我们身体内部有一套精妙绝伦的血液循环系统。心脏宛如一个永不停歇的“泵”，日夜推动血液在血管中循环，为身体各器官输送维持生命活动所必需的氧气与营养物质。在这个庞大系统里，冠状动脉的地位举足轻重，它恰似专为心脏这个“生命发动机” 铺设的一条“高速公路”，源源不断地为心肌提供养分，确保心脏持续、稳定地跳动。
然而，正如现实中的高速公路会因各种状况发生拥堵一样，冠状动脉也可能遭遇“堵车危机”。一旦这种情况发生，严重威胁人类健康的冠心病，便会悄然来袭。那么，冠心病究竟是怎样形成的呢？是什么导致冠状动脉这条“心脏高速公路”出现了拥堵状况呢？
这得从冠状动脉血管壁的变化说起。日常生活中，受多种因素影响，比如长期的不良饮食习惯（过量摄入高脂肪、高胆固醇食物）、缺乏运动、吸烟、精神压力过大等，我们身体的内部环境会逐渐发生不利于健康的改变。血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分，开始在冠状动脉血管壁上缓慢沉积，如同公路上堆积的杂物。随着时间推移，这些沉积物越来越多，逐渐形成粥样斑块一样的凸起物，使得冠状动脉的管腔变窄。这就好像高速公路的车道因障碍物堆积而变窄，车辆通行空间变小，通行速度自然受到影响。
当冠状动脉狭窄程度较轻时，身体可能不会出现明显症状，或者仅在剧烈运动、情绪激动等心脏需氧量增加的情况下，才会出现一些轻微不适，如短暂的胸痛、胸闷。这是因为在心脏工作量不大时，通过狭窄血管的血流量还能勉强满足心脏需求，但一旦心脏工作量突然增加，狭窄的血管就无法及时供应足够血液，心脏便会因 “缺氧”而发出警报。
如果对这些早期症状不够重视，任由病情发展，冠状动脉的狭窄程度会愈发严重。当狭窄程度超过一定限度，即便在安静状态下，心脏也无法获得充足的血液供应。这时，冠心病的症状会频繁出现，且表现得更为明显和严重。患者可能常常感到胸部压榨性疼痛，疼痛还可能放射至肩部、手臂、颈部或下颌等部位。有的患者会感觉呼吸困难，仿佛胸口压着一块大石头，甚至在休息或睡眠中也会突然发作，严重影响生活质量。
更可怕的是，冠心病若得不到及时有效的治疗，还可能引发一系列严重并发症，甚至危及生命。其中，急性心肌梗死是冠心病最严重的并发症之一，当冠状动脉内的粥样斑块突然破裂，血液中的血小板会迅速在破裂处聚集，形成血栓，就如同高速公路上突然发生严重交通事故，导致道路完全堵塞。此时，心脏的某部分心肌因完全失去血液供应而坏死，这是极其危险的情况，若不能在短时间内恢复血液灌注，患者的生命将受到极大威胁。
除了急性心肌梗死，冠心病还可能导致心律失常。由于心肌长期缺血缺氧，心脏的电生理活动受到影响，心脏跳动的节律出现紊乱，时而过快，时而过慢，或者跳动不规律。心律失常同样可能引发严重后果，比如心室颤动，这是一种非常危险的心律失常，会使心脏失去有效的泵血功能，导致全身血液循环瞬间停止，若不及时抢救，患者可能在几分钟内死亡。
另外，心力衰竭也是冠心病常见的并发症。长期的心肌缺血使心肌细胞受损，心脏的收缩和舒张功能逐渐减弱，心脏无法像正常时那样有效地将血液泵出，满足身体需求。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，生活逐渐不能自理，严重影响生活质量和生命安全。
既然冠心病如此凶险，那么我们该如何预防它的发生呢？其实，大部分冠心病可通过改变生活方式来预防。首先，合理饮食至关重要。我们应减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果、全谷物以及富含优质蛋白质的食物，如鱼类、豆类等。这就如同给汽车加优质燃油，为身体提供均衡、健康的营养，才能让身体这部 “机器”更好地运转。
其次，要保持适量运动。运动能够增强心肺功能，促进血液循环，帮助身体消耗多余脂肪，降低血脂水平，还能减轻体重，缓解精神压力。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳等，或者75分钟的高强度有氧运动，像跑步、骑自行车等，都是不错的选择。运动就像是给心脏高速公路做定期“保养”，让血管保持良好的弹性和通畅性。
再者，戒烟限酒也是预防冠心病的重要措施。吸烟是导致冠心病的重要危险因素之一，烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞，促进粥样斑块的形成。而过量饮酒会影响心脏的正常功能，升高血压。所以，为了心脏健康，尽早戒烟，控制饮酒量，都十分必要。
此外，保持良好心态，学会应对生活中的各种压力，对预防冠心病也有积极作用。长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会导致体内激素失衡，影响心血管系统的正常功能。我们可以通过培养兴趣爱好、与家人朋友交流沟通、参加社交活动等方式释放压力，保持心理平衡。
对于已经患有冠心病的患者而言，积极治疗、严格遵医嘱服药是控制病情发展的关键。医生通常会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、介入治疗（如冠状动脉支架植入术）和手术治疗（如冠状动脉旁路移植术）等。药物治疗可帮助缓解症状、降低心肌耗氧量、预防血栓形成等；介入治疗和手术治疗则能直接改善冠状动脉的狭窄状况，恢复心肌的血液供应。患者在治疗过程中，一定要严格按照医生的嘱咐按时服药，定期复查，切不可自行增减药量或停药。
冠心病宛如潜伏在我们身体里的一颗 “定时炸弹”，给我们的健康带来巨大威胁。但只要我们对它有足够认识，积极采取预防措施，保持健康的生活方式，就能大大降低它发生的风险。对于已经患病的患者，及时治疗、积极配合医生，也能有效控制病情，提高生活质量。让我们从现在开始，关注心脏健康，守护好冠状动脉这条“心脏高速公路”，让生命之花绽放得更加绚烂。
(作者单位系安庆市立医院)