麻醉科在舒适化医疗时代的新使命

刘 轼

版次:A03  2025年03月20日

在大多数人的传统认知里,麻醉科似乎只是在手术时才登场,主要任务就是帮助患者消除手术过程中的疼痛。然而,时代在发展,医疗技术日新月异,人们对就医体验的要求也越来越高。如今,我们已经步入了舒适化医疗时代,麻醉科也迎来了全新的使命,在医疗领域扮演着越发关键的角色。

一、舒适化医疗的基本概念

简单来讲,舒适化医疗的核心就是在整个医疗过程中,从最初的检查、诊断,再到后续的治疗,尽可能地减少患者身体上的痛苦和心理上的不适,让患者能在轻松、安心的状态下接受各种医疗服务。它的目标不只是单纯地消除疼痛,更在于为患者营造全方位的舒适感受,给予患者足够的心理慰藉。过去,很多患者因为害怕检查时的痛苦,就算身体出现了异常,也对一些必要的检查避之不及,结果常常导致病情延误。现在,舒适化医疗就是要打破这种局面,让患者不再谈“医”色变。

二、麻醉科在舒适化医疗中的重要角色

1.手术麻醉的升级与守护:在手术这个医学舞台上,麻醉科的工作早已不再局限于简单的麻醉操作。现代麻醉科医生不仅要确保患者在手术全程无痛,还要像精密仪器的操控者一样,时刻维持患者的生命体征稳定,为手术的顺利进行筑牢根基。以复杂的心脏手术为例,麻醉科医生需要精准把控麻醉深度,同时密切监测患者的心脏功能、血压、血氧等各项关键指标。因为麻醉过浅,患者可能会在手术中感受到疼痛,进而引发血压急剧上升、心率加快等状况,严重干扰手术操作;而麻醉过深,又可能过度抑制患者的心肺功能,大大增加手术风险。可以说,麻醉科医生就像手术中的幕后英雄,用专业和技术默默守护着患者的生命安全。

2.无痛检查,消除恐惧:除了手术,在众多医疗检查项目中,麻醉科也发挥着至关重要的作用。就拿胃肠镜检查来说,以往患者在进行这项检查时,往往要承受巨大的痛苦。一根细长的管子从口腔或肛门插入体内,会引发恶心、呕吐、腹痛等一系列不适反应,这让很多患者对胃肠镜检查充满恐惧,甚至直接放弃检查。现在可不一样了,麻醉科医生通过静脉注射短效麻醉药物,能让患者在短短几分钟内就进入睡眠状态,在毫无知觉的情况下轻松完成检查。整个过程中,患者安静又舒适,检查结束后也能迅速苏醒,几乎没有任何不适。无痛胃肠镜检查的广泛开展,极大地提高了患者对胃肠疾病早期筛查的接受程度,对于疾病的早发现、早治疗意义重大。

3.分娩镇痛,为爱减负:对每一位产妇而言,分娩时的疼痛堪称一场巨大的挑战。而分娩镇痛的出现,就像一道光照进了黑暗,为无数产妇带来了希望。麻醉科医生借助硬膜外麻醉技术,将低浓度的麻醉药物注入产妇的硬膜外腔,有效阻断疼痛信号的传递,大幅度减轻产妇分娩时的痛苦。这不仅让产妇在分娩过程中更加舒适,还能避免因疼痛导致的体力过度消耗和心理压力过大,降低分娩过程中的风险。而且,分娩镇痛不会影响产妇的运动功能,产妇在镇痛的同时仍能保持清醒,积极配合分娩,有力地提升了分娩的安全性和母婴的舒适度。

三、新使命带来的挑战与应对之策

1.人才紧缺困境:随着舒适化医疗的大力推广,对麻醉科医生的需求呈爆发式增长。然而,目前麻醉科人才短缺的现状却成了舒适化医疗发展道路上的一大阻碍,培养一名合格的麻醉科医生并非一朝一夕之功,需要漫长的时间和大量的实践经验积累。从医学院校的系统专业学习,到毕业后的住院医师规范化培训,再到专科培训,整个过程至少需要8-10年。为了解决这一难题,一方面,各大医学院校应当加大麻醉专业的招生规模,优化课程设置,为行业输送更多优秀的麻醉专业人才;另一方面,医疗机构也要加强对在职麻醉科医生的继续教育和培训,鼓励他们不断学习新知识、掌握新技术,持续提升业务水平。

2.风险管控难题:在舒适化医疗的大背景下,麻醉科医生的工作范围不断扩大,接触的患者群体也愈发复杂多样,这无疑大大增加了麻醉风险管控的难度。不同患者的身体状况千差万别,基础疾病各不相同,对麻醉药物的反应也存在很大差异。比如,老年患者常常合并多种慢性疾病,肝肾功能有所减退,对麻醉药物的代谢能力也随之下降;而小儿患者由于自身独特的生理特点,在麻醉药物的剂量选择和麻醉方式的确定上都需要格外谨慎。为了有效应对这些风险,麻醉科医生需要在术前对患者进行全面、细致的评估,制定出个性化的麻醉方案;术中全神贯注地监测患者的生命体征,及时发现并处理各种异常情况;术后也不能放松,要加强对患者的随访,确保患者安全度过麻醉恢复期。与此同时,医疗机构也应当建立健全完善的麻醉质量控制体系,加强对麻醉全过程的严格管理和监督。

四、未来展望:无限可能的发展前景

在舒适化医疗时代,麻醉科的未来充满无限可能。随着科技的持续进步,新型麻醉药物和先进麻醉技术将不断涌现。例如,智能化麻醉设备的研发,有望实现麻醉药物的精准输注和麻醉深度的实时监测,让麻醉过程更加安全、精准;虚拟现实(VR)和增强现实(AR)技术在麻醉领域的应用,或许能为患者提供更加个性化的术前心理辅导和术中镇静方案,进一步提升患者的就医体验。未来,麻醉科将不再仅仅是一个辅助科室,而是会在整个医疗服务体系中占据更加核心的位置,与其他科室紧密协作,共同为患者提供更加优质、舒适的医疗服务。

舒适化医疗时代的到来,既为麻醉科带来了前所未有的发展机遇,也提出了诸多挑战。麻醉科医生肩负着新的使命,他们将凭借专业的知识和精湛的技术,为患者创造更加舒适、安全的就医环境,推动医疗事业朝着更高水平大步迈进。让我们共同期待麻醉科在未来能为患者带来更多的福祉,让舒适化医疗真正惠及每一个人。

{作者单位系安徽医科大学附属宿州医院(宿州市立医院)}

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