肺部感染的病因、症状与护理知识科普

佘书敏

版次:A03  2025年03月06日

肺部感染作为呼吸系统的常见疾病,其发病率和死亡率都不容小觑。无论是牙牙学语的婴幼儿、活力满满的青壮年,还是身体渐弱的老年人,都可能被它盯上。一旦感染,不仅身体备受折磨,还容易引发各种并发症。所以,了解肺部感染知识,掌握科学护理方法,对患者康复至关重要,本文就带领大家一探究竟。

一、肺部感染的基础医学知识

肺部感染也称之为下呼吸道感染或支气管——肺感染,是指肺部深处的气道、肺泡以及它们周围组织发炎了,这是临床上最重要也是最常见的感染之一,一般包括社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、医疗相关性肺炎、支气管扩张并感染以及肺脓肿等。引发肺部感染的病原菌一般有细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、军团菌以及寄生虫等,其中最为常见的是细菌性肺炎,尤其是对儿童和老年人健康有着极大的威胁。

肺部感染的病因复杂多样,比较常见的原因有细菌性感染、非典型病原体导致的肺炎、病毒导致的肺部感染、真菌性肺部感染以及其他病原体和理化因素等。其中,细菌性感染以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌等细菌导致的炎症为代表;非典型病原体导致的肺炎有军团菌、支原体和衣原体等;病毒导致的肺部感染则以冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒为代表;真菌性肺部感染则是以白色念珠菌、曲霉菌、放射菌等真菌为代表。除了这些,理化因素如放射性肺炎、胃酸吸入以及药物引起的肺部感染也不可忽视。

肺部感染患者的常见症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛、气急等,不同病原体引起的肺部感染,其症状也有一定差异。如细菌性肺炎患者可能出现高热、寒战、咳嗽、咳脓痰等症状;病毒性肺炎患者可能出现低热、干咳、乏力等症状,且病程通常较长,会给患者带来较大的痛苦。

二、关于肺部感染的护理要点解析

针对肺部感染患者,科学的护理方法对于缓解症状、促进康复至关重要,具体建议包括如下几个方面。

1.休息与体位

充分休息:确诊肺部感染后,患者需要保证充足的睡眠和休息时间,以促进机体的修复和恢复。病情严重者,应卧床休息,并适当抬高床头,有助于减少肺部淤血和呼吸困难。且要注意居室空气通风,温度和湿度适宜,为患者构建一个舒适、安静的环境。

体位选择:保持舒适的体位很重要,通常建议患者采取半卧位或坐位,有助于改善呼吸和咳嗽排痰。对于长期卧床的患者,需要定期翻身,防止压疮和肺部感染加重,日常应注意保持患者身体清洁,定期更换床单、衣物等。

2.饮食与营养

高蛋白饮食:患者需要补充充足的蛋白质,以维持机体的免疫力和修复能力,宜选择瘦肉、鱼类、豆制品等高蛋白食物,并适当搭配蔬菜和水果,可为身体康复提供丰富的维生素和矿物质。

易消化食物:肺部感染患者的消化功能可能受到一定影响,为此要选择易消化的食物,如稀饭、面条、蒸蛋等。且要注意补充水分,以促进痰液排出和毒素代谢,不可食用油炸、高脂肪和高糖类的食物,防止增加胃肠负担。

均衡饮食:应保持患者的饮食均衡,要摄入适量的碳水化合物、脂肪和蛋白质,注意补充膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。

3.病情观察与记录

监测体温:需定期监测患者体温,如体温过高,可采取温水擦浴等物理降温措施,且要注意观察患者的精神状态和面色,如有异常及时向医生报告。

观察痰液:痰液的变化是病情的“信号灯”,如发现痰液颜色加深、量增多或性状改变,也要及时向医生报告。同时要注意保持呼吸道通畅,及时清除痰液。

记录病情变化:对患者的病情变化予以详细记录,如体温、咳嗽、咳痰等症状的持续时间、严重程度等,这样有助于医生评估病情,及时调整治疗方案,注意保存好相关的检查报告和病历资料,便于医生查阅。

4.心理护理

肺部感染患者可能因病情较重、病程较长而产生焦虑、抑郁等心理问题,做好心理护理同样重要。

心理疏导:护理人员应耐心倾听患者的诉说,了解患者的心理需求,及时给予心理疏导和安慰。可以通过解释病情、介绍治疗方案等方式,来帮助患者树立战胜疾病的信心,并鼓励患者积极参与治疗过程,提高疗效。

家属支持:家属应多陪伴患者,给予患者情感上的支持和关爱,护理人员要向家属讲解护理知识,以提高家属的护理能力。

娱乐活动:可根据患者的兴趣和爱好,适当安排娱乐活动,如听音乐、看电视等,有助于缓解患者的心理压力和焦虑情绪。

5.口腔护理

患者应按时刷牙、漱口,防止口腔感染,对于长期卧床的患者,要定期给予口腔护理,如用生理盐水擦拭口腔等,并注意观察口腔黏膜的变化,如有异常及时汇报。

6.有效排痰

对于痰液黏稠不易咳出的患者,可以通过拍背、震颤等方式促进痰液排出。在拍背时,要避开乳房和心脏部位,不要在脊柱、骨突部位进行,要鼓励患者多喝水,有助于稀释痰液,促进痰液排出。

7.高热护理

对于高热患者,首选方案是物理降温,可使用冰袋、冰帽、温水擦浴等方式逐渐降温,注意观察患者的耐受程度,防止因过度降温导致虚脱。必要时,可遵医嘱使用退烧药,还应注意保持患者的皮肤干燥和清洁,及时更换衣物和床单。

8.预防交叉感染

肺部感染患者容易发生交叉感染,应加以预防。第一,保持病房的清洁和通风,定期消毒病房器械。第二,患者及家属都应注意个人卫生,做好勤洗手、戴口罩等防护措施,以降低交叉感染的风险。

总之,肺部感染作为一种常见且多发的疾病,会严重威胁身体健康,但我们通过科学的护理方法,可以有效缓解感染症状,促进身心康复。本文详细介绍了一些肺部感染的护理措施,希望这些护理妙招可以帮助大家更好地照顾肺部感染患者,减轻他们的痛苦,促使病情早日康复。

(作者单位系安徽省泾县医院)