在呼吸系统疾病的治疗领域，雾化治疗凭借其独特的优势，正逐渐成为一种被广泛应用的治疗手段。无论是儿童还是成人呼吸系统疾病，雾化治疗都能发挥重要作用。然而，不少患者及患者家属在面对雾化治疗时，却存在诸多疑惑，甚至陷入一些误区。本文就让我们一起来深入了解雾化治疗的正确打开方式，同时理清那些常见误区。

一、雾化治疗的原理与优势

1.原理剖析

雾化治疗，简单来说，就是将药物通过雾化装置转化为微小的颗粒，这些微粒能够随着患者的呼吸进入呼吸道从而发挥作用。与口服或静脉注射药物不同，雾化治疗使药物直接作用于呼吸道的病变部位，大大提高了局部组织药物浓度，从而更迅速有效地发挥治疗效果。例如，在治疗哮喘时，雾化吸入的支气管扩张剂能够迅速作用于气道平滑肌，缓解气道痉挛。

2.显著优势

用药量少：由于药物直接作用于靶器官，相较于全身用药，雾化治疗所需的药物剂量明显减少，这在一定程度上降低了药物的全身不良反应，对于儿童、孕产妇及老年人等特殊群体更有优势。

起效迅速：药物直接到达病变部位，能快速发挥作用。以急性喉炎为例，雾化吸入糖皮质激素可在短时间内迅速减轻喉部水肿，缓解声音嘶哑、呼吸困难等症状。

适用人群广：无论是难以配合口服药物的婴幼儿，还是因病情无法耐受静脉用药的老年人，雾化治疗都能提供有效的治疗途径。雾化吸入相对于肌注和静脉注射，不痛苦，容易被接受，十分便携，可在家中使用。

二、雾化治疗的正确打开方式

1.治疗前准备

选择合适的雾化装置：市场上常见的雾化装置有超声雾化器、压缩雾化器和网式雾化器。不同类型的雾化器各有特点，如超声雾化器产生的雾滴较大，不太适合下呼吸道疾病的治疗；压缩雾化器和网式雾化器产生的雾滴较小，更适合用于治疗哮喘、肺炎等。在选择时，应根据患者的具体病情和医生建议来决定。

检查雾化装置：在使用前，要仔细检查雾化装置是否完好，各部件连接是否紧密。确保雾化器的电源、气源等正常工作，避免在治疗过程中出现故障。

患者准备：患者应保持舒适的体位，一般建议采用坐位或半卧位，这样有利于药物在重力作用下更好地沉积分布于呼吸道。对于婴幼儿，家长可将其抱在怀中，保持头部略抬高。同时，治疗前不要进食，避免雾化过程中药物及气流刺激引起呕吐及呛咳，且脸上不要涂抹油性面霜，避免药物在皮肤沉积。

2.治疗过程中的注意事项

正确的吸入方法：在开始雾化治疗时，患者应平静呼吸，用嘴深吸气，使药物充分进入肺部，然后用鼻子呼气。对于儿童，家长可引导其进行深呼吸，如模仿吹气球的动作。在吸入过程中，要避免药物溅入眼睛，如使用面罩式雾化器，应确保面罩与面部贴合，减少药物泄漏。

控制治疗时间：一般来说，一次雾化治疗的时间为10- 15分钟。时间过短，药物可能无法充分吸入；时间过长，患者可能会感到疲劳，且可能导致气道湿化过度加重病情。在治疗过程中，若患者出现咳嗽、气促等不适症状，应暂停雾化，待症状缓解后再继续。

观察不良反应：在雾化治疗过程中，患者或家属要密切观察患者的反应。如出现心慌、手抖、面部潮红等症状，可能是药物的不良反应，应及时告知医生。

3.治疗后的护理

清洁雾化装置：治疗结束后，应立即将雾化器的各部件拆卸下来，用清水冲洗干净，然后晾干备用。每周至少对雾化装置进行一次深度清洁和消毒，可使用专用的消毒剂浸泡后再清洗，以防止细菌滋生。

观察疗效：患者在雾化治疗后，要注意观察原有症状是否有所改善，如咳嗽、声哑、喘息等症状是否减轻。如果症状没有明显改善或出现加重的情况，应及时就医，调整治疗方案。对于使用糖皮质激素进行雾化治疗的患者，治疗后要及时漱口及洗脸，以减少口腔真菌感染及面部皮肤药物吸附沉积的风险。

三、雾化治疗的常见误区

1.误区一：雾化治疗可以随意使用

有些患者认为雾化治疗没有副作用，只要咳嗽、咳痰就可以自行进行雾化治疗。实际上，雾化治疗需要严格掌握适应证，不同的疾病需要使用不同的药物进行雾化，盲目使用可能会延误病情。因此，在进行雾化治疗前，一定要咨询医生，明确是否适合雾化以及使用何种药物。

2.误区二：雾化药物可以自由选择及搭配

部分患者为了追求所谓更好的治疗效果，会将各种药物进行雾化甚至自由组合搭配。然而，不是所有的药物都能雾化，譬如某些中成药，成分复杂，通常不推荐雾化吸入，并且不是所有的药物都能自由组合，比如沙丁胺醇及特布他林同为β受体激动剂，不建议联合使用。所以，雾化药物的选择和搭配应由医生根据患者的病情来决定，患者切勿自行随意调配。

3.误区三：雾化时雾量越大越好

很多患者认为雾化时雾量越大，吸入的药物就越多，治疗效果也就越好。但实际上，雾量过大可能会导致患者呛咳，反而不利于药物的吸入。合适的雾量应根据患者的年龄、病情和耐受程度来调整。一般来说，对于婴幼儿和老年人，雾量应相对较小，待患者适应后再适当增加。

4.误区四：雾化治疗后不需要漱口洗脸

前面提到，使用糖皮质激素进行雾化治疗后，如果不及时漱口洗脸，容易导致口腔真菌感染及面部皮肤损伤。但有些患者对此并不重视，认为偶尔一次不漱口洗脸没关系。长期如此，口腔真菌感染及皮肤损伤的风险会大大增加。因此，无论使用何种药物进行雾化治疗，治疗后都应及时用清水漱口及洗脸。

雾化治疗作为一种有效的治疗手段，在正确使用的情况下能为患者带来诸多益处。我们必须清楚地认识到雾化治疗的正确方法，避免陷入常见误区。只有这样，才能让雾化治疗更好地发挥作用，为我们的健康保驾护航。希望通过这篇文章的介绍，大家能对雾化治疗有更深入、更准确的认识，在面对呼吸系统疾病时，能正确运用雾化治疗这种方法。

(作者单位系霍山县人民医院)