在日常生活中，我们可能都有过喉咙沙哑、不适的经历，比如过度用嗓、感冒等。然而，如果喉咙沙哑、不适的症状持续存在，且没有明显的好转迹象，那就需要引起高度警惕了，因为这可能是喉癌发出的信号。

一、喉癌的概述

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，主要发生在喉部的上皮组织。喉部是我们呼吸、发声的重要器官，它由声带、会厌、喉室等结构组成。喉癌可以发生在喉部的任何部位，但最常见的是声带部位。

喉癌的发病原因目前尚未完全明确，但一般认为与以下因素有关：

1.吸烟：吸烟是喉癌的主要危险因素之一。烟草中含有多种致癌物质，如尼古丁、苯并芘等，这些物质可以损伤喉部的上皮细胞，导致细胞癌变。

2.饮酒：长期大量饮酒也会增加喉癌的发病风险。酒精可以刺激喉部黏膜，使其充血、水肿，长期作用下容易发生癌变。

3.病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染与喉癌的发生有一定的关系。特别是高危型HPV感染，可能会导致喉部细胞的异常增生，进而发展为喉癌。

4.环境因素：长期暴露在有害化学物质（如芥子气、石棉等）、粉尘、放射性物质等环境中，也可能诱发喉癌。

5.遗传因素：少数喉癌患者有家族遗传倾向，如果家族中有喉癌患者，那么其他成员患喉癌的风险可能会增加。

二、喉癌的症状

喉癌的早期症状往往不明显，容易被忽视。随着病情的发展，会出现一系列症状，其中最常见的就是声音嘶哑。如果声音嘶哑持续时间超过两周，且经过休息和治疗后仍没有好转，就应该及时就医，进行进一步的检查。

除了声音嘶哑，喉癌还可能出现以下症状：

1.喉咙疼痛：喉咙疼痛是喉癌的常见症状之一，尤其是在吞咽时疼痛会加重。这种疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的。

2.咳嗽：喉癌患者可能会出现刺激性咳嗽，咳嗽时可能会伴有痰中带血。

3.呼吸困难：当喉癌侵犯喉部的气道时，会导致呼吸困难。患者可能会感到吸气困难、呼气费力，严重时甚至会出现窒息。

4.颈部肿块：喉癌患者在颈部可能会摸到肿块，这是由于癌细胞转移到颈部淋巴结引起的。肿块通常质地较硬，活动度差，按压时可能会有疼痛。

三、喉癌的诊断

如果出现上述症状，医生会根据患者的病史、症状、体征进行初步诊断。为了明确诊断，还需要进行一系列的检查，如喉镜检查、喉部CT或MRI检查、病理活检等。

1.喉镜检查：喉镜检查是诊断喉癌的重要方法之一。通过喉镜可以直接观察喉部的结构，发现病变部位，并取组织进行病理活检。喉镜检查包括直接喉镜、间接喉镜和纤维喉镜等。

2.喉部CT或MRI检查：这些检查可以帮助医生了解喉部肿瘤的大小、位置、侵犯范围以及周围组织的情况，为制定治疗方案提供依据。

3.病理活检：病理活检是诊断喉癌的金标准。通过喉镜取病变组织进行病理检查，在显微镜下观察细胞的形态和结构，确定是否为癌细胞。

四、喉癌的治疗

喉癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗以及综合治疗等。治疗方法的选择取决于肿瘤的分期、患者的身体状况等因素。

1.手术治疗：手术是喉癌的主要治疗方法之一。根据肿瘤的部位、大小和侵犯范围，手术方式可以分为喉部分切除术和喉全切除术。喉部分切除术可以保留部分喉部结构和功能，如声带、会厌等，术后患者的发音和吞咽功能可能会受到一定程度的影响，但相对较轻。喉全切除术则需要切除整个喉部，术后患者需要通过气管造口呼吸，并且失去了发音功能。

2.放疗：放疗可以单独使用，也可以与手术联合使用。对于早期喉癌，放疗可以达到与手术相似的治疗效果，同时可以保留喉部的结构和功能。对于晚期喉癌，放疗可以作为辅助治疗，减轻症状，延长生存期。

3.化疗：化疗主要用于晚期喉癌或复发转移的患者。化疗药物可以通过血液循环到达全身各个部位，杀死癌细胞。化疗可以单独使用，也可以与放疗联合使用。

4.综合治疗：对于一些中晚期喉癌患者，综合治疗可以提高治疗效果。综合治疗通常包括手术、放疗和化疗等多种治疗方法的联合应用。

五、喉癌的预防

喉癌的预防至关重要，以下是一些预防喉癌的建议：

1.戒烟限酒：吸烟和饮酒是喉癌的主要危险因素，戒烟限酒可以有效降低喉癌的发病风险。

2.避免过度用嗓：长期过度用嗓会对喉部造成损伤，容易引发喉部疾病。因此，在日常生活中要注意保护嗓子，避免大声喊叫、长时间唱歌等。

3.注意饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，避免食用过烫的食物。

4.避免接触有害物质：尽量避免接触有害化学物质、粉尘、放射性物质等，如果工作需要接触这些物质，要做好防护措施。

5.定期体检：定期进行喉部检查，特别是对于长期吸烟、饮酒、有喉部疾病史的人群，要及时发现和治疗喉部的病变。

总之，持续沙哑、喉咙不适可能是喉癌的早期信号，如果出现这种情况，一定要及时就医，进行全面的检查和诊断。同时，我们要加强对喉癌的认识和了解，采取有效的预防措施，降低喉癌的发病风险。只有这样，我们才能更好地保护我们的喉部健康，享受美好的生活。

喉癌是一种严重威胁人类健康的疾病，但只要我们提高警惕，做到早发现、早诊断、早治疗，就能够有效地提高治愈率，延长生存期。希望大家都能关注自己的喉部健康，远离喉癌的困扰。

（作者单位系郑州大学第一附属医院）