肋骨骨折患者的全方位护理指南

许 菲

版次:A03  2025年04月08日

肋骨骨折是人们日常生活中较为常见的疾病伤害,一场撞击、一不小心摔倒,甚至剧烈的咳嗽都有可能让我们“痛”上好一阵子。伤了肋骨,吃饭时怕牵动胸口,咳嗽时怕引发疼痛,睡觉翻身也成了难题,这样的病痛不仅影响生活,也让我们对康复过程充满疑虑。接下来,本文将带大家了解肋骨骨折患者从“痛”到“愈”的全方位护理过程,希望能够帮助患者早日恢复健康生活。

一、肋骨骨折的基础医学知识

1.病因分类

肋骨骨折的病因可以从外力作用和内在因素两大方面进行分类。外力作用是最常见的原因,主要包括交通事故、摔倒和运动损伤。比如,在一次车祸中,突然受到的撞击往往会直接传递到胸部,导致肋骨破裂;而在运动过程中,由于动作不当或意外碰撞,也会引起局部肋骨骨折。内在因素如骨质疏松症也可能导致肋骨骨折,长期的剧烈咳嗽在某些慢性疾病患者中也可能引发应力性骨折,表现为骨骼因持续受到微小重复负荷而逐渐出现裂纹。

2.症状表现

肋骨骨折的症状表现通常较为直观且多样化,最常见的症状是局部剧烈疼痛,尤其是在呼吸、咳嗽或进行大幅度胸部运动时,疼痛感会明显加剧。患者往往在受伤后感到胸部某个区域的尖锐疼痛,同时触碰到受伤部位时也会引起不适。除了疼痛外,肋骨骨折还可能出现局部肿胀和淤血现象,皮肤表面可能呈现青紫色或红肿,提示局部血液循环受到了影响。由于肋骨的破裂可能损伤邻近器官或血管,患者还可能出现呼吸困难、胸闷甚至短暂的呼吸停顿现象,严重时甚至会危及生命。

二、肋骨骨折的急性期护理

1.初步处理

在肋骨骨折发生后,第一时间要做的是稳定伤情,避免进一步受伤。初步处理主要包括停止一切可能引发剧烈疼痛和二次伤害的活动,保持安静并尽快就医。患者在受伤后应尽量保持固定的体位,尤其是保持胸部和受伤部位的稳定,避免剧烈的呼吸和不必要的身体移动。初步处理过程中,家人和护理人员应协助患者采取舒适且安全的姿势,如轻微倾斜或半躺姿势,以减少胸部受力。在等待专业医疗帮助到达前,可适当使用冷敷法,在伤处轻轻敷上冰袋,以减轻肿胀和疼痛,但注意每次冷敷不宜超过20分钟,防止冻伤皮肤。

2.止痛护理

在医生指导下,患者可适量服用止痛药(如非甾体抗炎药或其他推荐药物)以缓解疼痛。局部冷敷也是有效的辅助措施,能减轻神经末梢疼痛和炎症引起的肿胀,但应避免直接接触皮肤,建议用毛巾包裹后再敷。护理人员还应帮助患者掌握深呼吸和缓慢节奏呼吸等放松技巧,从而分散注意力,进一步缓解疼痛感。

3.生活调整

日常起居中,应避免突然翻身、弯腰或抬重物,以免加重骨折疼痛。患者可使用枕头或软垫固定身体,保持稳定姿势,减少呼吸和运动时对肋骨的冲击。需要自理的患者,可在家人或护理人员协助下进行,以防不当动作导致病情恶化。在急性期,建议多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,并适量补充水分,以维持良好体能状态。

三、肋骨骨折的康复期护理

1.营养饮食

康复期的饮食应以高蛋白、富含维生素和矿物质的食物为主。如蛋类、瘦肉、鱼类和豆制品都是优质蛋白质的良好来源,有利于组织修复。多摄入富含钙和维生素D食物,如牛奶、奶酪、深绿色蔬菜和坚果,增强骨质重建和强化。在保持饮食均衡的同时,患者还应注意适量饮水,保证体内水分充足,促进新陈代谢。

2.康复锻炼

在康复初期,可以通过深吸气、缓慢呼气的练习来缓解因长期卧床或固定姿势引起的呼吸困难。随着病情好转,可逐步加入体位调整和简单的拉伸,如缓慢转身、轻微伸展上半身,以促进肌肉松弛和血液循环。锻炼时务必注意动作规范和节奏,避免因用力不当或过快引发新的疼痛。建议在专业康复师或物理治疗师指导下,制定个性化锻炼计划,逐步增加运动量,让身体在安全的前提下逐渐恢复活力。

3.疼痛管理

随着康复的进展,骨折处的疼痛会逐渐减轻,但仍需密切关注其变化,及时调整护理措施。康复期常出现阵发性疼痛,适时的药物干预可保持舒适状态,防止因疼痛引发负面情绪和呼吸问题。同时,养成记录疼痛日记的习惯,详细记录疼痛的程度、持续时间和诱因,有助于医生及时评估病情并调整治疗方案。

从急性期的及时处理和有效止痛,到康复期的营养调理和循序渐进的锻炼,每一个细节都在帮助肋骨骨折患者逐步走向痊愈。希望这篇肋骨骨折患者的全方位护理指南能为您和家人带来实用的建议和温暖的支持,让大家在遇到病痛时能更加镇定和积极,从而更加从容自信地面对康复进程。

(作者单位系肥东县中医医院)