如今，在孕期产检中，甲状腺功能检查逐渐受到更多关注和重视，成为准妈妈们必不可少的检查项目之一。与常规的血常规、血型、唐氏筛查、糖耐量检测等检查一样，甲状腺功能检查在维护孕妇健康和胎儿发育方面扮演着重要角色。那什么是甲状腺功能检查呢？

甲状腺功能检查是指在孕期对孕妇的甲状腺功能进行检测和监测的过程。甲状腺功能异常可能会影响胎儿的大脑和神经系统发育及孕妇的身体健康。首先，甲减的准妈妈可能不容易受孕。其次，未经治疗的妊娠期甲减或甲亢控制不良，会导致流产、早产、畸形、子痫前期、胎盘早剥、胎儿宫内生长受限、先天性缺陷与智力发育迟缓的发生率增加，甚至死胎等情形。因此，孕期甲状腺功能检查和监测对异常情况可以及时发现和处理，以确保孕妇和胎儿的健康。

在整个妊娠过程中，甲状腺功能异常可能产生不良影响，一般在孕前、孕早期和孕晚期进行检查。（1）孕前检查：建议在怀孕前就进行甲状腺功能检查，特别是对于有甲状腺疾病史或家族遗传病史的女性，通过提前检查可以及时发现并治疗任何潜在的甲状腺问题，以减少对胎儿的不良影响。（2）孕早期检查：怀孕初期（通常是怀孕确认后的头几周）进行甲状腺功能检查，这时胎儿的甲状腺功能还未完全发育，母体的甲状腺激素水平对胎儿的发育至关重要。（3）孕晚期检查：孕晚期甲状腺激素的需求量增加，可能会出现甲状腺功能异常，定期检查便于医生及时调整治疗方案，确保母婴健康。

孕期检查甲状腺功能的意义包括以下几个方面：（1）甲状腺功能的评估主要通过甲状腺激素的水平来进行判断。甲状腺激素主要包括游离甲状腺激素（FT4）和促甲状腺激素（TSH），它们是评估甲状腺功能的重要指标之一。当我们关注甲状腺功能时，首先要关注的是FT4和TSH的水平，如果FT4水平升高，而TSH水平偏低，这通常表明患者可能存在甲状腺功能亢进的情况。甲状腺功能亢进是一种甲状腺过度活跃的情况，可能导致代谢率增加、心率加快等症状。相反，如果FT4水平偏低，而TSH水平升高，这通常表明患者可能存在甲状腺功能减退的情况。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素不足，可能导致代谢率降低、疲劳、体重增加等症状。因此，通过对FT4和TSH水平的观察和分析，医生可以初步判断患者的甲状腺功能状态，从而有针对性地进行治疗和管理。及时发现和处理甲状腺功能异常对患者的健康非常重要，因此定期检查甲状腺功能是非常必要的。（2）甲状腺功能减退是一种常见的内分泌失调疾病，会导致甲状腺激素分泌不足，这些激素对胎儿的生长发育至关重要，如果缺乏，可能会增加流产、早产和胎儿生长发育迟缓的风险。此外，缺乏甲状腺激素也可能对胎儿的智力发育造成影响，增加患有智力障碍的可能性，进而可能引发呆小症等问题。除了对胎儿的影响外，甲状腺功能减退还会对孕妇自身产生一系列不良影响，可能会出现浮肿、体重增加、嗜睡、记忆力减退等症状，严重影响到孕期的生活质量和健康状况。（3）甲状腺功能亢进在孕期可能引发流产、早产、死胎等并发症，严重时甚至可能触发甲亢危象。处理孕期甲亢或症状加剧的情况颇具挑战性，因为药物治疗存在一定风险，过量使用可能对胎儿造成不良影响。（4）在没有怀孕之前就患有甲亢或者甲减的患者，一定要在指标控制平稳之后再考虑备孕。医学实践中，一旦观察到新生儿出现甲状腺功能问题的情况，需遵从医生的建议进行甲状腺功能检查。通过这种检查方式，可以迅速、准确地评估甲状腺的功能状况，为后续的诊断和治疗提供重要参考依据。因此，在面对这些情况时，及时进行甲状腺功能检查是必不可少的。这一步骤能够帮助医生更好地了解患儿的疾病情况，从而制定更加精准有效的治疗方案，提高治疗成功的几率。

总之，孕期甲状腺功能检查对孕妇和胎儿的健康至关重要，定期检查甲状腺功能，可以及时发现和干预潜在问题，保障母婴的健康。准妈妈们在怀孕期间要重视甲状腺功能的检查，遵医嘱进行相关检查和治疗，保持良好的身体状态，为宝宝的健康奠定良好的基础。

（作者单位系安徽省六安世立医院）