息调整
健康的作息可以避免内分泌失调,对性早熟的预防有积极影响。家长应限制孩子使用电子设备的频率及时间,督促其早睡,睡前关闭卧室照明灯,每日尽可能维持8-10小时的高质量睡眠。
3.4体重控制
肥胖会诱发脂代谢紊乱,促进性激素合成,加速性发育。因此,肥胖儿童更易出现性发育提前的问题,而体重的有效控制是预防性早熟的关键。家长应关注孩子体重的变化,通过饮食调整和定期运动将体重维持在健康范围之内,降低性早熟风险。
3.5认知引导
儿童的主观认知对其性发育进程有一定影响,家长应结合孩子的年龄、性格特点对其进行认知引导。通过适当的性教育帮助孩子了解性卫生保健知识,客观看待自身变化。
3.6生长发育监测
定期对儿童生长发育状况进行监测能够及时发现潜在问题,通过及早干预避免问题的发生。家长应定期带领孩子接受专业检查,了解其身高、体重、性发育分期、骨龄以及生长曲线,一旦发现体重过度增长、骨龄或性发育分期偏高等问题,要遵医嘱展开干预。
3.7规避危险因素
环境、药物方面的危险因素会加速儿童性发育,譬如含有激素的日化用品、成人漫画、塑化剂、避孕药等。家长要对孩子的日常行为进行观察,避免其接触上述危险因素,防止对其性发育造成影响。
总而言之,性早熟不但会对儿童体格发育产生负面影响,还会增加其心理负担。因此,需采取科学的治疗与预防手段来应对儿童性早熟问题,为儿童身心健康提供基础保障。
(作者单位系六安市人民医院)