脑卒中,俗称“中风”或“脑血管意外”,是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
一、脑卒中的特点及危害
脑卒中是具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担高的“五高”特点,是威胁我国国民健康的主要疾病之一。脑卒中发病急、病情进展迅速,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽障碍、认知障碍、精神抑郁等,严重影响患者生活质量,给个人、家庭和社会造成巨大负担。
二、脑卒中的危险因素
脑卒中的危险因素包括不可干预和可干预危险因素,不可干预危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素等,这些是个体无法选择及改变的。可干预危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂等十余种,脑卒中预防重点在于控制可干预危险因素。其中,高血压是脑卒中最重要的危险因素,在我国,73%的脑卒中风险与高血压有关。
三、脑卒中的识别
及时发现脑卒中的症状并迅速采取行动是挽救患者生命和减少残疾的关键。目前国内推荐通过“中风120”口诀快速识别脑卒中。
“中风120”口诀:
“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
如果自己或他人突然出现以上任何一个症状,则有可能是脑卒中,要立刻拨打急救电话120,把握好最佳治疗时机。
四、脑卒中的预防
脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,就可以有效防治脑卒中。
1、日常生活行为要注意。清淡饮食,适当的体育锻炼,克服不良习惯如吸烟等。防止过度劳累,注意气候变化,保持情绪平稳,定期进行健康体检。
2、有相关疾病的患者应重点注意。高血压患者应注意控制血压,坚持服用降压药物;高脂血症患者应注意控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,坚持服用降血脂药物;糖尿病患者和高危人群,应积极控制血糖;房颤或有其他心脏疾病者,应控制心脏病相关危险因素。
五、发生脑卒中怎么办
时间就是大脑,时间就是生命。在脑卒中发病后要立即拨打120,要听从120的专业建议去往最近的具有卒中急救能力的医院救治。在等待120救护的这段时间,一是要保持患者处于最舒服的状态,切忌拖拽病人,避免出血性卒中病人进一步出血;二是不要随意吃任何东西,以防误吸引起吸入性肺炎导致救治机会的减少。正确的急救对于减少卒中致残致死的发生至关重要。
六、脑卒中的康复治疗
发生脑卒中后长时间卧床会导致肌肉萎缩、关节挛缩变形等问题。康复治疗是通过训练加强神经重塑,尽可能地减少卒中后各种后遗症的发生,提高患者的自理能力和生活质量。卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内,在生命体征稳定和病情无进展情况下,卒中患者应尽早开展康复治疗。
七、脑卒中的常见误区
误区一:中青年人不必担心发生脑卒中。近年来脑血管病的发病有逐渐年轻化的趋势,部分年轻人一些不良的生活习惯,如熬夜、抽烟、喝酒等生活方式都会使脑卒中在年轻人中高发。因此,中青年人切不可掉以轻心。
误区二:定期输液能预防脑卒中。定期输液能预防脑卒中的观点是错误的。真正能够预防脑卒中的方法是控制好导致脑卒中的危险因素,规律口服二级预防药物,采取健康的生活方式。
误区三:降压药头晕、头痛才吃,平时不用吃。有些高血压患者经常服药不规律,总是凭感觉吃药停药。这种间断和无规律的治疗不但造成血压波动幅度大,最终给血管造成不可逆的损伤,易诱发脑卒中。
误区四:阿司匹林可以预防各种脑卒中。阿司匹林并不是万能的,抗血小板治疗也是一把双刃剑,在抗栓的同时势必会导致出血风险的增加。
误区五:脑卒中康复要靠“养”。有人认为,发生了脑卒中,应当让患者在床上静养,少活动。殊不知,这种完全静养会严重影响患者偏瘫肢体的功能恢复,甚至可能使偏瘫肢体出现肌肉萎缩或者关节僵硬。而正规的康复治疗训练开始得越早,康复效果越好。
总之,珍惜健康,防治卒中,从日常生活的细节入手,让健康成为生活的底色。让我们共同关注脑卒中,守护生命健康。
(作者单位系安徽理工大学第一附属医院)