刘婷婷

阑尾位于人体的右下腹，是一条细长的盲管。你可能觉得，阑尾既然这么小，怎么会对健康产生大影响？然而，这个不起眼的小器官一旦出现问题，就可能导致“急性阑尾炎”这种需要紧急处理的疾病。阑尾炎是年轻人尤其是青少年和年轻成年人常见的急腹症之一，若处理不当，可能会引发严重的并发症，甚至威胁生命。为了让大家更多地了解这种疾病，本文就来聊一聊急性阑尾炎的临床表现和护理要点。

一、急性阑尾炎的医学概念

急性阑尾炎，顾名思义就是阑尾发生了急性炎症，通常是由于阑尾被细菌感染、堵塞或受到其他因素刺激，导致阑尾肿胀、发炎。阑尾的功能虽然没有明确的生理作用，但一旦发炎，便会成为一种严重的健康问题，必须引起重视。

二、急性阑尾炎的常见表现

1、腹痛

该病初期，患者常感觉到弥漫性的腹痛，通常从脐周围开始，随着病情发展，疼痛逐渐转移至右下腹，局部疼痛感加剧。此类腹痛可能呈钝痛或绞痛，随着炎症的加重，疼痛程度明显增高，尤其在患者采取卧床或按压腹部时，疼痛更加明显。此外，右下腹的压痛、反跳痛和肌肉紧张常常提示阑尾炎的存在。

2、食欲减退

大多数急性阑尾炎患者伴有食欲不振的症状，由于腹痛和恶心的干扰，患者通常不愿进食。尤其是年轻患者，可能在腹痛出现前就有食欲下降等不适表现。

3、发热

急性阑尾炎多伴随低热反应，体温通常在38℃左右，但并非所有患者都会出现发热。部分患者可能体温保持正常或仅感到轻度不适，因此，体温变化可作为诊断的参考，但并非所有患者都会表现为典型的高热症状。

4、恶心与呕吐

急性阑尾炎的患者常出现恶心、呕吐等症状，尤其在腹痛发生数小时后。恶心与呕吐的发生与阑尾炎症刺激肠胃所致的胃肠功能抑制有关，呕吐反应有助于提示阑尾炎的可能性，尤其是伴随腹痛的情况下。

5、消化道症状

部分急性阑尾炎患者可能伴有便秘或腹泻症状，这通常与腹部炎症及肠道运动功能的改变有关。便秘或腹泻的发生不如其他症状普遍，但对临床判断仍有一定的参考价值。

三、急性阑尾炎的护理要点

1、密切观察病情变化

患者的病情可随时发生变化，因此，护理人员应密切关注患者的病情动态。一旦出现腹痛加剧、体温升高、恶心呕吐加重等表现，需及时通知主治医生。特别是手术后的患者，要注意术后并发症的防治，如伤口感染、术后出血等，并及时进行干预。

2、合理的饮食管理

在急性阑尾炎的发病初期，患者常常伴有恶心、呕吐及食欲不振。此时，护理人员应避免让患者进食过于油腻或难消化的食物，应选择清淡且易消化的流质或半流质食物，并控制进食量。随着病情的缓解，患者的饮食可以逐步恢复，增加易消化的固体食物，直至患者恢复正常饮食。

3、适当休息与体位护理

患者应避免剧烈运动和过度劳累，保持静卧休息有助于缓解腹部压力，减轻疼痛。护理人员应帮助患者选择舒适的体位，通常采取右侧卧位，有助于减轻右下腹的疼痛，并减轻对腹部的压迫。患者应保持合适的体位，避免在床上频繁翻动，以减少腹痛发作的频率。

4、避免自行使用止痛药

患者常因剧烈腹痛寻求止痛药物的帮助，然而，护理人员应提醒患者避免自行服用止痛药，尤其是非处方药物，因为这些药物可能会掩盖症状，延误诊断，并可能导致阑尾破裂等严重后果。止痛药的使用应严格遵循医嘱，且仅在专业医生评估后使用。

5、术后护理

护理人员应关注患者术后伤口的愈合情况，定期检查伤口是否有红肿、渗液或感染迹象。患者的排尿、排便情况也需密切监测，确保术后功能恢复。术后早期患者的活动应适当限制，但应鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环及胃肠功能的恢复。

急性阑尾炎是一种常见且急需处理的腹部疾病，尽管其症状和表现有一定的个体差异，但大多数患者会表现出腹痛、食欲减退、恶心呕吐及发热等症状。对急性阑尾炎的早期诊断和及时治疗至关重要，合理的护理措施可以减轻患者的不适，提高治疗效果。无论是非手术治疗还是术后护理，都需要严格按照医疗规范进行，以确保患者尽快恢复健康。通过科学合理的护理干预，大部分急性阑尾炎患者能够得到有效治疗，并恢复到正常的生活和工作状态。

（作者单位系寿县人民医院）