在快节奏的现代生活中，失眠如同悄然蔓延的“隐形杀手”，缠上了越来越多的人。深夜，当整个世界陷入沉睡，失眠者却躺在床上，望着天花板，满心焦虑，身体的疲惫与大脑的清醒激烈对抗。长期被失眠困扰，不仅白天工作效率直线下降，精神萎靡不振，还可能引发免疫力降低、记忆力减退、情绪失调等一系列健康问题，严重影响生活质量。幸运的是，中西医结合治疗失眠为我们带来了新的曙光，提供“双重安神”保障。
一、失眠的真相：不仅仅是睡不好
失眠可不只是简单的睡不着觉，医学上，失眠表现为入睡困难，躺在床上30分钟还无法进入梦乡；睡眠维持障碍，夜间频繁醒来，且醒来后难以再次入睡；早醒，比正常起床时间提前醒来，并且醒后无法继续入睡；睡眠质量下降，感觉整晚都在浅睡，醒后仍觉得疲惫不堪。这些症状每周至少出现3次，持续1个月以上，就可被诊断为失眠。
1.西医眼中的失眠根源
从西医角度看，失眠的成因错综复杂。大脑神经递质失衡首当其冲，像血清素、多巴胺、γ-氨基丁酸等神经递质，本应协同合作维持正常睡眠，一旦失衡，就会扰乱睡眠“信号”。例如血清素不足，会影响情绪调节，使人焦虑不安，难以入眠。精神压力也是“罪魁祸首”，长期处于高压力环境，身体持续分泌应激激素，如皮质醇，让大脑始终处于“警戒”状态，打破睡眠节律。不良生活习惯同样不容忽视，睡前长时间刷手机，屏幕发出的蓝光抑制褪黑素分泌，干扰正常睡眠周期，长期熬夜、昼夜颠倒，更是把生物钟搅得一团糟。
2.中医解读失眠密码
中医对失眠有着独特且深入的见解，认为失眠与人体脏腑功能失调紧密相连。心在人体中主宰神明，心的气血充足、功能正常，人才能安然入睡。若心血亏虚，心神失去滋养，就会出现心悸、失眠多梦等症状。肝脏主疏泄，调节人体气机，若情志不舒，肝郁气滞，气郁化火，上扰心神，也会导致失眠，这类失眠者常伴有烦躁易怒、头晕目眩等表现。脾胃为后天之本，脾胃功能失调，导致饮食积滞，痰湿内生，上蒙心神，同样会使人难以入睡，多表现为睡眠浅、易惊醒，还伴有腹胀、食欲不振等症状。
二、西医出招：快速缓解失眠症状
西医治疗失眠，旨在快速缓解症状，让患者尽快恢复正常睡眠。药物治疗是常用手段，苯二氮 类药物，如艾司唑仑、地西泮，通过增强γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制大脑神经的过度兴奋，从而诱导睡眠，能迅速让患者进入梦乡。非苯二氮 类药物，如佐匹克隆、右佐匹克隆，作用于特定的受体，起效快、副作用相对较小，在改善睡眠方面效果显著。但长期使用这些药物，可能会产生依赖性和耐受性，部分患者还会出现头晕、乏力等不良反应。
除了药物，认知行为疗法（CBT-I）也是西医治疗失眠的“利器”。它专注于纠正患者不良的睡眠认知和行为习惯。比如，许多失眠患者存在错误观念，认为“睡不好觉就会影响健康”，这种过度担忧反而加重失眠。CBT-I通过心理辅导，帮助患者正确认识睡眠，树立合理的睡眠期望。
三、中医发力：整体调理改善睡眠
中医治疗失眠注重整体观念，从调整人体脏腑功能、平衡阴阳入手，追求标本兼治。中药方剂在失眠治疗中应用广泛，且效果显著。对于心脾两虚型失眠，患者常表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲乏力、面色萎黄等，归脾汤是常用方剂，它能健脾养心、益气补血，为心神提供充足滋养，改善睡眠。肝郁化火型失眠，患者多有急躁易怒、头晕目眩、口苦咽干等症状，龙胆泻肝汤清肝泻火、解郁安神，能有效平复肝火，让心神归位。还有心肾不交型失眠，表现为心烦失眠、腰膝酸软、潮热盗汗等，黄连阿胶汤交通心肾，调节阴阳平衡，帮助患者酣然入睡。
中医的特色疗法如针灸、推拿，同样在失眠治疗中大放异彩。针灸通过刺激特定穴位，调节经络气血运行，达到安神助眠的目的。神门穴作为心经原穴，有宁心安神之功；内关穴调理心气、安神定志；三阴交穴健脾和胃、调补肝肾，改善睡眠效果颇佳。医生根据患者具体情况，精准施针，疏通经络，使气血通畅，阴阳调和，从而改善睡眠。推拿则通过按摩头部、颈部等部位，放松肌肉，舒缓紧张情绪。按摩太阳穴、百会穴、风池穴等，能促进头部血液循环，缓解头部肌肉紧张，让人身心放松，自然更容易进入梦乡。
四、中西医结合：强强联合，双重安神
中西医结合治疗失眠，并非简单叠加中西医的方法，而是有机融合，发挥二者最大优势。治疗初期，针对失眠症状严重的患者，先用西药快速改善睡眠，让患者摆脱失眠痛苦，恢复精神状态。同时配合中医针灸、推拿，既能缓解患者紧张情绪，又能通过调节经络气血，辅助西药更好发挥作用，提高治疗效果。例如，在服用西药的同时进行针灸治疗，针刺穴位能促进身体自我调节，增强西药对神经递质的调节作用，更快改善睡眠。
随着病情缓解，逐渐减少西药用量，以中药调理为主，从根本上改善脏腑功能，巩固治疗成果，预防失眠复发。比如患者在西药控制症状后，服用中药汤剂或中成药，调理身体阴阳平衡，增强体质，降低失眠复发几率。同时，中西医结合治疗注重生活方式调整，将西医的睡眠卫生习惯与中医的养生理念相结合，倡导规律作息，遵循中医“日出而作，日落而息”原则，早睡早起；适度运动，如中医的太极拳、八段锦，既能强身健体，又有助于调节身心，促进睡眠；合理饮食，避免睡前食用辛辣、油腻、刺激性食物，结合中医食疗，选择适合自身体质的助眠食物。
中西医结合治疗失眠为饱受失眠折磨的患者带来了新希望，它整合了西医的快速起效与中医的整体调理优势，提供全方位、个性化的“双重安神”保障。如果你正被失眠困扰，不妨尝试中西医结合治疗，在中西医的共同助力下，重新找回甜美的睡眠，拥抱健康美好的生活。
(作者单位系泾县中医院)