阿尔茨海默病，也称为老年痴呆，是一种逐渐进展的神经退行性疾病，它悄然无声地侵蚀着人们的记忆与认知，不仅会影响患者的日常生活，也给家庭和社会带来了一定挑战。很多人对于该病缺乏正确了解，本文就带领大家了解一下阿尔茨海默病的相关医学知识，并科普如何照护阿尔茨海默病患者，希望对您或亲友有所助益。

一、阿尔茨海默病是怎么回事

阿尔茨海默病的病因很复杂，目前尚无统一定论，但临床研究认为可能与遗传因素、生活方式因素、环境因素等密切相关。

1.遗传因素：阿尔茨海默病可能与特定的基因突变有关，如早老素1基因、早老素2基因和淀粉样前体蛋白基因等突变，这些突变可能增加患病风险。如果是家族中有阿尔茨海默病病史的人，其患病风险会相对较高。

2.生活方式因素：对于经常熬夜、过度疲劳、动脑不足等不良的生活习惯，也可能增加阿尔茨海默病的发病风险。饮食习惯也与疾病的发生密切相关，如经常食用高盐、高油、高糖食物，或缺乏优质蛋白、维生素等营养物质的摄入，就可能对大脑功能产生不良影响。除了这些，长期缺乏体育锻炼也可能导致身体机能下降，从而影响大脑功能。

3.环境因素：头部受过外伤的人可能更容易患阿尔茨海默病，如果摄入过量的铝可能导致神经损伤，也容易引发阿尔茨海默病。此外，环境污染、化学物质暴露等也可能与疾病的发生有关。

4.神经递质异常：阿尔茨海默病患者大脑中的神经递质水平可能发生异常，如乙酰胆碱水平明显下降。乙酰胆碱在学习、记忆等认知功能中具有重要作用，其水平降低就会导致记忆力减退、认知功能障碍等症状。

5.脑血管病变：脑动脉硬化、脑梗死等脑血管病变可导致脑部供血不足，会影响神经元的正常代谢和功能，长期的脑血管病变则可能加速阿尔茨海默病的发展。

二、阿尔茨海默病有哪些症状与危害

阿尔茨海默病的症状通常分为轻度、中度和重度三个阶段。

1.轻度：此阶段患者主要表现为记忆力减退，尤其是近期记忆，患者可能会忘记刚刚发生的事情或说过的话，但对过去的事情仍然记忆犹新。还可能会出现语言组织能力下降、计算能力减退等症状。

2.中度：随着病情的进展，患者可能会出现更明显的认知障碍，可能无法完成做饭、洗衣服等家务。情绪和行为也可能发生异常，如焦虑、抑郁、易怒等。此时，患者可以识别家人和朋友，但可能已经无法独立生活。

3.重度：在重度阶段，患者可能已经完全丧失了自理能力，患者已经无法识别家人和朋友，也无法进行简单的交流，还可能出现明显的躯体症状，在此以后就需要长期的卧床护理和医疗照顾。

阿尔茨海默病对患者及其家庭带来了巨大的危害，如认知功能衰退、行为异常、生活无法自理等，随着患者病情愈加严重，家属需要花费更多的时间和精力进行照护，这会给家庭带来极大的经济负担与精神压力。

三、阿尔茨海默病患者的照护策略

对于阿尔茨海默病患者，正确照护至关重要，以下是一些关键的照护要点。

1、确保安全

为患者创造一个安全舒适的生活环境，将家中可能导致跌倒的障碍物移除，如松散的电线、小地毯等。在浴室、楼梯等易滑区域安装扶手和防滑垫，并使用夜灯，以确保夜间如厕时的安全。为患者配备紧急呼叫设备，以便在紧急情况下及时求助。

2、简化日常任务

将复杂的任务分解为简单步骤，帮助患者一步一步完成。准备简单的衣物，如带有魔术贴的鞋子和无需系带的衣物，可使用标签或颜色编码来区分不同的物品，如衣物、餐具等。教授患者简单的家务技巧，鼓励他们积极参与力所能及的家务活动。

3、维持规律作息

保持规律的作息时间，有助于身体节律的稳定，为其设定固定的用餐、休息和活动时间，这样可以帮助患者建立时间的概念，有助于减少因时间混乱而产生的焦虑。

4、提供认知支持

可使用记忆辅助工具，如日历、记事本等，帮助患者追踪日常事件和活动。可以通过制作图文并茂的记事本，记录日常生活和需要注意的事项。可以利用智能手机或平板电脑等电子设备上的提醒功能辅助记忆。

5、鼓励身体活动

适量的身体锻炼有助于维持身体功能和情绪稳定，可根据患者的身体状况，陪同其适当散步、打太极拳，这样不仅可以增强身体免疫力，还能改善心情，减轻患者的焦虑症状。

6、关注营养摄入

要确保患者获得均衡的营养，必要时提供辅助进食，家属要为患者准备营养丰富、易于咀嚼和吞咽的食物，并监督其进食，防止噎食和营养不良。条件允许的话，可以请营养师，并定期与营养师沟通，根据患者的身体状况及时调整饮食计划。

7、心理情感支持

阿尔茨海默病患者常出现焦虑、抑郁等情绪问题，家属的支持很重要，家属要给予患者足够的关爱和耐心，多与其聊天，回忆过去的生活往事，对缓解患者的情绪压力很有帮助。平时可以多安排有趣的活动，如听音乐、下棋、打牌等，让患者积极参与其中，可以减少孤独感，并保持良好的心态和愉快的心情。

8、生活环境调整

为患者创造一个安全舒适的生活环境，应尽量减少家中镜子的使用，因为阿尔茨海默病患者可能对镜子中的自己产生困惑或恐惧。要保持家中环境的整洁和卫生，常用物品和药物应放在固定且显眼的位置，便于患者记忆和取用。

总之，面对阿尔茨海默病这一挑战，我们或许无法完全阻止病情的发展，但通过科学的照护措施，对提高患者的生活质量很有帮助，也可以让他们感受到家人的爱与陪伴。阿尔茨海默病的照护家属需要有足够的耐心与爱心，为患者创造一个更加温馨、关爱和支持的环境，让他们在疾病的困扰中依然能够感受到生活的美好和温暖。

(作者单位系芜湖市第一人民医院)