中风后如何提高生活质量

郭小玲

版次:A04  2025年01月09日

脑卒中俗称“中风”,是一种由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。根据世界卫生组织(WHO)的统计数据,每年约有1500万人遭遇中风,其中约有500万人会因此死亡,另外有许多中风患者遭遇不同程度的残疾。中风不仅影响患者的生理健康,还对患者及其家庭的心理和社会功能产生深远影响。因此,提高中风后患者的生活质量,不仅是医学治疗的核心目标,也是社会和家庭共同关注的议题。

中风后如何提高生活质量?以下这5个方法至关重要。

一、规范药物治疗与健康监测

规范药物治疗和健康监测对于中风后的长期康复至关重要,中风后维持合适的血压、血糖和血脂水平是预防复发和改善的关键。常用药物如抗血小板药物(如阿司匹林)、抗凝药物、降压药物、降脂药物等,都有助于减少中风的复发风险。

患者应定期进行健康监测,特别是血压、血糖和血脂等指标。确保这些指标在正常范围内,可以有效避免并发症的发生,并且增强患者的自信心。此外,患者应严格遵循医生的药物使用建议,避免自行停药或调整剂量。

二、合理膳食

合理健康饮食是中风患者康复的关键环节。《中国居民膳食指南(2024)》建议中风患者遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。合理的饮食可以有效预防中风复发并降低心脑血管疾病的风险。

中风患者应多食用富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼类等。同时增加膳食纤维的摄入,如全麦食品、蔬菜和水果等,以帮助降低血脂和控制体重。避免高盐和高糖食物,以减少高血压和糖尿病的风险。对于有高血压和高血糖的患者,严格控制盐分和糖分摄入尤为重要。

此外,个性化饮食计划也非常关键。在具体实施中,患者应根据个人的健康状况进行饮食调整,特别是那些有肢体运动障碍、吞咽困难等症状的患者,可以选择软食或流质食物,避免吸入性肺炎或窒息的发生风险。

三、积极开展康复训练

中风后的康复训练是恢复生活质量的重要内容。及时进行规范化的康复训练,可以显著改善患者的运动功能和自主生活能力。物理治疗、职业治疗和言语治疗是常见的三大康复手段。

物理治疗主要通过运动和肌力训练来恢复身体功能。患者可通过定期的关节活动度训练、肌力增强训练以及步态训练来逐步恢复行走能力。研究表明,早期康复训练可使患者在6个月内获得明显的功能改善,甚至一些重度患者也能实现部分自理能力。

职业治疗则关注日常生活能力的恢复,如穿衣、进食、洗漱等。通过模拟生活环境训练,患者可以逐渐适应独立生活。

言语治疗对有言语障碍的中风患者尤为重要,帮助他们恢复语言表达能力,减少沟通障碍对生活质量的影响。

四、心理健康的关注与干预

中风后,患者常常面临情感和心理上的巨大压力,抑郁、焦虑和情感波动是常见的心理问题。其中,约1/3的卒中患者会经历卒中后认知障碍、生活质量及生存时间受到严重影响,是目前卒中疾病负担的重要原因。

因此,提供心理支持和治疗是提高生活质量的重要方面。认知行为疗法(CBT)和心理疏导等方法能够有效减轻患者的情绪问题,帮助他们更好地适应康复过程。此外,家属的支持也非常重要。应鼓励患者与家人、朋友保持交流,避免孤独感的产生。

五、适应环境与家庭护理

中风后,适应性环境调整和家庭护理也对生活质量至关重要。居住环境的合理改造可以有效降低患者的伤害风险并促进独立性。对于肢体功能障碍的患者,安装扶手、调整床铺高度、使用助行器等设备是必需的。同时,正确的家庭护理可以帮助患者更好地进行日常活动,如进食、洗漱、穿衣等。

家属的照护者角色非常重要,积极的家庭参与能够促进患者的康复并减轻情感压力。照护者应接受适当的培训,掌握必要的护理技巧,同时保持耐心和理解,防止照护者的过度劳累。  

中风后的康复是一个长期且复杂的过程,需要综合措施,如康复训练、饮食管理、心理干预、药物管理、健康监测和环境调整等,每个环节都对提高患者的生活质量至关重要。家庭、医疗机构和社会的共同支持,能够为患者的康复提供坚实保障。通过科学治疗与管理,中风患者可以恢复一定的自理能力,改善生活质量,过上更舒适的生活。

(作者单位系安徽理工大学第一附属医院)