冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病，由于动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄或阻塞，影响心脏供血，导致心肌缺血、缺氧，从而引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。在冠心病的治疗和预防中，饮食调理起着重要作用，科学合理的饮食可以降低冠心病的发病风险，减轻病情，维护心脏健康。

一、降低胆固醇，控制血脂

胆固醇是导致动脉粥样硬化形成的主要物质之一，过高的胆固醇会加速动脉硬化的发展，增加冠心病的风险。因此，冠心病患者应当通过饮食来控制胆固醇的摄入，降低血脂水平。（1）选择低胆固醇食物：减少摄入高胆固醇的食物，如动物内脏、脂肪肉、蛋黄等，可以选择代谢较快的白肉和鱼类，多食蔬菜水果、全谷类食物。（2）限制饱和脂肪酸：减少食用动物脂肪、椰子油、棕榈油等含有较高饱和脂肪酸的食物，选择植物油为主，如橄榄油、菜籽油等。（3）增加不饱和脂肪酸：适量摄入富含ω-3脂肪酸的食物，如鲑鱼、鳕鱼、亚麻籽等，有助于降低血脂、改善心血管健康。

二、控制钠盐摄入，保持血压稳定

高盐饮食是引发高血压的重要原因之一，而高血压是冠心病的危险因素之一，因此，冠心病患者需要控制钠盐的摄入，保持血压稳定。（1）少食高盐食物：避免食用过咸的食物，如咸鱼、腌菜、火腿等，尽量少加盐烹饪。（2）多食含钾食物：增加摄入富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜等，有助于降低血压。（3）注意食盐隐藏：注意食品包装上标注的盐含量，避免食用过多含盐食品，如速冻食品、罐头食品等。

三、控制血糖，预防糖尿病并发症

糖尿病是冠心病的常见并发症之一，高血糖会损害血管内皮细胞，加速动脉硬化的发展，因此冠心病患者需要通过饮食控制血糖，预防糖尿病并发症。（1）控制碳水化合物摄入：选择低GI（血糖指数）的碳水化合物，如全谷类食物、豆类等，控制血糖波动。（2）避免高糖食物：减少摄入高糖食物，如糖果、甜点、碳酸饮料等，选择天然甜味食物代替。（3）控制餐后血糖：分餐进食，控制餐后血糖升高，避免过量进食。

四、均衡膳食，多摄入膳食纤维

均衡膳食是保持心脏健康的关键，多摄入膳食纤维有助于降低血脂、血糖，促进消化道健康。（1）多样化食物：冠心病患者在饮食中应包括五大类食物：谷物、蔬菜、水果、蛋白质食品和奶制品，谷物类食物提供能量和纤维，如粗粮、杂粮等；蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维，有助于降低血压和血脂；蛋白质食品可以选择鱼、禽肉、豆类等，控制脂肪摄入；奶制品提供钙质和优质蛋白，有助于维持骨骼健康。（2）适量进食：冠心病患者应根据自身情况，控制饮食摄入量，避免过量摄入导致体重增加和心脏负担加重。合理饮食分配可以帮助维持身体健康，减少心脏病发作的风险，建议患者遵循医生或营养师的指导，科学合理地控制饮食量。（3）多摄入膳食纤维：膳食纤维是一种不被人体消化吸收的碳水化合物，主要存在于植物食物中，如全谷类、蔬菜、水果等，膳食纤维可以增加饱腹感，减少对高热量食物的摄入，有利于控制体重；同时，膳食纤维可以帮助降低血脂、血糖和胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的发生。

五、合理进食，避免暴饮暴食

合理进食是保持心脏健康的基础，避免暴饮暴食可以减轻心脏负担，降低消化道疾病的风险。（1）合理进食：冠心病患者应该保持规律进餐，避免暴饮暴食，规律进餐有助于维持血糖和血脂的稳定，减少心脏负担。（2）分餐进食：少食多餐也是一种良好的饮食习惯，可以帮助患者控制饮食量，减轻胃肠负担，避免消化不良。分餐进食不仅可以减少胃肠系统的负担，还有助于提高饱腹感，减少饥饿感，避免过度进食。（3）慢咀嚼：慢慢咀嚼食物可以有效促进唾液分泌，有利于食物的消化吸收。此外，慢咀嚼还可以减少进食速度，让患者更容易感到饱腹，避免过度进食。

总而言之，通过科学合理的饮食调理，冠心病患者可以降低心脏病发病风险，维持心脏健康。除了饮食调理，冠心病患者还应注意合理运动、保持良好的生活习惯，配合医生的治疗，共同护理好自己的心脏健康。愿每位冠心病患者都能通过正确的饮食调理，养出健康的心脏，享受幸福的生活。

（作者单位系芜湖市第一人民医院）