阑尾炎，这个在日常生活中并不陌生的疾病，一旦发作起来，那钻心的疼痛可着实让人难以忍受。在很多情况下，手术切除阑尾是治疗阑尾炎的有效手段。然而，手术的成功不仅仅取决于医生精湛的医术，围术期的护理同样起着至关重要的作用。那么，什么是阑尾炎手术围术期护理？又有哪些优化策略能帮助阑尾炎手术患者更好地恢复呢？接下来，让我们一起深入了解。
一、手术前：精心准备，护航健康
1.心理安抚，消除恐惧
当得知自己要进行手术时，患者往往会感到焦虑和恐惧。这种不良情绪可能会影响患者的睡眠和食欲，甚至对手术效果产生负面影响。因此，护理人员需要与患者进行充分的沟通，向他们详细介绍手术的过程、必要性以及安全性。通过讲述成功案例，让患者树立战胜疾病的信心。比如，护士小张遇到一位即将进行阑尾炎手术的患者小李，小李非常紧张，担心手术会很疼，也害怕手术出现意外。小张耐心地坐在小李床边，温柔地说：“小李，别太担心，阑尾炎手术在我们医院已经是非常成熟的技术了。我之前护理过很多像你这样的患者，他们术后恢复得都很好。手术过程中你会处于麻醉状态，不会感觉到疼痛的。” 经过护士小张的一番安慰，患者小李的情绪明显稳定了下来。
2.身体评估，全面了解
在手术前，医护人员会对患者进行全面的身体评估。这包括询问患者的病史，了解是否有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。同时，还会进行一系列的检查，如血常规、尿常规、凝血功能检查、心电图等。这些检查能够帮助医生了解患者的身体状况，评估手术的风险，从而制定出最适合患者的手术方案。例如，如果患者患有糖尿病，医生需要在手术前将患者的血糖控制在合适的范围内，以降低手术感染的风险。
3.术前准备，细致入微
除了心理安抚和身体评估，还有一些具体的术前准备工作。患者需要在手术前禁食禁水一定时间，一般来说，成人术前8 小时禁食、4小时禁水，以防止在手术过程中发生呕吐和误吸。此外，患者还需要进行皮肤准备，也就是我们常说的备皮。护理人员会对患者手术区域的皮肤进行清洁和剃毛，这样可以减少手术切口感染的机会。在备皮过程中，护理人员会动作轻柔，避免损伤患者的皮肤。同时，患者还需要按照医嘱进行肠道准备，如口服泻药或灌肠，以清洁肠道，减少肠道内细菌的数量，降低术后感染的风险。
二、手术中：专业守护，保障安全
1.环境维护，温度适宜
手术室的环境对于手术的顺利进行非常重要。护理人员会提前将手术室的温度和湿度调节到适宜的范围，一般温度保持在22℃至25℃，湿度保持在40%至60%。这样的环境可以让患者感觉舒适，同时也有利于手术器械的正常使用和手术的操作。在手术过程中，护理人员还会密切关注患者的体温变化，防止患者因体温过低而出现寒战等不良反应。如果患者体温过低，护理人员会及时为患者加盖保暖被或使用加温设备。
2.体位安置，精准配合
手术体位的正确安置对于手术的成功至关重要。护理人员会根据手术的需要，协助患者摆放合适的体位，既要保证手术医生能够顺利进行操作，又要避免患者的身体受到不必要的压迫。例如，在阑尾炎手术中，患者通常会采用仰卧位，护理人员会在患者的身体下方垫上柔软的垫子，保护患者的皮肤和骨骼突出部位。同时，护理人员还会确保患者的肢体处于功能位，避免因长时间固定体位而导致神经损伤或肌肉拉伤。在手术过程中，护理人员会随时观察患者的体位是否有变动，及时进行调整。
3.病情监测，时刻警惕
在手术过程中，护理人员会时刻监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。这些数据能够反映患者的身体状况，一旦出现异常，护理人员会及时报告给手术医生，并协助医生进行处理。比如，如果患者的血压突然下降，护理人员会立即检查患者是否有出血等情况，并遵医嘱给予相应的药物治疗。同时，护理人员还会密切观察患者的手术切口情况，及时清理手术视野的血迹，保持手术视野清晰，为手术医生提供良好的操作条件。
三、手术后：贴心呵护，促进康复
1.体征监测，持续关注
患者术后回到病房，护理人员会继续对患者的生命体征进行严密监测。在术后的前几个小时内，监测的频率会比较高，一般每15至30分钟测量一次。随着患者病情的稳定，监测频率会逐渐降低。通过持续监测生命体征，能够及时发现患者是否出现术后并发症，如出血、感染、心肺功能异常等。例如，如果患者术后体温持续升高，超过38.5℃，护理人员会考虑患者可能存在感染，及时通知医生进行进一步检查和治疗。
2.伤口护理，预防感染
术后伤口的护理是促进患者康复的关键环节。护理人员会定期为患者更换伤口敷料，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。在更换敷料时，护理人员会严格遵守无菌操作原则，防止伤口感染。如果发现伤口有异常情况，护理人员会及时报告医生，并协助医生进行处理。同时，护理人员还会指导患者如何保护伤口，避免剧烈活动或外力碰撞导致伤口裂开。比如，告诉患者在咳嗽或打喷嚏时，要用手轻轻按压伤口部位，减轻伤口的张力。
阑尾炎手术患者的围术期护理是一个系统而全面的过程，从手术前的精心准备，到手术中的专业守护，再到手术后的贴心呵护，每一个环节都紧密相连，缺一不可。通过优化围术期护理策略，能够有效提高手术成功率，减少术后并发症的发生，促进患者早日康复。希望通过这篇文章，大家对阑尾炎手术患者围术期护理有更深入地了解，也希望患者朋友们能够积极配合医护人员的治疗和护理，早日恢复健康。
(作者单位系太湖县人民医院）