消化性溃疡是一种比较常见且易复发的胃肠道疾病,主要是发生于胃和十二指肠的黏膜肌层,会给患者带来极大的痛苦,同时也会给患者生活带来不便。本文我们就来聊一聊消化性溃疡疾病的相关知识,并就消化性溃疡患者的护理进行一次全面科普,希望对保护您或亲友的消化系统健康有一定帮助。
一、消化性溃疡的形成原因及症状表现
1.消化性溃疡是如何形成的
消化性溃疡的形成是一个比较复杂的过程,由多种因素相互作用所导致胃黏膜受损,从而产生溃疡。消化性溃疡患者的主要病因有幽门螺杆菌感染、药物因素(如长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、化疗药物等)、胃酸分泌过多、生活习惯(吸烟、饮酒、精神压力大、饮食不规律等)、遗传因素等,除此之外,如胃排空功能异常、十二指肠和胃的反流等,也可能会导致胃黏膜损伤,从而引发消化性溃疡。
2.消化性溃疡的症状表现
消化性溃疡的典型症状包括以下几个方面。
上腹疼痛:疼痛点主要集中在上腹中部,部分患者疼痛部位在脐上方或脐上方偏右一侧,疼痛多为钝性痛、胀痛或灼烧痛,有时会伴有剧烈疼痛或饥饿疼痛。疼痛一般具有节律性,如十二指肠溃疡患者通常在饮食后3~4小时出现疼痛,而胃溃疡患者则易在饮食后半小时或一小时出现疼痛。
反酸:消化性溃疡导致胃酸分泌过多,从而出现反酸症状,且常有胃部烧灼感,特别在饭后1—2小时症状会比较明显。
嗳气:由于消化功能下降,消化不良导致大量气体产生,因此会出现嗳气症状。
腹胀:部分患者会有腹胀感,在进食后会比较明显。
其他症状:一些患者还有包括恶心、呕吐、食欲缺乏、体重下降等表现,若溃疡侵蚀到血管,可能会引发出血,表现为呕血或黑便。
二、消化性溃疡的严重危害及治疗方法
消化性溃疡患者若得不到及时、有效的治疗,可能引发严重的并发症,如穿孔、出血、幽门梗阻、癌变风险以及生活质量下降等。临床对于消化性溃疡的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗,具体如下。
1.药物治疗
抗酸药物:比较常用的抗酸药物有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,可以有效减少胃酸的分泌和酸度,减轻胃黏膜的损伤,从而促进溃疡的愈合。
抗生素药物:若溃疡与幽门螺杆菌感染有关,应联合使用抗生素进行治疗,来杀灭幽门螺杆菌,防止感染复发。
镇痛药:可以使用非甾体消炎药代替,但需谨慎使用,防止对胃黏膜造成进一步损伤。
保护胃黏膜药物:使用此类药物可以促进胃黏膜损伤的修复与再生。
2. 手术治疗
主要针对病情严重或发生并发症的消化性溃疡,如穿孔、大出血、幽门梗阻等,可考虑手术治疗。
三、消化性溃疡患者的护理注意事项
消化性溃疡的护理措施对于疾病的控制和康复至关重要,以下是一些关键的护理要点。
1.饮食方面
多样化饮食:患者需要保持饮食多样化,均衡摄入各类营养素,不要偏食。食物的选择上要以细软、易消化为主,如鸡蛋、豆浆、米粥、馒头、面包、面条等。
避免刺激性食物:选择清淡的饮食,不要摄入粗糙、过冷、过热、油炸、辛辣食物以及过酸的水果、浓茶、咖啡、酒类等,因为这些食物可能会刺激胃黏膜,不利于溃疡的愈合。
定时定量:平时要养成定时进食的习惯,做到少量多餐,细嚼慢咽,这样可以减轻胃的负担,防止因一次性摄入过多食物导致胃部不适。
2.生活作息
戒烟限酒:吸烟和饮酒是消化性溃疡的危险因素,会刺激胃黏膜而导致病情加重。
避免劳累:日常要合理安排工作和休息时间,每天要有足够的睡眠时间,以促进身体的恢复,不可以长时间工作、熬夜或进行任何可能导致身体过度疲劳的活动。
3.疼痛护理
药物治疗:在医生指导下使用止痛药或抗酸药来缓解疼痛,要注意药物的副作用和依赖性,不可滥用。
热敷与按摩:可以尝试用热水袋进行局部热敷,并轻轻按摩上腹部,这样可以缓解疼痛。
休息与体位:患者在疼痛较重时,最好是卧床休息,可采取舒适的体位,如侧卧位或半坐卧位,有助于减轻身体负担。
4.用药指导
遵医嘱用药:患者要严格遵医嘱用药,按时按量服药,千万不要自行停药或更改剂量。
了解药物作用:患者及家属应了解所服药物的作用、用法和不良反应,便于及时发现并处理药物相关问题。
停用非必要药物:患者要在医生指导下停用不必要的非甾体抗炎药,以免增加胃肠道的不良反应风险。
5.心理护理
心理支持:消化性溃疡的发作与心理因素有一定关系,患者注意保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪的刺激,家人和医护人员也应给予患者足够的关心和支持。
认知教育:护理人员可以为患者及家属讲解消化性溃疡的病因、病程及预后,以及治疗的方法和意义等相关知识,鼓励患者积极配合治疗与护理,以增强其治疗信心。
6.康复指导
消化性溃疡患者的康复不仅需要医学干预,还需要在日常生活中采取积极的康复措施,以下几点要长期坚持。
合理饮食:患者需继续遵循消化性溃疡的饮食护理原则,保持饮食多样化,不吃刺激性食物,且要定时定量进食。
规律作息:注意保持良好的作息规律,不要熬夜和过度劳累,要保证充足的睡眠和休息。
心理调节:平时要学会有效应对压力,保持心情愉快,建议患者可通过参加运动、听音乐、阅读等方式来缓解压力。
禁烟戒酒:患者需要戒烟戒酒,这样可以减少对消化系统的损害。
定期复查:患者应定期到医院进行复查,监测溃疡的愈合情况,以便及时发现并处理复发或并发症。
避免诱发因素:平时要避免诱发消化性溃疡的因素,包括非甾体抗炎药的不合理使用、精神压力大、饮食不规律等,应格外注意。
总之,消化性溃疡是具有一定危害性的胃肠道疾病,但患者通过合理的治疗和护理措施,可以有效控制病情,促进溃疡愈合,并可减少复发的风险。患者自身也应全面了解疾病的病因、症状、危害及治疗方法等相关知识,并积极配合医生的治疗,日常生活中还要坚持健康饮食、保持规律作息,以促进溃疡康复,并提高生活质量。
(作者单位系安徽省宣城市泾县医院)