随着人们生活水平的提高和寿命的延长，骨质疏松症已成为老年群体的常见病。骨质疏松症是一种因骨量减少和骨微结构受损导致骨骼脆弱的疾病，严重时可能导致骨折、残疾甚至死亡。老年人群体由于骨密度自然下降，更易患此病。为了降低其带来的健康风险，采取科学的预防措施和早期干预至关重要。本文将从骨质疏松的危害、预防和治疗三个方面进行探讨。

一、骨质疏松的沉重代价

骨质疏松的最直接危害是骨折风险的显著增加，尤其是髋部、脊柱和腕部骨折。随着骨骼的脆弱，轻微跌倒就可能导致骨折，严重影响老年人的独立生活能力。髋部骨折是老年人群体中最常见的骨折类型，往往需要手术治疗，并伴有长时间的康复期。根据统计，髋部骨折的发生会显著降低老年人的生活质量，甚至导致部分患者无法恢复至原有状态。

此外，骨质疏松带来的骨折不仅给患者带来身体上的痛苦，还给家庭和社会带来了沉重的经济负担。骨折后的住院治疗、康复护理及长期药物治疗，使患者和家庭承受了巨大的医疗费用和护理压力。

二、骨质疏松的预防措施

1.保证充足的钙质和维生素D摄入

钙是构成骨骼的重要元素，而维生素D则有助于钙的吸收和利用。老年人由于身体代谢功能的衰退，常常出现钙质缺乏和维生素D不足的情况，这为骨质疏松的发生埋下了隐患。因此，老年人应当保证每日摄入足够的钙和维生素D，一般而言，60岁以上的老年人每天需要摄入1200毫克的钙和800至1000国际单位的维生素D。除了通过饮食摄入钙质外，适度的日晒也有助于维生素D的合成。

常见富含钙的食物有牛奶、酸奶、豆腐、绿叶蔬菜、鱼类等。对于无法从饮食中获取足够钙质的老年人，医生可能会建议补充钙剂和维生素D。

2.进行适当的体力活动

规律的运动可以增加骨密度，减少骨质疏松的发生。特别是负重运动，如快走、登山、跳绳、力量训练等，能够刺激骨骼加厚，促进骨骼健康。老年人应根据自身的身体状况选择适合的运动项目，每周至少进行150分钟的中等强度运动。如果健康状况允许，增强平衡和柔韧性的运动，如太极、瑜伽等，也有助于防止跌倒。

此外，运动还能提高肌肉力量，改善平衡能力，从而减少跌倒和骨折的风险。运动对骨骼的健康是终身受益的，因此从年轻时开始养成良好的运动习惯，能够有效延缓骨质疏松的发生。

3.改善生活方式，避免不良习惯

生活方式的改变是预防骨质疏松的重要措施。老年人应避免长期吸烟和过量饮酒。吸烟会抑制骨细胞的生成，减少骨密度，而过量饮酒则会影响骨代谢，增加骨折的风险。因此，戒烟限酒是老年人保持骨骼健康的必要措施。

此外，过度的咖啡因摄入也可能影响钙的吸收，因此应尽量减少咖啡和茶的饮用量。保持健康的体重，避免过度肥胖或营养不良，都是保持骨骼健康的重要因素。

三、早期干预与治疗

1.早期诊断

早期发现骨质疏松症是防治的关键。老年人应定期进行骨密度检测，特别是50岁以上的女性和60岁以上的男性。骨密度检测是诊断骨质疏松的金标准，能够帮助医生评估骨质疏松的风险，及时采取措施进行干预。

2.药物治疗

对于已经诊断为骨质疏松的患者，药物治疗是不可忽视的一环。常见的治疗药物包括钙剂、维生素D、双膦酸盐类药物、雌激素类药物、选择性雌激素受体调节剂（SERM）等。药物治疗能够有效增加骨密度，减少骨折的发生风险。

双膦酸盐类药物是目前治疗骨质疏松的常用药物，它可以通过抑制骨吸收，增加骨骼的强度。对于骨质疏松风险较高的患者，早期使用药物治疗能够有效预防骨折，提高生活质量。

3.健康管理

老年人患上骨质疏松后，应定期到医院进行随访，及时了解病情的变化。健康管理还应包括改善饮食、继续进行适量的运动，以及控制体重等措施。通过全面的健康管理，患者可以更好地控制疾病，降低骨折的风险。

骨质疏松的危害巨大，老年人应通过预防、早期诊断和治疗，减少骨折等并发症的发生。骨质疏松并非不可避免，通过保证充足的钙和维生素D摄入、保持适当运动、改善不良生活习惯等措施，老年人可以大大降低患病风险。早期发现并及时干预，更是减少骨质疏松危害的关键。对于老年人群体来说，未雨绸缪、早做准备，是保持骨骼健康的重要步骤。

(作者单位系淮南东方医院集团总医院)