当儿童因高热引发抽搐时，作为家长的首要反应往往是恐慌与不知所措。虽然这一情形确实会令人感到紧张，但要知道，热性惊厥在儿童患者中属于常见的临床现象，大多数情况下并不构成重大健康威胁。为了帮助家长在遇到此类情况时能理智应对，本文将介绍热性惊厥的相关知识，并提出科学的处理方法。

一、热性惊厥的定义

热性惊厥，又称为高热惊厥，是一种常见的小儿神经系统疾病，主要发生在6个月至3岁的儿童中。此时，儿童的大脑尚处于发育阶段，对温度变化特别敏感。当体温快速上升时，大脑神经元可能会发生短暂的电生理失调，进而引发惊厥。尽管热性惊厥表现得较为剧烈，但通常为自限性疾病，意即大多数情况下能够自愈，并且不会对儿童的神经发育造成长期影响。热性惊厥持续时间一般为1至2分钟，极少数情况下可能会超过5分钟，超过10分钟的情况极为罕见。

二、热性惊厥的临床表现

热性惊厥的症状通常表现为突发的意识丧失、双眼上翻、四肢抽动或肌肉强直，有些患儿还可能表现为面色苍白甚至发绀、口吐白沫、失禁等。这些表现虽然看似严重，但通常随着惊厥的停止而消失。家长需要辨别这是典型的热性惊厥，而非其他更为严重的疾病所致的惊厥。

三、热性惊厥的处理步骤

当孩子发生热性惊厥时，家长的冷静应对至关重要，以下是处理的基本步骤。

1、确保患儿安全：将孩子平躺在地面或床上，尽量清理周围环境，避免碰撞或锐利物体造成伤害。让孩子的头部稍微转向一侧，避免呕吐物阻塞呼吸道。切忌强行掰开孩子的口腔，也不要往口中塞任何物品，以免造成伤害。

2、避免惊慌或强行摇晃：遇到孩子抽搐时，有些家长可能会不自觉地摇晃孩子或强行刺激，这样反而可能导致二次伤害。正确的做法是保持冷静，耐心观察，等待抽搐自然停止。

3、记录抽搐时间：使用手机或手表准确记录抽搐持续的时间，如果超过5分钟，务必立即拨打急救电话，并准备将孩子送往医院。

4、退烧处理：一旦抽搐停止，家长可根据医生建议使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，但应严格按照药品说明书上的剂量使用。同时，可以用温水擦拭孩子的额头、腋下和大腿根部等部位，帮助其降温。切勿使用冰水擦拭或给孩子擦拭酒精，以免加重症状。

四、热性惊厥后的检查与评估

若是第一次出现热性惊厥，建议家长带孩子到医院进行进一步的检查。医生通常会根据病史、体格检查以及必要的实验室检查（如血液化验和影像学检查）排除其他可能的疾病，如脑膜炎、脑炎等。如果孩子多次出现热性惊厥，可能需要专科医生进一步评估，判断是否存在其他潜在的神经系统疾病。

五、热性惊厥的复发性

热性惊厥的复发性较为常见，尤其是在首次发作时年龄较小的患儿，且家族中有类似病史的孩子，复发的几率更高。尽管如此，家长无需过度担心，因为随着孩子年龄增长，大脑的发育逐渐成熟，热性惊厥的发病率会显著降低，大多数患儿在5岁以后将不再发生热性惊厥。

六、热性惊厥的预防措施

虽然热性惊厥本身并不严重，但频繁发生会影响家长的情绪与孩子的健康。因此，家长可以通过以下措施尽量减少热性惊厥的发生。

1、及时退烧：孩子发热时，家长应及时监测体温。当体温超过38.5℃时，可以根据医生建议使用退烧药。发热初期为热性惊厥高发阶段，因此应尽量避免体温快速升高。

2、良好的护理环境：发烧的孩子容易出汗，因此家长应及时更换孩子的衣物，保持舒适的室温，避免给孩子过度捂汗。

3、保持冷静：当孩子发烧时，家长的焦虑情绪可能会影响孩子，因此，家长应尽量保持冷静，科学应对。

总的来说，热性惊厥虽然让许多家长感到恐慌，但疾病本身并不会像看起来那样严重。关键在于家长掌握正确的应对措施，保持冷静，以确保孩子的安全。通过及时退烧、规范处理以及必要的检查，大多数患儿能够顺利度过这一阶段，并且随着年龄的增长，热性惊厥的发生几率会大大减少。希望所有家长在面对孩子发生热性惊厥时都能从容应对，为孩子的健康成长保驾护航。

（作者单位系寿县人民医院）