胃癌的病因、治疗与预防知识科普

王 宇

版次:A03  2024年12月25日

胃癌属于常见的消化系统恶性肿瘤,因其高发病率和高死亡率而备受关注。很多人对于胃癌的相关知识了解甚少,当被确诊为胃癌时,患者及其家属往往会感到极度恐慌与不安。面对胃癌,大家不要盲目恐慌,而是需要先了解胃癌的相关知识及治疗方法,以便更好地应对这一疾病。本文从胃癌的病因、治疗以及日常生活中如何预防等方面进行科普,希望可以提升大家对于胃癌疾病的认知程度。

一、胃癌的发病因素

胃癌的发病是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用,主要病因如下。

1.不良饮食习惯

不良饮食习惯是胃癌的一个重要诱因,长期摄入高盐、高糖、高脂食物,以及缺乏新鲜蔬菜水果的饮食结构,都可能会增加胃癌的发病风险。高盐食物会损伤胃黏膜,导致胃黏膜炎症和溃疡,进而可能引发胃癌,如果食用过多烟熏、油炸和腌制食物,也可能增加胃癌的发病率。

2.吸烟与饮酒

吸烟和饮酒也是胃癌的两个重要危险因素,因为烟草中的有害物质会损伤胃黏膜,导致胃黏膜细胞癌变;而酒精则会刺激胃黏膜,导致胃黏膜炎症和溃疡,进而可能会发展为胃癌。

3.遗传因素

遗传因素在胃癌的发病中有重要作用,有胃癌家族史的人群,其胃癌的发病风险会更高,这可能与遗传物质(如基因)的变异有关,这些变异可能使个体对胃癌的易感性增加。

4.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃癌的另一个重要病因,它是一种能够在胃黏膜上生存的细菌,可以通过多种途径损伤胃黏膜,导致胃黏膜炎症、溃疡和癌变。

二、胃癌的治疗手段

胃癌的治疗手段多种多样,医生会根据每一位患者的实际病情,为其选择不同的治疗方案,以下是几种常见的胃癌治疗手段。

1.手术治疗

手术治疗是治疗胃癌的主要手段之一,根据患者病情的不同,手术治疗可以分为根治性手术和姑息性手术。

根治性手术:根治性手术可以彻底切除肿瘤组织,防止复发,对于早期胃癌患者,首选治疗方案就是根治性手术,通过切除肿瘤及其周围正常组织,将肿瘤完全清除。

姑息性手术:对于晚期胃癌患者,因肿瘤已经扩散或转移,根治性手术已经难以实施,这时医生可能会为患者选择姑息性手术,以缓解其症状,提高生活质量。

2.化疗

化疗是通过静脉注射或口服药物,将化疗药物输送到患者体内,以杀死或抑制肿瘤细胞的生长和分裂。化疗药物可以单独使用,也可以与手术或放疗联合使用,以提高整体治疗效果,常用药物如下。

氟尿嘧啶:氟尿嘧啶是一种非常常用的化疗药物,可以抑制肿瘤细胞的DNA合成,进而杀死或抑制肿瘤细胞的生长与分裂。

多柔比星:多柔比星属于一种广谱抗肿瘤药物,是通过破坏肿瘤细胞的DNA结构,致使肿瘤细胞死亡。

奥沙利铂:奥沙利铂是一种铂类化疗药物,它可以与肿瘤细胞的DNA结合,破坏DNA的结构和功能,进而有效抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

3.放疗

放射治疗是利用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的治疗方法,对于一些特定类型的胃癌,放射治疗可以作为辅助治疗手段,有助于提高手术或化疗的治疗效果。但是放射治疗也会对患者造成一定的副作用,如皮肤炎症、疲劳等,临床中需加以防护。

4.靶向治疗

靶向治疗属于新型疗法,是针对肿瘤细胞的特定靶点进行干预,来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。与化疗药物相比,靶向治疗药物的选择性更高、副作用更低,但是靶向治疗也并不是适用于所有胃癌患者,临床要结合患者的具体情况来选择和调整,常用药物如下。

曲妥珠单抗:曲妥珠单抗是一种针对HER2阳性胃癌的靶向治疗药物。它可以与HER2受体结合,抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

雷莫芦单抗:雷莫芦单抗是一种针对血管内皮生长因子受体的靶向治疗药物,可以有效抑制肿瘤血管的生成,从而阻断肿瘤细胞的营养供应,阻止肿瘤的生长和扩散。

5.中药治疗

中药治疗是胃癌治疗的一种辅助疗法,通过中药的调理和滋养,可以改善患者的身体状况,提高免疫力,并有助于减轻化疗和放疗的副作用。但是,中药治疗并不能替代手术、化疗和放疗等主流治疗手段,它只可以作为一种辅助治疗手段。

三、日常生活中如何预防胃癌

预防胃癌,关键在于改变不良的生活习惯和饮食结构,积极治疗原发疾病,建议如下。

1.养成良好的饮食习惯:饮食定时定量,不要暴饮暴食,或长时间空腹状态。平时尽量吃新鲜、营养丰富的食物,如蔬菜、水果、全谷类食品等。应减少盐腌、烟熏、油炸和烘烤食物的摄入,以减少致癌物质摄入。

2.注意食品安全卫生:避免饮用污染的水和吃发霉的食物,在购买和食用食品时,注意查看生产日期和保质期,不要食用过期食品。不要在路边摊等不卫生的地方就餐。餐具要定期消毒,以保证饮食卫生。

3.补充维生素和矿物质:维生素C和硒具有抗氧化作用,可以帮助清除体内自由基,降低细胞受损风险,平时可通过食用新鲜水果蔬菜如柑橘类、猕猴桃等来提高维生素C水平。也可以多吃一些富含硒的食物,如巴西坚果、虾蟹等。

4.戒烟限酒:烟草和酒精都是胃癌的致癌因素,为此应尽早戒烟限酒,以减少对身体的损害。

5.积极治疗原发疾病:若患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病,要及时就医并积极治疗,这些疾病如果不及时治疗,可能会增加病情恶化的风险性。

6.保持良好的生活习惯:平时要早睡早起,不要熬夜和过度劳累,且要保持积极乐观的心态,不要长时间生气或着急。平时可以适当进行户外锻炼,有助于增强身体素质,降低患病风险。

7.避免喝浓茶和浓咖啡:浓茶和浓咖啡中的咖啡因和其他成分可能对胃黏膜产生刺激,可能会增加胃癌的风险,所以应尽量减少这些饮品的摄入。

8.定期体检:定期体检可以及早发现潜在的健康问题,建议有胃癌家族史的人群每年进行一次胃镜检查,以便及时发现并治疗胃癌。除了胃镜检查外,还应定期做血液检测、X线钡餐造影等项目,这些检查有助于及早发现并应对潜在的健康问题。

总而言之,胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,大家应该提升对胃癌的认知程度,通过了解胃癌的相关知识,并在日常生活中积极预防,对降低胃癌的发病风险很有帮助。对于已经确诊为胃癌的患者也不要过于惊慌,应积极配合医生的治疗方案,争取早日康复。

(作者单位系安徽省宿州市中医医院)