母乳喂养，承载着深厚的生物学意义与不可替代的母婴情感纽带。在生命的初始阶段，母乳宛如大自然精心调配的“生命之泉”，为婴儿的健康成长提供了全方位的滋养与呵护。
世界卫生组织和我国卫生部制定的《婴幼儿喂养策略》建议婴儿出生后6个月内完全接受母乳喂养。母乳中丰富的营养成分，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等，比例精妙，易于婴儿消化吸收，为其身体发育提供了最适宜的能量与物质基础。其中，免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等免疫活性物质，更是为婴儿脆弱的免疫系统构筑起一道坚固的防线，帮助其抵御疾病侵袭，降低感染风险，在生命早期给予最贴心的保护。众多科学研究表明，母乳喂养不仅对婴儿的近期健康有益，如降低婴儿猝死综合征发生率、减少腹泻与呼吸道感染风险等，更在远期健康效应上表现卓越，包括降低儿童肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性非传染性疾病的发病风险，促进智力发育，提升学习能力与认知水平等。对于母亲而言，母乳喂养有助于子宫收缩恢复，减少产后出血，促进身体康复；还能在一定程度上降低乳腺癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的发病风险，增进母婴情感交流，为母亲角色的适应与心理健康提供积极支持。
一、成功进行母乳喂养的关键
1、产后尽早开奶
坚持新生儿第一口食物是母乳，健康新生儿经断脐、擦干等处理后，尽早与母亲接触。理想情况下应在新生儿出生后的1小时内开始首次母乳喂养，尽早吸吮能刺激乳汁分泌并获得初乳，激发其原始的吸吮反射，同时促进母亲乳汁的尽早分泌与排空。
2、良好的哺乳姿势和含接方式
母乳喂养姿势有摇篮式、侧卧式、橄榄球式三种。摇篮式：母亲坐在椅子上，用一只手的手臂内侧支撑婴儿的头部和颈部，另一只手托住乳房，将乳头轻轻送入婴儿口中。这种姿势较为常用，方便母亲观察婴儿的吸吮情况。侧卧式：母亲侧卧在床上，将婴儿侧身面对自己，用手臂环抱婴儿，使婴儿的嘴与乳头处于同一水平高度，然后将乳头送入婴儿口中。此姿势适合产后身体虚弱或夜间哺乳的母亲。橄榄球式：母亲将婴儿放在身体一侧，用同侧手臂环抱婴儿的身体，像夹着橄榄球一样，另一只手托住乳房进行哺乳。该姿势适用于剖宫产术后的母亲或双胞胎哺乳。无论何种姿势，都应确保婴儿的头、颈、身体在一条直线上，嘴巴张大含住乳晕而非仅仅乳头，以保证有效吸吮与乳汁顺畅流出，避免乳头皲裂与疼痛。
3、按需哺乳
在母乳喂养过程中，遵循按需哺乳原则是满足婴儿营养需求与促进乳汁分泌的核心要素。婴儿的胃容量较小，消化吸收速度快，因此在出生后的最初几周内，频繁哺乳是正常现象，通常每天可达8-12次甚至更多。随着婴儿月龄的增加，哺乳间隔时间逐渐延长，但母亲仍需敏锐感知婴儿的饥饿信号，如哭闹、吸吮手指、寻觅乳头等，及时给予哺乳回应。
4、良好的身体状况
哺乳期母亲应保持均衡的饮食结构，摄入富含蛋白质、钙、铁、维生素等营养素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜水果等，同时注意适量饮水，以维持充足的乳汁分泌。避免吸烟、饮酒、摄入过量咖啡因及某些特殊药物，以免对婴儿健康造成不良影响。同时，产妇要处理好休息、进餐与亲子接触、吸吮母乳之间的关系。环境温馨、精神放松、心情愉快、家人的鼓励和支持是促成母乳喂养成功的重要条件。
二、如何判断母乳量够不够
婴儿摄入量多少主要取决于婴儿自身的营养需要，不需要将乳汁挤出来估计摄乳量，可根据以下几个方面来判断。
1、观察婴儿情绪
喂养后能得到满足，每天喂养次数一般为8-12次。喂养过程中，吸吮时有节律并可听见明显的吞咽声。
2、观察婴儿尿量
出生后婴儿尿量最初2天每天至少排尿1-2次，从第3天开始，每24小时应达到6-8次，如果有粉红色尿酸盐结晶的尿，应在出生后第3天消失。
3、观察大便情况
出生后每24小时排便3-4次，每次大便应多于1大汤匙。出生第3天后，每天可排软、黄便4-10次。
4、观察体重变化
婴儿在刚出生的几天内，生理性体重减轻是正常现象，约在出生后第3-4日达最低点，以后逐渐回升，至出生第7-10日恢复出生时体重。建议母乳喂养时体重下降不超过出生体重的7%。
5、定期监测身长、体重、头围
根据生长曲线判断婴儿的成长是否正常，建议6月龄内婴儿每月监测1次。
三、母乳喂养相关问题的处理
1、乳汁不足
针对乳汁不足问题，母亲应保持心情舒畅，充分休息，增加哺乳次数与时间，让婴儿多吸吮刺激乳汁分泌；同时可适当增加营养摄入，如食用一些促进乳汁分泌的食物，如鱼汤、猪蹄汤等，也可在专业人员指导下进行乳房按摩与催乳措施。
2、乳头疼痛与皲裂
针对于乳头疼痛与皲裂，正确的哺乳姿势与含接方法是预防关键，哺乳后可挤出少许乳汁涂抹在乳头乳晕上自然晾干，或佩戴柔软棉质胸罩，保持乳头清洁干燥。
3、乳房胀痛与乳腺炎
若发生乳房胀痛与乳腺炎，早期可通过频繁哺乳、局部热敷、按摩等方法促进乳汁排出，缓解症状；若症状严重或伴有发热、寒战等全身症状，应及时就医，在医生指导下进行抗感染治疗，必要时暂停患侧乳房哺乳，但需用吸奶器将乳汁吸出，以维持乳汁分泌与乳腺管通畅。
母乳喂养是一项充满爱与责任的神圣使命，它凝聚着人类进化的智慧，蕴含着母婴健康的密码，是大自然赋予每一位母亲与婴儿最珍贵的礼物。通过深入了解母乳喂养的重要性、背景知识与具体实施要点，可以进一步倡导、支持与促进母乳喂养，为母婴健康福祉保驾护航。让我们携手努力，共同守护母乳喂养这一生命之源，让每一个婴儿都能在母乳的滋养下茁壮成长，开启健康幸福的人生旅程。
（作者单位系淮南朝阳医院）