高血压并发症的正确认识与科学应对

方宏涛

版次:A03  2025年03月18日

在现代社会快节奏的生活模式下,高血压已悄然成为一种极为普遍的慢性病。据相关统计数据显示,我国高血压患者已达上亿人次,且呈现出逐年上升和年轻化的趋势。许多人即便知晓自己血压偏高,却因身体暂时没有明显不适症状,便对高血压掉以轻心,认为无需过度担忧。然而,高血压真正令人恐惧的并非血压升高这个表象,而是其背后可能引发的一系列严重并发症。这些并发症如同隐匿在黑暗中的“杀手”,悄无声息却又极具破坏力地侵蚀着我们的身体健康,一旦病情发展到严重阶段,甚至会直接危及生命。因此,深入了解高血压并发症,并积极采取防患于未然的措施,对每一位高血压患者以及关注自身健康的人而言,都具有至关重要的意义。

一、心脑血管系统并发症

高血压对心脑血管系统的损害首当其冲,犹如一颗定时炸弹,随时可能引发严重后果。长期处于高血压状态下,心脏如同一位不堪重负的“劳动者”,需要承受比正常情况大得多的压力来完成泵血工作。这种持续的高压状态会促使左心室逐渐发生肥厚,在疾病初期,心脏或许还能够凭借这种代偿机制勉强维持正常的功能运转,患者可能并无明显感觉。但随着时间的推移,心脏的结构和功能会出现难以逆转的改变,最终引发心力衰竭。

高血压还是引发冠心病的重要危险因素。当血压升高时,血管内皮就如同被外力冲击的城墙,会逐渐出现损伤。这使得血液中的脂质更容易乘虚而入,沉积在血管壁上,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块如同管道中的“水垢”,随着时间的推移不断增大,最终导致冠状动脉狭窄,心肌的血液灌注量随之减少,从而引发心绞痛。更为可怕的是,若斑块破裂,就如同河堤决口一般,会迅速形成血栓,堵塞冠状动脉,进而导致急性心肌梗死。急性心肌梗死是一种极其凶险的疾病,死亡率颇高。据统计,在我国,每年因急性心肌梗死死亡的人数高达数十万人。

在脑血管方面,高血压的危害同样不容小觑。高血压可导致脑动脉硬化,使血管弹性降低,脆性增加。这就好比老化的水管,原本柔韧的管壁变得脆弱易破,当血压突然升高时,硬化的脑血管便极有可能破裂出血,引发脑出血。脑出血会对局部脑组织造成严重损伤,患者可能瞬间出现偏瘫、失语、昏迷等严重后果,即便有幸能够幸存下来,往往也会留下不同程度的后遗症,给患者及其家庭带来沉重的负担。

二、肾脏系统并发症

肾脏也是高血压并发症的“重灾区”。肾脏内部布满了密密麻麻如同毛细血管网般丰富的血管,高血压会如同“捣乱分子”一般对这些血管造成严重损伤,进而影响肾脏的正常血液灌注。肾小球长期处于高压力的恶劣环境中,会逐渐发生硬化、萎缩,肾功能也会随之逐渐下降。

在疾病早期,患者可能仅表现为微量白蛋白尿,这就像是肾脏发出的微弱 “求救信号”,很容易被忽视。随着病情的不断进展,患者会逐渐出现大量蛋白尿、水肿等症状,最终发展为肾衰竭,也就是我们常说的尿毒症。一旦进入尿毒症阶段,患者的肾脏功能几乎完全丧失,就需要依靠透析或肾脏移植来维持生命。透析不仅需要患者定期前往医院,耗费大量的时间和精力,而且费用高昂,给患者家庭带来极大的经济负担。而肾脏移植虽然是一种有效的治疗方法,但面临着肾源短缺、手术风险以及术后排异等诸多问题,这不仅给患者带来极大的身体痛苦,生活质量也会急剧下降。

三、如何积极预防高血压并发症

在饮食方面,应严格控制钠盐的摄入。世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量不超过6克,然而,在我国很多地区,居民的平均食盐摄入量远远超过了这一标准。减少钠盐摄入,就如同给身体的“血压阀门”松绑,有助于降低血压。同时,要增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,它们富含的钾元素能够促进钠的排出,对血压控制起到积极作用。此外,还应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,这类食物就像血管中的“垃圾制造机”,会加重血管负担,升高血压。戒烟限酒也是必不可少的,吸烟和过量饮酒都会对血管造成损害,影响血压稳定。另外,控制体重也十分重要,将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/m^2范围内,能够有效减轻心脏和血管的压力。

适度进行有氧运动对预防高血压并发症也具有显著效果。例如,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。运动就像给身体注入了一股活力,能够促进血液循环,增强心血管功能,有助于降低血压。此外,保持良好的心态同样不可或缺,长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,就如同身体内的“情绪炸弹”,会干扰神经内分泌系统,导致血压升高。因此,学会调整心态,保持乐观积极的情绪,对血压控制也大有裨益。

高血压患者还需定期进行全面体检,密切监测血压、血糖、血脂、肾功能、眼底等各项指标。通过这些指标的检测,就如同给身体做了一次“深度扫描”,能够及时发现并发症的早期迹象,并迅速采取相应的治疗措施。对于已经出现并发症的患者,更要积极配合医生进行综合治疗,通过药物治疗、生活方式干预等多种手段,延缓病情进展,尽可能提高生活质量。

高血压并发症犹如悬在我们头顶的“达摩克利斯之剑”,时刻威胁着我们的健康。但只要我们提高对高血压并发症的认识,积极主动地采取有效的预防措施,牢牢控制好血压,就能将这把“利剑”的威胁降到最低限度。让我们从现在开始,重视高血压问题,关爱自己的健康,以实际行动防患于未然,远离高血压并发症的困扰,拥抱健康美好的生活。

(作者单位系东至县人民医院)