推进政务公开标准化规范化建设打造阳光医保

版次:A01  2024年10月09日

本报讯 我市医保部门聚焦群众和企业关注的热点,不断规范公开程序,丰富公开内容,创新公开形式,推进政务公开标准化规范化建设,使政务公开工作上新台阶,增强全市参保群众的获得感和满意度。

规范公开程序。严格按照“谁开设、谁主办,谁应用、谁负责”的工作原则,落实信息内容管理主体责任,形成各科室、各单位联动工作机制,规范审核发布流程。加强选题、编审、校对、审批、发布等环节的管理,形成三级审核制和工作台账。切实提高政治站位,严把信息发布政治关、法律关、政策关、保密关、文字关,对涉及相关重要信息重点关注、反复校对核实,及时发现和纠正,确保内容准确、措辞严谨、表述规范,让群众能及时查阅到所关心、关注、关切的信息内容。

丰富公开内容。优化政务公开栏目,在市医保局网站主页新增“政策法规”“政策解读”栏目,并置顶“淮南市2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费指南”和“淮南市2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费问答”,让广大参保群众切实享受政策红利,确保惠民政策落到实处。按季度公开政府工作报告完成情况,公开预决算情况等基本信息,按时更新“非乙类医用设备采购”“医疗救助”“医疗保险”等医保重点领域事项。通过这些举措,让公众对医保工作有更深入地了解,增加政务公开的透明度和公信力。截至8月底累计公开信息646条。

创新公开形式。打造“一号办”综合服务平台,建立工单接收、督办、审核、反馈等全流程闭环工作机制,一是集成功能,自主研发医保政务服务行业大模型,涵盖人工话务、工单受理、智能客服等多个模块,连接省医保公共服务系统。二是强化AI智答,建立大模型知识库,囊括医保政策、经办流程等,专业团队实时更新,通过关键词归纳训练智能话术。三是服务贴心,人工客服先行接听,AI客服在人工满负荷或非工作时间提供 7×24小时服务,复杂问题转接人工或记录工单。截至8月底,该平台总接线量已达到124538件,累计向群众发送政策宣传短信31032条,工作日日均接线量约1500件,假日日均接线量约470件。

(本报记者 贾 静

本报通讯员 王芳芳)