假性近视是一种由于眼睛调节功能出现异常而导致的功能性近视现象。在正常情况下，眼睛的晶状体通过睫状肌的调节作用改变形状，从而使我们能够清晰地看清不同距离的物体。然而，当睫状肌长时间处于紧张收缩状态时，就会出现调节不佳的情况，进而引发假性近视。
一、假性近视的症状表现
1.视力下降与视物模糊
假性近视最明显的症状就是视力下降和视物模糊。患者在看远处的景物，如远处的建筑物、交通标志或者黑板上的字时，会感觉模糊不清，仿佛有一层薄雾笼罩在物体上。尽管这种视力下降的表现与真性近视非常相似，但通过验光检查可以发现，假性近视患者并没有明显的屈光不正度数。这是因为假性近视并非是由于眼球的器质性改变（如眼轴变长等）引起的，而是眼睛调节功能暂时失调所致。
2.眼睛疲劳与干涩
长时间用眼后，假性近视患者常常会感到眼睛疲劳和干涩。这是由于在持续的近距离用眼过程中，睫状肌持续紧张收缩，眼部肌肉处于过度劳累的状态。眼睛周围的肌肉疲劳会导致眼睛出现酸胀感，就像长时间进行体力劳动后肌肉酸痛一样。同时，由于眼睛长时间处于紧张状态，泪液分泌可能会受到影响，从而导致眼睛干涩不适。这种干涩感可能会伴随着轻微的刺痛或者异物感，使患者感到眼睛非常不舒服。在严重的情况下，眼睛疲劳还可能引发头痛，进一步影响患者的生活和学习质量。
3.视物距离短
假性近视患者的眼睛逐渐适应了近距离视物，对远处物体的适应能力下降。这意味着他们在看东西时，眼睛需要付出更多的努力来聚焦。例如，正常视力的人可以轻松地看到几十米外的物体，而假性近视患者可能只能看清几米范围内的物体。在阅读或者使用电子设备时，他们可能会不自觉地将物体拿得更近，以获得更清晰的视觉效果。这种视物距离缩短的现象是眼睛调节功能失调的一个重要表现，也是假性近视逐渐加重的一个信号。
4.额头疼痛
长时间过度用眼不仅会使眼睛疲劳，还可能引起眼压升高，进而导致头部不适，其中额头部分胀痛难忍是较为常见的症状之一。这是因为眼睛内部的压力变化会通过神经传导影响到头部的感觉神经。当眼压升高时，神经末梢受到刺激，将疼痛信号传递到大脑，大脑会将这种疼痛感觉定位在额头区域。这种额头疼痛可能会随着用眼时间的延长而加重，在休息后会有所缓解。如果不及时调整用眼习惯，额头疼痛可能会频繁出现，并且可能与眼睛疲劳、视力模糊等症状相互影响，进一步影响患者的日常生活和学习。
二、假性近视的治疗手段
1.一般治疗方法
（1）远眺法与眼周按摩
远眺法是一种简单而有效的缓解假性近视的方法。当长时间近距离用眼后，患者可以选择一个远处的目标，如远处的山峰、高楼等，然后闭目休息片刻，再睁开眼睛凝视目标。这样可以使眼睛的睫状肌得到放松，缓解肌肉紧张状态。每次远眺的时间可以根据个人情况而定，一般建议持续5-10分钟，每天进行几次。
眼周按摩也是一种常用的治疗假性近视的方法。通过按摩眼周的穴位，可以促进眼部血液循环，缓解眼睛疲劳。例如，可以用食指和中指轻轻按压睛明穴（位于内眼角稍上方凹陷处）、攒竹穴（位于眉头凹陷中）、太阳穴（位于眉梢与外眼角之间向后约一横指的凹陷处）等穴位。按摩时力度要适中，每个穴位按压1-2分钟，每天可以进行2-3次。这种按摩方法可以在休息时间或者学习、工作间隙进行，操作简单方便，对缓解假性近视有一定的帮助。
（2）佩戴凸透镜
佩戴凸透镜是治疗假性近视的一种方法。凸透镜可以改变光线的折射路径，使得眼睛在看近处物体时不需要过度调节。当眼睛处于相对放松的状态下看近物时，睫状肌的紧张程度会降低，有助于恢复其正常的调节功能。在佩戴凸透镜时，需要根据患者的具体情况选择合适的度数，并且要按照医生的建议正确佩戴。一般来说，这种方法需要在一段时间内持续佩戴，同时配合其他治疗方法，以达到更好的治疗效果。
2.药物治疗
药物治疗在假性近视的治疗中也起到一定的作用。目前，常用的药物主要是一些能够解除睫状肌痉挛的眼药水，如阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液等。
阿托品滴眼液是一种强效的睫状肌麻痹剂，它可以通过抑制睫状肌的收缩，使眼睛的调节功能得到放松。然而，阿托品滴眼液的使用需要严格遵循医生的指导，因为它可能会引起一些副作用，如瞳孔散大、畏光、视力模糊等。托吡卡胺滴眼液相对来说副作用较小，它同样能够起到放松睫状肌的作用。在使用这些药物时，患者需要按照规定的剂量和频率进行滴眼，并且在用药期间要注意观察眼睛的反应，如有不适及时告知医生。
三、假性近视的预防与注意事项
预防假性近视对于保护眼睛健康至关重要。首先要养成良好的用眼习惯。在阅读、写字时要保持正确的姿势，眼睛与书本的距离应保持在33厘米左右，身体要坐正，不要弯腰驼背或者趴在桌子上。同时，要合理分配用眼时间，避免长时间连续用眼。每用眼30-40分钟，应该休息10-15分钟，可以眺望远处或者闭目养神。
增加户外活动也是预防假性近视的重要措施。户外活动可以让眼睛接触到自然光线，这种自然光线的光谱分布对眼睛的发育和健康有益。研究表明，每天户外活动2小时以上的儿童，患假性近视的风险明显低于户外活动时间少的儿童。在户外活动时，眼睛可以进行远近交替的视觉活动，这有助于锻炼眼睛的调节能力。
此外，保持均衡的饮食对于眼睛健康也非常重要。要保证摄入各种富含营养的食物，包括蔬菜、水果、全谷类、鱼类、奶类等，以确保身体获得足够的维生素、矿物质和蛋白质等营养物质。同时，要注意用眼环境的光线适宜，避免在过强或过弱的光线下用眼。
如果发现自己出现了视力下降、眼睛疲劳等假性近视的症状，要及时就医。早期诊断和干预对于假性近视的恢复非常关键。不要自行购买眼药水或者采用不正规的治疗方法，以免延误病情或者对眼睛造成进一步的损害。
总之，假性近视是一种需要引起我们高度重视的眼部问题。通过科学的认知和有效的应对措施，我们可以预防假性近视的发生，并且在出现假性近视时及时进行治疗，保护我们的眼睛健康。
（作者单位系儋州市中医医院）