在快节奏的现代生活中，心血管疾病已经成为威胁人类健康的一大“杀手”，急性心肌梗死（AMI）就是其中之一，因其突发性和高致死率的特点而备受关注。急性心肌梗死是指冠状动脉因血栓或其他原因突然阻塞，而导致心肌严重缺血缺氧，所引发心肌坏死的一种严重心脏疾病，它不仅给患者带来极大的痛苦，还会给家庭与社会带来沉重负担。为此，提高公众对急性心梗的认识，掌握其识别与处理方法等健康知识，对于及时救治患者、降低死亡率非常有意义。本文为大家全面介绍一下急性心梗的相关知识，希望可以为急性心梗患者及家属带来指导与参考。

一、关于急性心梗的基础医学知识

急性心肌梗死的发病机制主要是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，当心肌耗氧量增加或冠状动脉痉挛时，则可引起心肌急性缺血缺氧，最终就会导致心肌坏死。该病以中老年人为多发群体，且男性患者多于女性，随着年龄的增长发病率也会逐渐上升。急性心梗的临床表现多样，其典型症状为突发剧烈胸痛，有一部分患者可能因症状不典型而延误诊断，对于此类患者而言，早识别、早诊断、早治疗，对治疗与康复具有重要意义。

二、急性心梗的症状识别要点

识别急性心梗的关键在于了解其典型症状及表现，虽然不同患者的症状可能有所差异，但以下症状识别要点有助于我们及时发现心梗迹象，所以应提高警惕。

1.突发剧烈胸痛：这是急性心梗最为典型的症状，疼痛一般是位于胸骨后或心前区，呈压榨性或窒息性疼痛，也可向肩部、背部、颈部或上腹部放射。疼痛程度较为剧烈，难以忍受，持续时间较长，一般会超过30分钟，甚至可达数小时或数天。

2.出汗、恶心、呕吐：这些症状经常会伴随胸痛出现，也是急性心梗患者常见的伴随症状。患者可能出现大量出汗，同时伴有一定程度的恶心、呕吐等消化道症状。

3.呼吸困难：急性心梗导致心肌坏死，心脏泵血功能受损，患者容易出现呼吸困难、气短等症状，严重时还可能出现肺水肿、心力衰竭等并发症。

4.心悸、低血压、休克：急性心梗患者可能出现心悸、心律失常等症状，同时因心脏泵血功能受损，患者可能出现低血压，甚至休克等严重并发症。

5.不典型症状：部分患者可能因症状不典型而延误诊断，如表现为上腹部疼痛、牙痛、颈肩部疼痛等。这些症状容易与消化道疾病、口腔疾病、颈椎病等疾病混淆，所以在出现这些症状时要加以重视，及时就医。

三、急性心梗的紧急处理方法

一旦发现急性心梗的症状，就要立即采取紧急处理措施，以挽救患者生命并减少并发症，以下是一些紧急处理方法，建议大家都了解一下。

1.立即拨打急救电话：立即拨打120急救电话，详细告知患者病情和所在位置，便于专业医护人员迅速到达现场。

2.保持安静休息：在等待救护车到来的过程中，患者需要保持安静休息，不要剧烈运动和情绪激动，这样有助于降低心肌缺血的程度。

3.吸氧：如果有氧气设备可用，可为患者吸氧，能够提升血氧饱和度和缓解呼吸困难等症状。

4.服用急救药物：在专业医生指导下，患者可以服用阿司匹林等抗血小板药物，可以帮助减轻血栓形成和缓解疼痛。但需注意，这些药物并不能根治心梗，只能暂时缓解症状，所以在服用药物的同时，仍需要尽快就医。

四、急性心梗的专业救治措施

在专业医疗机构内，医生会根据患者情况采取一系列专业救治措施，以开通闭塞的血管，挽救坏死的心肌，并预防相关并发症的发生，这些措施主要包括以下几个方面。

1.溶栓治疗：可通过溶解血栓恢复冠状动脉的通畅，这是急性心梗处理的主要方法之一。目前临床常用的溶栓药物有尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等，此类药物必须在规定时间内尽早应用，可提高溶栓成功率。

2.冠状动脉介入治疗：急性心梗的根本治疗方法就是介入治疗，即通过导管介入将阻塞的冠状动脉再通。这一方法具有创伤小、可视化操作等特点，对于恢复血流和心肌功能也都有着重要作用。

3.药物治疗：在急性期，医生会给予患者抗血小板、抗凝、调脂等药物，以预防血栓形成、改善心肌供血和减轻心脏负担。在恢复期，患者需在医生指导下继续服用这些药物，并定期复查，便于及时调整治疗方案。

五、急性心梗的日常预防建议

预防急性心梗的关键在于控制危险因素和保持健康的生活方式，以下是一些日常预防建议。

1.控制危险因素：因为高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等都是急性心梗的危险因素，所以大家要积极控制这些危险因素，如按时服用降压、降脂、降糖药物，戒烟限酒，将体重维持在正常范围。

2.健康饮食：建议大家减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，适当增加膳食纤维、水果、蔬菜和全谷类食物的摄入量，注意少食多餐，避免暴饮暴食，也不要食用过凉或过热的食物。

3.坚持运动：适度的运动有助于增强心脏功能，降低血压和血脂水平。建议大家每周做至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。但一定不能过度运动，防止加重心脏负担。

4.定期体检：要定期做心电图、超声心动图等检查，这样就可以及时发现心脏病变并采取相应的治疗措施。对于已确诊心梗的患者，更是需要定期到医院进行复查，这样医生就可以随时了解病情变化并调整治疗方案。

5.保持良好心态：大家平时不要情绪激动和焦虑，注意保持良好的心态，对减轻心脏负担、预防心梗的发生也有一定帮助。

总而言之，急性心梗是一种严重的心血管疾病，但其发病并非完全不可预防。大家通过了解急性心梗的识别与处理方法，积极控制危险因素，保持健康的生活方式，可以有效地降低心梗的发病风险。对于已确诊心梗的患者，要遵医嘱按时服药、定期复查，并注意日常预防保健。让我们共同关注心脏健康，远离心梗威胁。

（作者单位系安庆市立医院）