颅内动脉瘤是一种非常严重的脑血管疾病，常表现出颅内动脉管壁上的异常膨出，也是蛛网膜下腔出血的一个重要病因。颅内动脉瘤的破裂可能损害神经系统，甚至会危及生命。在现代医疗领域中，医疗技术不断进步，手术治疗颅内动脉瘤已经取得了显著的成效，但手术的成功只是治疗的一部分，术后的居家护理对病情康复具有重要影响。很多患者及家属对于居家护理缺乏了解，接下来就为大家介绍一下颅内动脉瘤及其手术治疗，并就术后居家护理进行科普，希望对患者身体康复有所助益。

一、颅内动脉瘤的手术治疗

颅内动脉瘤的形成多与先天因素、动脉硬化、感染、创伤等因素有关，当动脉瘤破裂时，会有大量血液涌入蛛网膜下腔，引发剧烈的头痛、恶心、呕吐等症状，甚至可能导致意识障碍和瘫痪。

颅内动脉瘤的手术疗法主要包括开颅手术和介入治疗，其中，开颅手术是通过打开颅骨，直接夹闭动脉瘤，适用于那些较大或位置复杂的动脉瘤患者；而介入治疗则是通过血管内介入技术，将微导管送入动脉瘤内，填充栓塞材料以封闭动脉瘤，有着创伤小、恢复快的特点。临床医生会根据患者的具体情况，为其选择最合适的手术方式。

二、颅内动脉瘤术后的居家护理

1.居家用药指导

颅内动脉瘤术后患者居家护理的首要任务就是合理用药，在服药期间，患者要按时测量血压，让血压稳定在医生建议的范围内。药物剂量和种类也都必须严格按照医嘱执行，不可自行增加或减少剂量，更不可擅自更改药物种类。

开颅手术患者：患者在术后需遵医嘱口服神经营养及抗血管痉挛药物，还注意保持头部伤口的清洁、干燥。

介入治疗患者：如患者使用支架辅助，需长期服用抗血小板药物，预防血栓形成。如果在服药期间若出现皮肤黏膜或尿便出血等异常，要立即咨询医生或就医，必要时需调整药物剂量。

患者及家属还应警惕一些民间传言及广告，一定不可擅自停用药物而改用偏方或保健品，以免延误病情，造成严重后果。

2.饮食结构调整

建议患者遵循低盐、低脂、高蛋白的饮食原则，每日钠盐摄入量应控制在5克以内；可增加蛋白质的摄入，如鱼类、豆制品、瘦肉等，对伤口愈合和体力恢复有一定的促进作用；也可多食用富含维生素和膳食纤维的绿色蔬菜和新鲜水果，如苹果、香蕉、菠菜等，有助于保持大便通畅，有助于预防便秘。

辛辣刺激性食物及兴奋性饮料，如辣椒、浓茶、咖啡等，可能会刺激到神经系统，增加颅内压，不利于术后恢复，所以要禁食此类食物。对于存在高血压、高血脂等基础疾病的患者，更要注意饮食结构的调整，防止并发症发生。

保持大便通畅也是术后护理的一个重要环节，患者可适量食用富含膳食纤维的食物，如粗粮、蔬菜等，可促进肠道蠕动。必要时可使用缓泻剂，以免因大便干燥时用力排便增加颅内压，造成二次出血风险。

3.居家活动建议

术后适量的活动有助于促进血液循环，可防止血栓形成，但要避免剧烈运动及重体力劳动，患者也可在家中适量做一些有氧运动，如太极拳、保健操、瑜伽等。这些运动强度适中，既能达到锻炼效果，也不会对手术部位造成过大压力。

散步：在家人陪同下，患者可选择一些人少的公园散步，在外出时应佩戴口罩，散步时尽量选择距离较近的地方，不要过度劳累。

避免特定动作：对于介入治疗患者，在术后一周内要特别注意股动脉穿刺处伤口情况，避免做踢腿、深蹲等动作，防止伤口裂开或出血。

患者运动要遵循循序渐进的原则，逐渐增加活动量，以免过度运动导致身体不适。

4.生活细节事项

颅内动脉瘤术后患者在日常生活中需要注意以下细节。

保持情绪稳定：要避免情绪激动、紧张等，以减少对神经系统的刺激，可通过听音乐、阅读等方式分散注意力，来缓解紧张情绪。

注意休息：要养成良好的作息习惯，保持充足的睡眠，术后初期是以卧床休息为主，随之身体逐渐恢复，也可适当增加一些活动时间。

注意保暖：预防感冒等呼吸道疾病，尽量避免有咳嗽、打喷嚏等动作增加颅内压。

戒烟戒酒：烟草和酒精对血管有害，术后要严格戒烟戒酒，以降低动脉瘤复发的风险。

定期监测：患者应定期监测血压、血糖等生理指标，要保持在正常范围内。如有异常，要及时就医调整治疗方案。

5.心理与社交支持

颅内动脉瘤术后患者常面临心理压力和焦虑情绪，这对康复不利，为此，心理与社交支持也很重要。

心理疏导：患者可与家人、朋友多沟通交流，分享自己的感受和困惑，必要时可寻求专业的心理咨询和疏导，良好的心理状态有助于患者更好地适应术后生活，促进身体的康复。

社交活动：鼓励患者参与社交活动和家庭聚会，可以邀请亲朋好友来探望，让患者感受到家人和亲情的力量，这也有助于患者建立重新融入社会生活的信心，提高生活质量。

家属扮演着重要角色，应给予患者足够的理解和支持，陪伴患者度过康复期。同时，家属也需关注自己的心理状况，必要时可以寻求帮助，以保持积极的心态面对患者的康复过程。

6.复查与就医建议

定期复查对于颅内动脉瘤手术患者而言非常重要，通过复查，医生可以及时了解患者的恢复情况，发现并处理潜在问题。

复查时间：建议患者术后半年、1年、2年时各复查一次，如有不适或异常症状要立即就医。复查项目可能包括头部CT、MRI等影像学检查，可以观察血管的愈合情况和动脉瘤的变化。

就医建议：若患者在居家康复过程中出现低血压、头晕、嗜睡、恶心、昏厥等不适症状，或伤口出现红肿、渗液等异常情况，也要及时就医，接受医生的治疗与建议，以便早日康复。

总而言之，颅内动脉瘤术后患者的居家护理不可大意，通过合理用药、调整饮食结构、适量活动、注意生活细节、寻求心理与社交支持以及定期复查等措施，可以帮助患者获得更好的康复效果，降低动脉瘤复发的风险。在此，期待大家共同努力，助力患者早日康复。

（作者单位系宁国市人民医院）