2024年,淮南保险业坚持践行保险工作的政治性、人民性,在应对自然灾害、重大事故以及服务地方经济建设和民生保障中发挥了重要作用,保险理赔合计35.91亿元,同比增长25.73%,展示了淮南保险业在服务实体经济、推进民生工程、参与社会管理、提供风险保障等方面“有温度、有担当、有作为”的行业形象,较好地发挥了保险的经济“减震器”和社会“稳定器”作用。
淮南市保险行业协会摘选了部分典型理赔案例,具体如下:
◆案例名称:践行保险社会责任 发挥保险保障作用
◆承保公司:中国人寿财险淮南中心支公司
◆承保险种:安全生产责任险、企财险
◆理赔金额:454.87万元
◆案情简述:2024年3月,我省某煤矿发生安全事故,事故发生后中国人寿财险省、市两级公司高度重视,立即启动重大事故理赔应急机制,成立工作组前往客户单位及出险地了解情况,积极协调处理、简化理赔流程、快速打通绿色理赔通道,在案发后48小时内完成210万人身伤亡赔款及100万紧急抢险费用预付,最终于2024年11月5日共计支付已核定损失赔款454.87万元,积极践行保险企业社会责任担当,维护客户合法利益,以专业的、有温度的理赔服务发挥保险保障作用。
◆案例名称:为物流企业保驾护航
◆承保公司:中华财险淮南中心支公司
◆承保险种:物流责任险
◆理赔金额:130万元
◆案情简述:2024年4月24日,一辆满载货物的车辆在湖北省随州市随县高速上轮胎起火,导致车辆以及整车货物受损,总损失高达160多万。该车辆物流企业在中华财险淮南中心支公司投保了物流责任险,公司得知情况后,第一时间安排人员进行现场查勘,了解事故情况并得知该物流企业因此次事故损失较大,将面临经营困难。随即,中华财险淮南中心支公司联合省公司理赔人员多次前往湖南与货主方协商赔偿方案,并按照保险合同约定及时赔付被保险人130万元,用于企业经营,帮助投保企业度过难关,得到了客户的肯定。
◆案例名称:保险助力能源企业恢复生产
◆承保公司:平安财险淮南中心支公司
◆承保险种:机器损坏保险
◆理赔金额:124万元
◆案情简述:2024年2月27日,我市某煤电公司发电厂四号机组在正常检修时,发现发电机组汽缸汽门损坏,遂向平安财险淮南中心支公司报案并申请理赔。平安财险淮南中心支公司接到报案后,立即前往事故地点进行查勘,考虑到设备的维修周期及维修成本,投保企业通过招标的方式,由我市某电力工程公司进行现场维修处理。为保证投保企业能够顺利恢复生产,平安财险淮南中心支公司联系投保企业及维修厂家积极推动赔偿事宜。为快速帮助投保企业恢复生产,平安财险淮南中心支公司代替投保企业直接支付维修方设备维修费124万元,使得投保企业第一时间恢复了生产,在助力企业稳健经营,支持地方经济发展工作中,充分发挥了保险保障作用。
◆案例名称:高效服务为企业减负
◆承保公司:人保财险淮南市分公司
◆承保险种:建筑施工行业安全生产责任保险
◆理赔金额:99.8万元
◆案情简述:淮南某建筑公司在人保财险淮南市分公司投保建筑施工行业安全生产责任保险,每次事故责任限额500万元,每人伤亡责任限额100万元。2024年5月9日,被保险人报案称其公司某施工人员在作业时不慎从高处坠落,伤势过重经抢救无效死亡。人保财险淮南市分公司工作人员第一时间赶往事发现场进行勘察核实,后应急管理部门出具事故调查报告,该起事故符合摔伤意外死亡,被保险人向死者家属支付130万余元赔偿金。人保财险淮南市分公司汇报上级审核判定属于保险责任。为充分发挥安责险保障作用,减轻企业和政府负担,人保财险淮南市分公司积极收集材料并第一时间启动大案会商机制,按保单约定于2025年7月向被保险人支付保险理赔款99.8万元,体现了保险人急企业所急、为企业减负、助力企业健康发展的责任担当。
◆案例名称:心系农户 高效理赔
◆承保公司:国元农险淮南中心支公司
◆承保险种:肉牛养殖保险
◆理赔金额:18.4万元
◆案情简述:2024年6月,淮南市寿县某畜牧养殖有限公司在国元农险寿县支公司为其养殖的500头肉牛投保了肉牛养殖保险,保额750万元。同年6月,该养殖场养殖的部分肉牛因疫病等多种原因死亡。国元农险接到报案后,立即组织人员联合县农委畜牧专家赶往现场查勘,详细了解肉牛死亡原因、过磅称重、评估损失,并帮助养殖公司对死亡肉牛进行无害化处理。为帮助客户缓解资金压力,快速恢复生产,公司启动快速理赔流程,在三个工作日内完成赔付。2024年该养殖公司累计报案7次,共获得赔款18.4万元。
◆案例名称:人民保险 服务人民
◆承保公司:人民人寿淮南中心支公司
◆承保险种:年金保险
◆理赔金额:168万元
◆案情简述:S先生是位普通的工薪阶层,他深知生活中的变数无常。为了确保家庭未来的稳定,他在2017年至2021年间,先后为自己和家人在人民人寿淮南中心支公司投保了多份商业保险。2024年11月,S先生因病去世,公司得知情况后立即安排人员与S先生家属联系,协助准备理赔材料。因S先生的女儿长期居住外地且多次搬家,在出具亲属关系证明时遇到了困难。面对困难,公司立即启动排查工作,全力协助客户完善理赔资料,在多方不懈努力下,S先生家属递交了理赔材料,公司在2日内审核结案,将168万元保险理赔金赔付至受益人账户,专业、高效、人性化的服务赢得了客户的高度赞誉与认可。
◆案例名称:保险传递爱与责任 百万理赔温暖破碎家庭
◆承保公司:太保人寿淮南中心支公司
◆承保险种:两全保险
◆理赔金额:100万元
◆案情简述:H先生是家中顶梁柱,上有老下有小,生活的重担全扛在他一人肩上。2018年,出于对家人的责任,他在太保人寿淮南中心支公司投保了两全保险,保额100万元。2024年2月19日,H先生意外溺水身故,这一噩耗瞬间击垮了他的家庭,亲人沉浸在无尽悲痛之中,生活也陷入了困境。次日,家人向保险公司报案,太保人寿淮南中心支公司迅速响应,工作人员立刻前往现场勘查并指导客户家属收集理赔材料。在客户家属提交理赔材料当日,公司快速审核结案,赔付保险理赔金100万元,及时为这个不幸的家庭雪中送炭。保险不是冰冷的条文,而是爱与责任的延续,太保人寿淮南中心支公司始终秉持“以人为本”的理念,不断优化理赔服务。在客户最需要之时,迅速伸出援手,用实际行动诠释保险的价值与温暖。
◆案例名称:一家之主的爱与责任
◆承保公司:平安人寿淮南中心支公司
◆承保险种:意外保险
◆理赔金额:100万元
◆案情简述:父亲是儿女的山,丈夫是擎家的柱,古往今来,都会以一家之主来形容一个父亲、一个丈夫在家庭中的重要地位。当这座大山崩塌,房屋倾倒之际,仍然会有人以他的方式为这个家提供庇护,仿佛他还在,默默地尽着一个父亲、一个丈夫的义务。2019年,妻子C女士为其丈夫Z先生在平安人寿淮南中心支公司投保了一份意外险,保额100万元。2024年初,33岁的Z先生突发意外,不幸身故,一家之主的缺失让这个家庭的未来充满了阴霾。平安人寿淮南中心支公司接到客户报案后,第一时间启动案件处理流程,协助客户整理搜集理赔材料,指导客户完成理赔申请,100万元的理赔款很快赔付至客户账户,这100万元不仅仅是一家保险公司对一个客户的理赔款,更是一个丈夫对妻子、对子女最后的爱与责任。
◆案例名称:保险守护家中“顶梁柱”
◆承保公司:中国人寿淮南分公司
◆承保险种:团体意外伤害保险
◆理赔金额:50万元
◆案情简述:家住淮南市大通区孔店乡的C先生,投保了中国人寿团体意外伤害保险,保额50万元。2024年2月,C先生在巡查鱼塘时突发溺水事故,家中瞬间失去了唯一的经济支柱。接到报案后,中国人寿淮南分公司立即启动应急机制,安排理赔专员冒雪赶赴现场,昼夜开展事故核查。在确认保险责任后,仅用2个工作日就完成了全部赔付流程,50万元理赔款如冬日暖阳般及时到账。在这场“与时间赛跑”的理赔背后,折射出中国人寿服务的温度与速度,主动上门收集材料的贴心服务,简化单证手续的专业态度以及耐心持续的心理疏导,不仅为逝者家庭送去了经济支持,更是帮助逝者家属重拾生活的信心。
◆案例名称:为客户撑起生命的保护伞
◆承保公司:泰康人寿淮南中心支公司
◆承保险种:重大疾病保险
◆理赔金额:50万元
◆案情简述:2020年4月,L先生在姐姐的介绍下为自己购买了泰康人寿的重大疾病保险,保额50万元。2024年6月26日,L先生在江苏省南京市某医院就诊,诊断为甲状腺恶性肿瘤,这一诊断对于年轻的L先生及家人来说无疑是晴天霹雳,手术和后续治疗费用对于家庭来说更是沉重的负担。好在L先生在姐姐的介绍下投保了重大疾病保险,2024年7月18日,L先生携带材料向泰康人寿淮南中心支公司申请理赔,经公司审核,本次出险符合保单规定重疾标准,公司快速赔付重大疾病保险理赔金50万元,为L先生后续手术和治疗提供了坚实的保障。