妊高症,即妊娠期高血压疾病,是孕期特有的一种疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。妊高症不仅对孕妇的健康构成威胁,还可能影响胎儿的生长发育。其中,高血压是妊高症症状的主要表现之一。因此,对处于孕产期的准妈妈们来说,了解如何预防妊高症高血压至关重要。
一、妊高症的危害
1.对孕妇的危害
(1)增加孕妇患心脑血管疾病的风险。妊高症可导致孕妇血压升高,心脏负担加重,容易引发心力衰竭、心肌梗死等严重的心血管疾病。同时,脑血管也可能出现病变,增加脑出血的风险。
(2)影响肾脏功能。高血压会对肾脏造成损害,导致蛋白尿、肾功能减退等。严重时可能发展为肾衰竭。
(3)增加胎盘早剥的风险。妊高症可引起子宫血管痉挛,影响胎盘的血液供应,增加胎盘早剥的发生率。胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症,可导致大出血、胎儿窘迫甚至母婴死亡。
(4)导致视力模糊甚至失明。高血压可引起眼底病变,出现视网膜水肿、出血等,导致视力模糊甚至失明。
2.对胎儿的危害
(1)影响胎儿生长发育。妊高症可导致胎盘功能减退,影响胎儿的营养供应,使胎儿生长受限,出生体重偏低。
(2)增加胎儿窘迫的风险。胎盘供血不足可引起胎儿缺氧,导致胎儿窘迫。严重时可危及胎儿生命。
(3)增加早产和流产的风险。妊高症病情严重时,可能需要提前终止妊娠,导致早产或流产。
二、妊高症的危险因素
1.孕妇年龄过大或过小:一般来说,孕妇年龄小于18岁或大于35岁,患妊高症的风险较高。
2.肥胖:孕期体重增长过多,尤其是肥胖的孕妇,患妊高症的风险明显增加。
3.家族遗传史:如果孕妇的家族中有高血压、糖尿病等疾病史,患妊高症的风险也会增加。
4.多胎妊娠:怀有双胞胎或多胞胎的孕妇,由于子宫过度膨胀,血液循环负担加重,患妊高症的风险较高。
5.既往病史:有慢性高血压、肾脏疾病、糖尿病等病史的孕妇,患妊高症的风险较大。
6.孕期营养不良:孕期缺乏蛋白质、钙、镁等营养素,可能增加患妊高症的风险。
7.精神紧张:孕期精神过度紧张、焦虑、压力过大等,也可能诱发妊高症。
三、预防妊高症高血压的方法
1.定期产检
产检的重要性:定期产检是预防妊高症的关键措施之一。通过产检,医生可以及时了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况,及早发现妊高症的危险因素,并采取相应的预防措施。
产检的内容:包括测量血压、体重、宫高、腹围、尿常规、血常规、肝肾功能等。一般来说,孕妇在孕期应至少进行7次产前检查,对于高危孕妇,应增加产检次数。
2.合理饮食
控制盐的摄入:过多的盐摄入会导致水钠潴留,增加血容量,从而升高血压。因此,孕妇应控制盐的摄入量,每天不超过6克。
增加蛋白质的摄入:蛋白质是维持身体正常功能所必需的营养素,对于孕妇来说尤为重要。孕期应适当增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
补充足够的钙和镁:钙和镁可以调节血管平滑肌的收缩和舒张,有助于降低血压。孕期应多吃富含钙和镁的食物,如牛奶、豆制品、坚果等。
多吃新鲜蔬菜和水果:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压、控制体重。孕期应每天摄入500克以上的新鲜蔬菜和200克以上的新鲜水果。
避免高热量、高脂肪、高糖食物:这些食物会导致体重增加过快,增加患妊高症的风险。孕期应避免食用油炸食品、动物内脏、甜食等。
3.适量运动
运动的好处:适量的运动可以增强孕妇的体质,控制体重,降低血压,预防妊高症的发生。同时,运动还可以促进血液循环,增加胎盘的血液供应,有利于胎儿的生长发育。
适合孕妇的运动方式:孕期适合的运动方式有散步、孕妇瑜伽、游泳等。这些运动方式强度适中,不会对孕妇和胎儿造成伤害。
运动的注意事项:孕妇在运动时应注意安全,避免剧烈运动和过度劳累。运动前应做好热身准备,运动后应进行放松活动。如果出现腹痛、阴道流血、头晕等不适症状,应立即停止运动,并及时就医。
4.控制体重
孕期体重增长标准:孕期体重增长应根据孕妇的孕前体重指数(BMI)来确定。一般来说,孕前BMI在18.5以下的孕妇,孕期体重增长应在12.5-18千克之间;孕前BMI在18.5-24.9之间的孕妇,孕期体重增长应在11.5-16千克之间;孕前BMI在25-29.9之间的孕妇,孕期体重增长应在7-11.5千克之间;孕前BMI在30以上的孕妇,孕期体重增长应在5-9千克之间。
控制体重的方法:合理饮食和适量运动是控制体重的主要方法。此外,孕妇还应避免长时间坐着或躺着,多活动身体。
5.保持良好的心态
心理因素对血压的影响:孕期心理压力过大、焦虑、紧张等不良情绪会导致交感神经兴奋,引起血压升高。因此,保持良好的心态对于预防妊高症高血压非常重要。
缓解心理压力的方法:孕妇可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解心理压力。同时,家人也应给予孕妇更多的关心和支持,让孕妇感受到温暖和关爱。
6.充足睡眠
睡眠不足对血压的影响:睡眠不足会导致身体疲劳,影响身体的正常代谢和调节功能,从而升高血压。因此,孕妇应保证充足的睡眠。
保证睡眠的方法:孕妇应保持规律的作息时间,每天睡眠时间不少于8小时。睡前可以用热水泡脚、喝一杯热牛奶等,有助于提高睡眠质量。
妊高症是孕期常见的一种疾病,高血压是其主要表现之一。妊高症不仅对孕妇的健康构成威胁,还可能影响胎儿的生长发育。因此,准妈妈们应高度重视妊高症高血压的预防。通过定期产检、合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好的心态和充足睡眠等方法,可以有效预防妊高症高血压。同时,孕妇在孕期应密切关注自己的身体变化,一旦出现妊高症的早期症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以确保母婴的健康安全。
(作者单位系河南科技大学第一附属医院)