在接受全身麻醉前，患者会被提醒做一些准备工作，其中禁食和口腔深度清洁是必不可少的两个环节。很多人在手术前可能会觉得不理解，为什么口腔要特别清洁，为什么手术前一定要禁食？其实这些准备工作都是为了确保在麻醉过程中和手术后的安全。本文就来聊一聊为什么全麻手术前的禁食和口腔清洁如此重要。

一、为什么全麻手术前要禁食？

禁食的目的是为了减少麻醉过程中食物或液体误入呼吸道的风险。全身麻醉下，人的意识会丧失，反射作用也会变得非常迟钝。如果胃里还有食物或液体，很容易在麻醉过程中被呛入气道，这就可能引起呛咳、肺炎，甚至是窒息。尤其是一些患者在麻醉后可能会出现胃酸反流，胃里的食物或液体就可能被吸入气道，造成严重的后果。

手术前通常要求禁食，也就是说在规定时间内停止进食和饮水。一般遵循“2-4-6-8原则”，清液体（如水、无渣果汁）：术前2小时停止使用；母乳：术前4小时停止喂养；配方奶或牛奶：术前6小时停止饮用；固体食物（包括油炸、高脂食物）：术前8小时停止进食。这个时间长度是经过医学研究验证过的，可以有效降低食物或液体误入气道的风险。这样做的目的是为了确保胃部在手术开始前是空的，避免食物残留在胃里。

有些人可能会觉得手术前要禁食，尤其是长时间没有进食，容易感到饥饿甚至不舒服。其实，虽然禁食会让人不舒服，但这只是短暂的。而且现代麻醉技术非常成熟，麻醉药物的使用和监控都非常精确，可以帮助患者度过手术过程中不适的时间。因此，禁食是为了保护患者，确保手术过程中万无一失。

二、为什么全麻手术前要做好口腔清洁？

你可能觉得刷牙似乎只是日常的小事，但对于即将接受全麻的患者来说，口腔卫生非常重要。口腔内的细菌如果没有及时清洁，可能会被误吸入肺部，进而导致肺部感染，甚至发生更加严重的并发症。

全麻期间，人的反射作用会被抑制，口腔内的唾液和细菌容易进入呼吸道，增加感染的风险。特别是口腔卫生不佳的人，口腔内常常会积存大量细菌，如果这些细菌进入肺部，极有可能导致术后感染，甚至引发肺炎。

为了避免这种情况，术前要特别注意口腔的清洁。在手术前的几个小时里，患者应该刷牙漱口，去除口腔内的食物残渣和细菌。如果有佩戴假牙或者口腔内有其他异物，需要特别清理，特别要注意的是，刷牙时要避免用力过猛，避免引起牙龈出血或口腔损伤。

对于一些牙齿健康状况较差或者牙周炎等问题较为严重的患者，最好在手术前请医生检查一下口腔健康状况，并根据需要做一些专业的口腔护理。这不仅有助于减少术中术后的感染风险，也有助于术后的快速恢复。

三、口腔清洁的小贴士

1.使用软毛牙刷

选择软毛牙刷能减少对牙龈的刺激，避免过度刷洗造成的牙龈损伤。硬毛刷毛容易导致牙龈出血，甚至引发牙龈炎或其他口腔疾病，软毛牙刷能够温和清洁牙齿和牙龈。

2.刷牙时动作轻柔

刷牙时应采用轻柔的动作，而不是过于用力。这是因为过度刷牙可能会导致牙龈萎缩或出血，长期如此可能增加牙齿松动的风险。采用小圆圈的方式轻刷，能更有效地清洁牙齿表面和牙龈线。

3.选用含抗菌成分的漱口水

含有抗菌成分的漱口水能有效减少口腔细菌，特别是牙缝和难以触及的区域。它有助于预防口腔细菌引起的炎症和感染，保持口腔清新。

4.清洁舌面

舌头是细菌繁殖的温床，使用舌刮器或牙刷轻轻刮净舌面上的细菌，能够减少口臭和感染的风险。舌刮器能够有效去除舌面上的污物，而牙刷轻刷舌头时也能起到清洁作用。

5.保持口腔湿润

术前如果感到口腔干燥，可以适当用水漱口。口腔干燥可能导致细菌滋生，因此保持口腔湿润能够帮助减少细菌的积聚，改善口腔健康状况。

四、术前禁食与口腔清洁的时间安排

禁食和口腔清洁通常是在手术前的几个小时进行的，具体时间要根据手术的类型和麻醉的要求来定。禁食时间通常要求在手术前6至8小时进行，这段时间内，患者应该避免进食任何固体食物。至于液体的摄入，医生会根据情况给出具体建议。在这个时间段内，尽量避免喝水、果汁、茶等饮料，以确保胃内没有液体残留。至于口腔清洁，建议在手术当天的早晨进行。可以在手术前1至2小时刷牙，特别是用牙线清理牙齿之间的食物残渣，然后用漱口水彻底清洁口腔，确保口腔的卫生。

五、术后注意事项

做好术前准备工作，手术顺利完成以后，我们还需要注意一些术后的护理，尤其是在口腔清洁和饮食方面。

1.术后饮食

手术后，由于麻醉药物的作用，患者可能会有口干、咽部不适等症状。在这种情况下，建议术后尽量避免马上进食固体食物，可以选择一些流质食物或者温水。同时，需要避免食用刺激性食物。

2.口腔护理

手术后，如果口腔内有异物或者创伤，需要特别注意口腔卫生。可以使用温盐水漱口，帮助消毒清洁，避免细菌感染。

3.遵循医生的建议

术后的口腔清洁要遵循医生的指导，如果需要使用特殊的口腔护理工具或者药物，一定要按时使用。

总而言之，全麻手术前的禁食和口腔清洁虽然看起来很简单，但这两项准备工作却是确保手术顺利进行的关键步骤。禁食是为了避免食物或液体误入气道，而口腔清洁则是为了预防术后的感染。这些简单而有效的措施能降低手术风险，保证手术过程更加安全、顺利，术后恢复也能更加顺利，避免一些不必要的并发症。因此，认真对待这些术前准备事项，才是给自己一个更安全、更健康的手术过程的最佳选择。

(作者单位系池州市第二人民医院)