在现代生活中，心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要杀手之一，其中以冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）最为常见。冠心病是一种由于冠状动脉发生粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞，而引发心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病，会给患者带来极大痛苦，也会给家庭带来沉重负担。随着医学的深入研究，中西医结合治疗冠心病已逐渐成为一种重要的治疗手段，凭借其独特的优势为众多患者带来了新的康复希望。本文就带领大家深入了解一下中西医结合治疗冠心病的相关知识，希望可以帮助您或亲友更有效地应对这一疾病。

一、关于冠心病的基础医学概念

冠心病是一种多因素导致的复杂疾病，其主要病因有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏锻炼等，这些因素共同作用，可促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展，从而导致冠心病的发生。冠心病患者最常见的症状就是心绞痛，表现为胸痛、胸闷、心悸、气短等，严重时甚至会引发心肌梗死，危及生命安全。

冠心病的诊断通常需要通过一系列检查，包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等，这些检查结果可以帮助医生准确判断冠状动脉的狭窄程度和心肌的缺血情况，并为患者制定针对性的治疗方案。

二、中西医结合治疗冠心病的优势

中西医结合治疗冠心病，是指将中医的传统疗法与西医的现代医学手段相结合，从而达到增效、减量、减毒、减负的目的，这种治疗方法展现出了独特优势。

1.增效：中西医结合治疗可以在扩冠、调脂、降低血液黏稠度、改善动脉粥样硬化等方面发挥协同作用，有助于提高治疗效果。

2.减量：中西医结合治疗通过中药的辅助作用，能够减少西药的用量，从而降低药物毒副作用。

3.减毒：中药的调理作用有助于减轻西药带来的不良反应，可以起到保护肝肾功能的作用。

4.减负：中西医结合治疗可以有效改善患者症状和生活质量，减轻患者及其家庭的经济负担和心理负担。

三、中西医结合治疗冠心病的方法

中西医结合治疗冠心病的方法多种多样，主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗以及中医特色疗法等，可以依据每一位患者的病情采取个性化的中西医结合治疗方案。

1.药物治疗

药物治疗是冠心病治疗的基础，分为西药与中药两部分。

西药治疗：①抗心肌缺血、减轻症状药物：常用的药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、美托洛尔、比索洛尔、硝苯地平、氨氯地平等。②抗血小板药物：常用药物有阿司匹林、吲哚布芬、氯吡格雷、替格瑞洛等，对于预防血栓形成很有效。

③调脂药物：比较常用的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可明显降低血脂水平。④高危病人常用药物：如卡托普利、依那普利、缬沙坦等，主要是用于降低心血管危险事件发生率。

中药治疗：中医将冠心病纳入“胸痹心痛”范畴，治疗时强调活血化瘀、改善心脏血液循环，常用方剂有八珍汤、保元汤合丹参饮等，还有通心络胶囊、麝香保心丸、芪参益气滴丸等中成药，根据患者具体辨证，可予以个体化配合行气、散寒、化痰、温阳等方法。

2.介入治疗

对于药物治疗效果不佳或病情较重的患者，可以考虑选择冠状动脉介入疗法，常用的介入治疗方法有经皮冠状动脉介入治疗（PCI），它是通过球囊扩张或支架植入来改善冠状动脉血流，这一方法具有创伤小、恢复快的特点，已成为治疗严重冠心病的重要手段。

3.手术治疗

对于多支、严重冠脉狭窄的患者，可以进行冠状动脉旁路移植术（CABG），即搭桥手术，通过搭桥方案来改善心肌供血，提高患者的生活质量。

4.中医特色疗法

中西医结合治疗冠心病不仅限于药物和手术，还包括针灸治疗、推拿按摩、物理疗法等中医特色疗法。

针灸治疗：可以通过刺激特定穴位，如内关、心俞、膻中等，以达到疏通经络、扶正祛邪、改善血液循环的目的，针灸治疗每次约30分钟，疗程可依病情而定。

推拿按摩：可以通过按压、摩擦、揉捏患者身体特定部位，以增加局部血液循环，减少组织水肿，缓解紧张情绪。推拿按摩通常每次持续时间为20～30分钟，可以明显减轻压力感。

物理疗法：主要包括电疗、磁疗、光疗等多种方式，可以利用电磁波、红外线等非侵入性技术作用于人体或人体穴位，来改善血液循环、缓解肌肉紧张、减轻炎症反应、疏通经络。需要注意的是，物理疗法需要在专业人员的建议与指导下进行，不可盲目治疗。

四、日常生活方式的调整

除了药物治疗与中医特色疗法外，生活方式的调整对于冠心病治疗也具有重要意义，患者应在日常生活中注意以下几点。

1.饮食调整：平时要保持低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果和粗粮，不要选择油腻和动物内脏等食物，可以适量摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，对增强抵抗力很有帮助。

2.体育锻炼：患者平时可以适当参加体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，这样可以改善心血管功能，增强心肌收缩力，但不要过度劳累，以免加重病情。

3.作息规律：患者要注意保持良好的作息习惯，不要熬夜，要有充足的睡眠有助于恢复体力，以提高生活质量。

4.戒烟限酒：吸烟和饮酒是冠心病的重要危险因素，所以患者要早日戒烟限酒，这样有助于降低心血管事件的发生风险。

5.定期体检：患者要定期进行体检和复查，这样可以及时发现和治疗心血管疾病，患者要遵循医生的建议按时服药，不可以随意停药或改变生活习惯。

总而言之，冠心病是一种严重的心血管疾病，会给患者的身心健康带来极大威胁。为此类患者采用中西医结合疗法，可以同时结合中医与西医的优势，来有效缓解症状，改善心脏功能，并可延缓冠状动脉血管狭窄的进展，对预防心血管不良事件具有重要意义。同时，生活方式的调整也是冠心病治疗的重要组成部分，患者需积极调整饮食、增加体育锻炼、保持良好的作息习惯，以提升患者生活质量，降低心血管事件的发生风险。

（作者单位系安徽省泾县医院）