产科护理是一项复杂而细致的工作，要求护理人员具备全面的护理技能和深厚的专业素养。通过遵循专业技术指南，可以确保孕产妇和新生儿的健康与安全。在孕妇怀上宝宝后便开始了一段艰辛的历程，为了确保胎儿的顺利分娩，需要产科人员做好具体的护理工作，为孕产妇提供全面的护理服务，以此来有效提升分娩成功率。产科护理是临床上特殊的一项护理工作，所以需要我们从专业角度有效护理孕产妇和新生儿，充分保证母婴健康，提升分娩的成功率，促进产妇的产后恢复。以下是一份产科护理的专业技术指南。
一、产前护理
首先，在产妇入院后，相关护理人员应为其介绍病房和产房环境，对呼叫器的使用方法进行详细讲解，有效增强产妇的安全感。与此同时，还应进行安全宣教和病室管理制度介绍，并为产妇提供协助，使其可以顺利更换衣物。在入院观察期间，护理人员应对产妇的血压、呼吸、脉搏以及体温进行测量，一旦出现异常应及时通知医师。对产妇临产情况进行了解，具体包括阴道出血量、胎膜是否破裂、宫缩情况等。
其次，相关护理人员应为产妇进行心理疏导，充分安慰产妇，并对临产的各种征象以及正常生理过程进行解释，以此来使产妇的分娩信心得到增强。当产妇入院后，如果没有下床禁忌症，应鼓励其下床活动。通过保持适当的走动，可以使产妇舒适度得到提高，并有效促进子宫收缩。随着产程进展，产妇子宫收缩也变得更加频繁。当其感到疲劳时，应在床上待产，以此来有效保存体力。嘱咐或协助产妇保持左侧卧位，这样可以缓解下腔静脉所受到的子宫压迫。
再次，在待产期间，护理人员应结合产妇实际情况，对其加以提醒和指导，使其能够有效改变体位，确保放松产妇身心，使其感到舒适。除此之外，在临产期间应对产妇加以鼓励，督促产妇定时排尿，一般间隔2~3个小时，防止膀胱充盈影响胎头下降速度。当产妇存在尿潴留的情况，应在无菌操作下进行导尿，或者对尿管进行留置，一直到分娩。助产士应每间隔1-2个小时，在产妇宫缩间歇时有效监测胎心。当产妇进入活跃期后，宫缩会变得更加频繁，此时应每半小时监测一次胎心，正常范围在110-160次/分。
最后，助产士还应指导产妇及时补充液体和能量，可以进食容易消化、营养较高的食物，注意摄入足够的水分，并要充分休息，以保证精力和体力充沛。在进入第一产程时，需要帮助产妇放松，采取手法按摩和音乐疗法等措施，指导拉玛泽呼吸，使其能够正确呼吸，这样可以增强产妇对疼痛的阈值，使其对子宫收缩有效适应。当初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开至3cm或便意感强烈，宫缩强度强时应进入产房，准备分娩。
二、产时护理
对于第二产程，助产士需要陪在产妇身旁，将产程的进展信息提供给产妇，并对其加以鼓励与支持，有效缓解产妇的不良情绪。与此同时，还需要协助产妇饮水，为其擦汗。在进入产房后，助产士应为产妇建立静脉通路，并给予鼻导管有效吸氧。在这之后，助产士应对产妇的产程进展进行掌握，定时监测产妇的血压、脉搏、呼吸和体温，确保产妇生命体征平稳。通过胎心监护仪持续监测子宫收缩的频率、持续时间和强度，持续监测胎心高低，及时了解产程进展。按要求及时进行阴道检查，查看宫口扩张情况，一旦出现异常，应向医生及时汇报。在第二产程护理工作中，助产士需要指导产妇运用各种导乐工具，正确运用腹压，以此来使第二产程得到缩短。除此之外，助产士需要准备好接生用物，并备好新生儿的抢救器械、物品以及打开辐射台预热，必要时呼叫儿科医生到场准备抢救。在胎儿娩出后，如无窒息，则擦干保暖，放在产妇胸腹部进行皮肤接触，待脐带血管停止搏动后，在距脐带根部2cm处断脐。待新生儿与母亲进行不间断的皮肤接触至少60分钟后测量身高、体重、系腕带、印脚印，将新生儿打包后放入已预热好的辐射台上。如新生儿发生窒息，按照新生儿复苏流程进行抢救，待生命体征完全平稳后给予母婴皮肤接触，并指导喂奶。给予产妇常规肌注或静脉点滴催产素，帮助子宫收缩，预防产后出血。
三、产后护理
对于第三产程的护理，当胎儿成功分娩后，助产士应将量血器放置在产妇的臀部下方，以此来对其出血量进行估计。与此同时，助产士需要协助胎盘娩出，并做好检查工作，要对胎盘胎膜完整性和软产道损伤情况进行检查。在产妇分娩后应继续在产房内观察两小时，对产妇子宫收缩情况、阴道出血量、宫底高度、膀胱充盈情况等进行观察，并要按时对产妇生命体征进行测量。助产士应嘱托产妇及时排空膀胱，并为其擦汗更衣，对床单和会阴垫进行更换。除此之外，还需要为产妇提供容易消化的清淡流质饮食，以此来促进产妇的体力恢复。助产士应在母婴被送出产房前对新生儿腕条信息进行严格核对，并和产妇进行确认，对病历记录进行检查，在确认无误后才能送出产房。提供科学、合理的膳食指导，确保产妇摄入足够的营养和水分，促进身体恢复，指导母乳喂养，给予早接触早吸吮，促进乳汁分泌。除此之外，还应对产妇心理状态进行关注，加强对产妇的心理疏导，使其能够对自身的角色转变充分适应。在新生儿护理方面也要提供一定的帮助，例如观察新生儿皮肤颜色、有无畸形、产伤等，及时发现并处理异常情况。
四、小结
产科护理涉及生命诞生的全过程，每一步都需谨慎且精确。专业技术指南为护理人员提供了标准化的操作流程，确保从产前检查、分娩接生到产后护理的每一个环节都能按照最佳实践进行，减少了操作失误和并发症的发生。在我国医学技术快速发展的背景下，产科护理技术水平也明显提升。专业技术指南通常会定期修订，以反映最新的研究成果和临床实践。护理人员通过学习新指南，可以持续更新自己的知识体系，提升专业技能，为产妇和新生儿提供更加科学、优质且先进的护理服务。
（作者单位系无为市人民医院）