心电图检查的医疗知识科普

吴 沁

版次:A03  2024年12月17日

心脏作为人体的发动机,其健康状况直接关系到我们的生命质量与寿命。随着医疗科技的进步,心电图检查作为一种安全、无创且高效的检查方法,已经在临床中有广泛应用,并成为医生诊断心脏疾病的重要工具。本文为大家科普一些心电图的相关知识,旨在帮助大家更好地了解这一检查手段,从而更加重视心脏健康,从“心”开始守护健康。

一、心电图如何揭示心脏的奥秘

1.诊断心脏病

心电图能够捕捉心脏在跳动过程中产生的微弱电信号,这些信号被转化为波形显示在心电图机上,通过分析这些波形,医生可以判断心脏是否存在节律异常、心肌缺血等问题。如心电图可以检测到心动过缓、心动过速、心律不齐、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病,可为医生提供准确的诊断依据。

2.监测心脏功能

心电图不仅用于诊断心脏病,还可以用于监测心脏功能,它可以详细记录心率、心律等参数,及时发现异常情况,从而采取有效的治疗措施。对于心脏病病人,定期心电图检查可以监测病情变化,评估治疗效果,为医生制定和调整病人的治疗方案提供准确依据。

3.评估药物效果

一些心脏疾病需要长期使用药物进行治疗,心电图可以帮助医生评估药物对病人的疗效。通过对比用药前后的心电图变化,医生可以判断治疗药物是否有效,是否需要调整用药剂量或更换其他药物,这样更加有助于优化治疗方案,提高治疗效果。

4.评估手术效果

对于需要进行心脏手术的病人,心电图可以用来评估手术效果,手术后的心电图可以反映手术对心脏电活动的影响,帮助医生了解手术的疗效及术后恢复情况,这样可以及时发现并处理术后并发症,确保手术成功。

二、心电图的种类与选择

心电图的种类繁多,根据检查目的和病人情况的不同,医生会选择不同的心电图检查方法,常见种类如下。

常规心电图:又叫静息心电图,是最基础、常规的无创、快捷、经济的心脏检查方法,比较适用于排查心律失常与冠心病,对于不明原因的心慌、心悸、胸闷、胸痛等症状的病人,尤其是患有高血压、肥胖、高血脂等心脑血管疾病危险因素的人来说,更需要进行初步排查。

动态心电图:弥补了常规心电图记录时间短的问题,可以24小时连续记录心脏的电生理活动,它对于心律失常和心肌缺血的检出率大幅度提高,非常适用于需要长时间监测心脏功能的病人。

运动平板心电图:又称运动负荷试验,是诊断冠心病最常用的一种辅助手段,适用于经常感觉心前区憋闷、疼痛的病人,可以了解是否需要做支架或心脏搭桥手术,并降低猝死风险。

三、心电图检查的流程

心电图检查的基本步骤一般包括准备工作、连接电极、记录心电信号、分析结果等环节。

1.准备工作:病人平躺在检查床上,保持安静,放松身体,不要随便移动,医生或技术人员会清洁病人的胸部、四肢等部位,并贴上电极片,将这些电极片通常连接到一个心电图机上,用于记录心脏的电信号。

2.连接电极:医生或技术人员会将多个电极贴在病人的胸部、四肢和背部等特定位置。这些电极通过导线与心电图机相连,形成一个闭合的电路。

3.记录心电信号:当病人的心脏跳动时,就会产生微弱的电信号,当电极被捕捉到这些信号,就会传输到心电图机中进行分析和记录。心电图机能够将这些信号转化为图形,即心电图波形。

4.分析结果:医生会根据心电图波形来评估病人的心脏功能和诊断是否存在心脏疾病,心电图能够显示出心脏的节律、传导速度、心肌供血情况等信息,对于诊断心律失常、心肌梗死等心脏疾病具有重要意义。

四、如何确保心电图检查的准确性

1.不要有恐惧感

做心电图时,医生会在病人的胸前、脚上、手上接上电极片,有些人可能会感到害怕,担心会触电。但实际上,心电图机使用的电压非常低,不会伤害人体,所以病人不必过分担心,要保持放松状态,有助于检查的顺利进行。

2.穿着适宜

做心电图时,最好穿一些容易穿脱的衣服,特别是在冬季,不要穿连裤装或连衣裙,这样可以更加方便医生或技术人员粘贴电极片,防止在检查过程中因穿着不便而影响检查结果。

3.避免剧烈运动

在进行心电图检查前,病人需要保持安静和放松,避免剧烈运动或深呼吸等活动,因为这些活动会产生生物电干扰心电图的记录结果。如果病人在检查前进行了剧烈运动或深呼吸等活动,也需要平静休息一段时间后再开始做检查。

4.饮食与生活习惯

检查前不能暴饮暴食,吃冷饮和抽烟,这些行为可能会影响心电图的检查结果。如有需要,病人可以平静休息20分钟后再进行检查。需要注意的是,为了保证心电图检查的准确性,检查前最好不要空腹,因为空腹可能会引起低血糖,造成心跳加速,从而影响心电图检查结果的准确性。

5.提供完整病史信息

提供病史信息:在进行心电图检查前,病人需要向医生提供详细的病史信息,如既往心脏病史、用药史、手术史等,这样有助于医生在解读心电图时能够考虑病人的个体差异和既往病史,进而作出更准确的诊断。

配合医护人员:在检查过程中,病人需要配合医护人员的操作,保持安静和放松状态,一旦感到有不适或异常情况,需要及时告知医护人员。同时,病人自身也应保持电极片的干燥和清洁,以免电极片脱落或污染,影响到检查结果。

总之,心电图作为一种安全、无创且高效的检查方法,临床中已经成为医生诊断心脏疾病的重要工具,通过心电图检查,能够及时发现心脏疾病的早期症状,采取治疗措施,对降低心血管疾病的发生率有重要意义。为此,我们应该更加重视心电图检查,定期进行体检。与此同时,大家也要坚持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等,这样有助于预防心脏疾病的发生。

(作者单位系宣城市泾县医院)