种植牙为缺失牙齿的人们带来了全新的希望。它是通过精密的医学设计，将生物相容性极高的纯钛金属制作成类似牙根的形态，然后以外科小手术的方式，将这一人工牙根植入缺牙区的牙槽骨内。当人工牙根与牙槽骨紧密结合后，再在其上制作牙冠，从而完成整个种植过程。由于人工牙根深植于牙槽骨内，其稳定性极高，能够承受正常的咀嚼力量，无论在功能还是美观上，都几乎与天然牙无异，因此被誉为人类的“第三副牙齿”。

一、什么情况下可以做种植牙？

牙缺失，无论是单个、多个还是全口，都可以考虑进行种植修复。同时，对于那些因各种原因导致义齿固位困难，或者因心理因素产生功能障碍，无法用传统方法修复牙齿的患者，种植牙也是一个极佳的选择。然而，种植义齿修复并非适用于所有人群，在进行种植手术前，患者需要由专业医师进行口腔检查，拍摄CBCT（锥形束CT）和进行术前化验，以确定是否适合手术。

二、哪些人适合种植修复？

一般来说，身体健康的成年人，无论是单个牙缺失、多颗牙缺失还是全口牙缺失，只要经过临床检查条件符合，都可以进行种植义齿修复。然而，也有一些患者是不宜进行牙齿种植的，这些患者包括：患有心脏病、血液病、高血压、糖尿病、肾功能障碍、内分泌系统疾病、严重骨质疏松症、恶性肿瘤以及精神不正常者。此外，那些正在使用高水平化疗、激素、抗凝剂等对骨质代谢和整合有影响的药物的患者，也不适合进行牙齿种植。同时，妊娠期间的女性也不宜进行牙齿种植。

三、种植牙的优点有哪些？

与传统修复方式相比，种植牙具有诸多优点。首先，种植牙的外形逼真、美观，能够极大地提升患者的面部美观度。其次，种植牙的稳定性好，咀嚼功能优于传统活动假牙，能够让患者重新享受美食的乐趣。再者，种植牙的体积小，能够减少假牙对发音的影响，让患者说话更加自然流畅。此外，种植牙不怕冷、不畏酸，具有极强的耐腐蚀性。最重要的是，种植牙无需磨削缺牙旁边的好牙，最大程度地保护了患者的健康牙齿。

四、种植牙能使用多久？

理论上来说，种植牙是可以终生保留的。然而，这并不意味着种植牙就可以随意使用、无需维护。过分用力使用可能导致种植牙损坏和种植体松动，而糟糕的口腔卫生则有可能导致种植体周围组织感染。因此，患者在术后需要定期进行口腔检查，以确保种植牙的健康和稳定。

五、种植牙究竟是怎么“种”的？

种植治疗一般可分为术前准备、种植体植入手术以及义齿修复三个阶段。

1、术前准备

在种植治疗术前准备阶段，患者需要进行系统的专科检查，如CBCT、抽血化验等。这些检查有助于医生全面了解患者的口腔状况和身体健康状况，为制定个性化的种植治疗方案提供依据。除此之外，医生还需要与患者进行沟通，了解患者的期望和需求，然后制定详细的种植治疗计划，并进行一系列的准备工作，如制作手术导板等。

2、种植体植入手术

种植手术通常在局部麻醉下进行，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。手术一般需要半小时至1小时，具体时间取决于患者的口腔状况和手术难度。手术当天，术前病人应正常进食，以储备能量。术后则应进食软食，避免对手术部位造成刺激。术后患者应遵医嘱服药、复诊，并注意保持口腔清洁，7至14天拆线。在拆线之前，患者需要特别注意口腔卫生，避免感染。

3、义齿修复

义齿修复一般在手术后3至6个月进行。这是因为种植体需要与牙槽骨进行骨结合，而这一过程需要一定的时间。修复过程先要进行二期手术，即暴露种植体并安装愈合基台。然后再进行取模、义齿制作、戴牙等工作。治疗一般需要2至3周时间，具体时间取决于义齿的制作难度和患者的配合程度。在义齿修复过程中，患者需要与医生保持密切沟通，以确保义齿的舒适度和美观度。

六、种植牙会影响核磁共振检查吗？

钛是一种无磁性金属，即便在很大的磁场中也不会磁化。因此，种植体本身不会干扰核磁共振成像。然而，种植体上部的牙冠可能会对磁共振检查造成影响。牙冠的材料分为全瓷和金属烤瓷两大类。全瓷材料为非金属，对磁共振检查没有影响。而金属烤瓷牙则因金属种类的不同对磁共振检查成像有不同程度的干扰。因此，在进行口腔冠修复时，建议患者优先考虑全瓷修复。如果不得不使用金属冠桥时，则应优先考虑贵金属（如金合金、金铂合金等），其次是纯钛金属，再其次是含钛合金，最后才是钴铬、镍铬合金。这样可以最大程度地减少金属对核磁共振检查的影响。

(作者单位系马鞍山市人民医院)