据有关统计数据显示,慢性肾脏病(CKD)全球患病率约为13.4%,即全球大约有8.7亿人受到慢性肾脏病影响。我国成人CKD患病率约为8.2%,成人慢性肾脏病人群高达8200万,是全球公共卫生问题面临的重要挑战。值得警惕的是,CKD发病率近年来在全球范围内呈现逐年上升趋势,尤其是在老年人群、高危人群(如糖尿病、高血压患者)以及生活方式不健康的人群中,慢性肾脏病的患病率持续显著增加。
一、人体肾脏的结构和基本功能
常言道,“知己知彼,百战不殆”。保护肾脏健康,首先要了解我们人体肾脏的结构与基本功能。
每个人有两个肾脏,位于脊柱两侧,肾脏的结构复杂,是人体的“排毒”中心,具有非常复杂的结构和多重功能。每个肾脏包含大约一百万个肾单位,肾单位有肾小球和肾小管组成,肾小球负责过滤水、离子、废物等,形成原尿。而肾小管接力对肾小球过滤原尿进行重吸收,最终通过尿液排出体内的废物(如尿素、肌酐等)。同时,肾脏还负责调节体内的水盐平衡、酸碱平衡,调节血液中的pH值,帮助调节血压和内分泌功能。一旦肾脏发生疾病,会引起肾脏代谢、内分泌功能受损,导致小便不能正常排泄,出现水肿、高血压等临床症状。
二、肾脏疾病的主要高危因素
随着生活方式的变化和环境因素的影响,肾脏疾病发病率逐年上升。肾脏疾病早期往往症状不明显,等到出现明显不适症状时,病情往往已经进入了中晚期。高血压、糖尿病是慢性肾脏病的主要高危因素,随着高血压、糖尿病人群增加,导致慢性肾脏病的患病率增高,60岁以上老年人群及不健康的生活方式,如高盐饮食、肥胖、缺乏运动、吸烟等因素,更是显著增加了慢性肾脏病的患病风险。
三、如何防止人体肾脏受损
《素问·脉要经微论》说:“腰者,肾之府”。由于肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称肾为“先天之本”。保护肾脏健康,远离肾病困扰,我们需要注意以下几个方面。
1、养成规律作息,保证充足睡眠。良好的睡眠质量不仅能让肾脏得到充分的休息,还能调节体内的激素水平,帮助肾脏正常代谢。
2、管理体重,避免肥胖。肥胖是慢性肾脏病的独立危险因素,控制总热量摄入,均衡饮食,保证三餐的营养均衡,多摄入蔬菜、水果、全谷物等高膳食纤维食物,减少动物脂肪摄入。适量运动,每天进行30—60分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,帮助消耗热量,维持或降低体重。也可以结合力量训练增强肌肉力量,提升新陈代谢。
3、积极管理情绪与减压。适当的休息和放松能有效缓解压力,避免过度疲劳。通过学习放松技巧如冥想、深呼吸、瑜伽等,有助于放松心情,减少紧张和焦虑,保持愉快的心情和积极的生活态度,增强应对压力的能力。
4、健康饮食,遵循低盐低脂原则。科学合理的饮食有助于减轻肾脏负担,延缓肾脏病的发生和进展。特别是高盐、高脂、高蛋白饮食对肾脏的影响较大,因此应特别注意,每日盐摄入量应控制在5g以内,避免食用高盐的加工食品,如腌制食品、快餐、罐头等。减少动物性脂肪摄入,应优先选择低脂、高纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物、鱼类等。过量的蛋白质摄入会增加肾脏的代谢负担,特别是对于已经存在肾脏问题的人群。
5、戒烟限酒,远离有害物质。吸烟会减少肾脏的血流量,破坏肾脏的微血管。过度饮酒则可能引起高血压、脂肪肝等多种病症,增加肾脏负担,对肾脏健康产生负面影响。还要避免接触环境中的有害化学物质,如农药、重金属、化学清洁剂等。
6、定期体检与早发现、早干预。肾脏疾病常常在早期没有明显症状,定期体检和早期筛查是预防和早期发现肾脏疾病的有效途径,特别是高危人群,应定期检测肾功能。在早期发现和合理干预的前提下,通过控制原发疾病、生活方式干预、药物治疗等措施,对预防慢性肾脏病进展和延缓肾功能衰竭具有显著效果。
人体肾脏关乎全身健康,从中医养生角度看,顺应四季变化,按照“春生夏长,秋收冬藏”的规律调整自身生活,可以达到健康养生事半功倍的效果。预防和战胜肾脏疾病,不仅仅依靠药物的治疗,生活方式调整才是长期保持肾脏健康的关键。
(作者单位系安徽理工大学第一附属医院)