慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续气流受限为特征,该病气流受限呈进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关,此类患者具有起病缓慢、病程长的特点,会给日常生活带来极大困扰。很多人只是听说过这一疾病,但对其治疗、护理等知识缺乏正确认知,这将会影响患者的治疗及康复效果。本文我们就从慢阻肺的病因、危害等知识进行科普,并介绍一些有效的护理措施,希望可以提高公众对慢阻肺疾病的认识,帮助患者及家属更好地应对这一疾病,守护好呼吸健康。
一、慢阻肺的病因有哪些
慢阻肺的确切病因尚未完全明了,但临床研究认为该病是内因(个体易患因素)与外因(环境因素)共同作用的结果,主要病因有如下几个要素。
吸烟:吸烟是慢阻肺最重要的致病因素,因为吸烟会导致气道和肺部的慢性炎症,从而引起气流受限,大多数的慢阻肺患者都是吸烟者或曾经吸烟者。
空气污染:长期暴露于空气污染、工业废气等有害物质中,也会增加慢阻肺的发病风险,尤其是在雾霾严重地区的人们,会更易罹患慢阻肺,遭受各种困扰。
职业暴露:长期接触职业性粉尘和化学气体,如煤矿工人、金属冶炼工人等,也会明显增加慢阻肺的发病率。
遗传因素:遗传因素在慢阻肺的发病中也有一定作用,如果家族中有慢阻肺病史的人,那么这个人的发病风险往往就会更高。
其他因素:此外,如年龄、性别、肺生长发育、社会经济状况、感染等,也可能成为影响慢阻肺发病或恶化的因素。
二、慢阻肺的危害不容忽视
慢阻肺是一种严重的慢性呼吸系统疾病,其危害不容忽视,主要包括以下几个方面。
肺功能下降:慢阻肺患者的肺功能会逐渐下降,导致呼吸困难、气短等症状,这会严重影响患者的日常生活质量。
并发症:慢阻肺容易引发自发性气胸、呼吸衰竭、肺源性心脏病、右心力衰竭等严重并发症,有危及生命的风险。
经济负担:慢阻肺的治疗和护理费用较高,这会给患者及家庭带来沉重的经济负担。
三、如何做好慢阻肺患者的护理工作
1.戒烟与避免刺激
对于慢阻肺患者而言,戒烟是首要任务。吸烟是诱发慢阻肺的重要因素,因为烟雾中的有害物质可加重气管内膜刺激,易诱发支气管炎症,会加速病情进展。为此,慢阻肺患者必须彻底戒烟,并避免二手烟的被动吸入,家人及医护人员都要积极劝导患者戒烟,并努力为其构建一个无烟环境。
除了戒烟,患者还要避免接触其他有害气体和颗粒,如灰尘、雾霾、职业性粉尘等。在必要时,需要防护措施,如及时佩戴口罩、围巾等,有助于减少对呼吸道的刺激。此外,保持室内空气流通,避免有害气体、粉尘和异味的积累,对患者的病情管理也很有帮助。
2.饮食与运动
慢阻肺患者的饮食护理也不要大意,患者需要保持健康饮食,每日摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于增强身体抵抗力。日常饮食宜清淡易消化,不要吃辛辣、过甜、产气性食物,防止对肺部造成刺激。此外,患者还应多喝水,这样有助于稀释痰液,可促进痰液排出。
运动锻炼也是慢阻肺患者护理中不可或缺的一部分,每周坚持适度的有氧运动可以提高心肺功能,改善呼吸困难症状。建议患者每天做一定的散步、慢跑、骑车、太极拳等有氧运动,但要注意不可运动过度,防止病情加重。在运动时应选择空气新鲜、环境良好的场所,不要在空气污染严重或人流密集的地方活动。
3.保暖与情绪调节
慢阻肺患者要注意保暖,预防感冒,在寒冷季节或气候转变时,需及时增减衣物,以减少冷空气的刺激。一旦发生感染,就要彻底、及时治疗,防止病情恶化。此外,患者还应注意情绪的自我调节,避免有焦虑、烦躁等负面情绪。长期患病可能导致患者心理压力增大,为此,家属及医护人员也要给予患者适当的心理辅导和支持,帮助其树立可以战胜疾病的信心。
4.持续吸氧与呼吸锻炼
慢阻肺患者因肺功能不足,常常需要额外的氧气供应,家庭氧疗是稳定期患者的重要治疗手段之一,患者可以在医护人员的建议与指导下使用氧气机或氧气罐进行吸氧治疗,每天持续低流量吸氧10—15小时,这样有助于减轻症状、改善活动能力。
除此之外,呼吸锻炼也是预防慢阻肺并发症的重要措施,患者可以通过坚持做腹式呼吸、缩唇呼吸和吹气球的呼吸运动训练,来增强心肺功能。这些锻炼方法简单易行,大家可在家中自行练习,还应定期进行肺功能检查,以监测病情变化,及时调整治疗方案。
5.注意个人卫生与接种疫苗
慢阻肺患者因肺功能下降,更容易受到感染的侵袭,所以患者应特别注意个人卫生,要勤洗手、多通风、避免前往人流密集的场所。在流感季节,患者可在医生指导下注射流感疫苗和肺炎疫苗等,这样有助于预防呼吸道感染。患者平时应合理安排休息和工作,避免过度劳累,对于长期卧床的患者,需定期翻身、拍背,促进痰液排出,以预防压疮和肺部感染。家属和医护人员应密切关注患者的病情变化,一旦出现感染症状,就要及时就医治疗,避免病情加重。
总之,慢阻肺是一种慢性疾病,其病程较长,且易反复发作,为患者的日常生活带来了一定困扰。为此,做好慢阻肺患者的护理工作十分重要,对于此类患者通过戒烟、避免刺激、饮食调理、运动锻炼、保暖与情绪调节、持续吸氧与呼吸锻炼以及注意个人卫生与接种疫苗等措施,能够有效缓解患者症状、减少发作次数,且有助于预防相关并发症。此外,患者还需要定期就医检查、接受正规治疗,并在医生的指导下进行护理和康复锻炼,只有这样,才能更好地守护慢阻肺患者的呼吸健康,提高其生活质量。慢阻肺患者的护理工作需要全社会的共同关注和努力,家属、医护人员以及社会各界都应加强对慢阻肺的认识和了解,以便为患者提供全方位的关爱和支持。就让我们携手努力,共同为慢阻肺患者的康复和健康贡献一份力量。
(作者单位系安徽省泾县医院)