热射病又称重度中暑或中暑高热,是一种严重的中暑症状,指高温环境中机体接受的热辐射过多,或由于剧烈运动导致的散热/产热失衡导致的热致疾病。该病的危害性极大,病死率高,是高强度运动猝死的主要原因之一,由于高温高湿是主要病因,夏季的发病率较其他季节稍高。患者发病后以核心温度升高和中枢神经功能异常为主要表现,一旦出现此类中暑症状需立马进行降温处理。因此一旦出现相关症状,应立即就医,以免延误病情。以下是关于热射病的详细知识介绍,包括成因、症状、预防和治疗等方面。
一、热射病成因
热射病主要由以下几个原因引起:首先是高温环境。长时间暴露于高温(如高温天气、阳光直射)或高湿度环境中,尤其是在剧烈运动时;其次是运动过度。在炎热的天气中进行剧烈体育活动,特别是对运动员或工人等高强度体力劳动者的影响更为明显;再次是脱水。大量排汗且未能及时补充水分,会导致身体缺水,从而影响体温调节机制;第四是穿着不当。穿着厚重、不透气的衣物使得体温散发困难。最后是基础疾病。某些健康状况(如心脏病、糖尿病、肥胖等)会增加患热射病的风险。
二、哪些人群容易引发热射病
首先是运动员。在高温环境中进行剧烈运动的运动员,特别是在比赛或训练期间,容易出现热射病。其次是老年人。随着年龄增长,身体的体温调节能力下降,老年人对高温的耐受性减弱,因此更容易发生热射病。再次是儿童。儿童的体温调节能力和耐热能力较差,特别是在高温天气中进行户外活动时,风险增加。第四是慢性疾病患者。患有心脏病、糖尿病、高血压等慢性疾病的人,通常对高温更敏感,热射病的风险增加。第五是服用某些药物的人。某些药物(如利尿剂、抗抑郁药、抗组胺药等)可能会影响体温调节或导致脱水,增加热射病的风险。第六是在高温环境工作的人。如建筑工人、农业工人和消防员等,在高温和高湿度的环境中长时间工作,会增加他们出现热射病的风险。最后是缺乏适应能力的人。刚从凉爽气候转入高温气候的人群,身体尚未适应高温环境,也容易发生热射病。
三、热射病症状
热射病的症状通常可以分为早期和晚期:首先是先兆中暑。高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢乏力、发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。其次早期症状。主要表现为①高热。体温可升高至40°C(104°F)或更高。②皮肤干燥。由于脱水,皮肤可能无汗,面色潮红。③头痛。由于体温过高引发的头痛。④恶心与呕吐。胃肠道的不适感。⑤疲劳与虚弱。全身乏力,感觉疲惫。最后是晚期症状。①精神状态改变。包括混乱、意识模糊、昏迷等精神状态异常。②抽搐。由于体温过高引发的神经系统反应。③呼吸急促或喘息,心跳加速或不规则。
四、热射病的预防措施
为了避免热射病,建议采取以下预防措施:首先是保持水分,在高温环境下工作或运动时,及时补充水分,避免脱水;其次是注意避暑,避免在高温时段进行剧烈活动,尽量在阴凉的地方休息;夏季应减少外出活动,经常沐浴或冷水盆浴,适当调整作业时间,要有充足的防晒设备,补充足量水和盐;适当穿着,选择透气性好、颜色浅的衣物,以帮助散热;适应性训练,逐渐适应高温环境,避免突然剧烈运动;最后是监测体温,特别是在运动期间,定期检查身体的体温变化,及早发现问题。
五、热射病的治疗方法
如果怀疑患者患有热射病,应立即采取以下急救措施:首先是停止活动。要停止一切活动,并迅速将患者移至阴凉处或空调环境中。其次是降温。使用冷敷(如冰袋或冷水浸泡)在腋下、颈部和腹股沟等大血管区域,也可以喷雾冷水并用风扇帮助加速蒸发降温。再次是补充水分。如果患者意识清醒且能够吞咽,可以给其饮用清水或电解质饮料。最后是寻求医疗帮助。如症状没有缓解,必须立即就医,专业医疗人员可能需要使用静脉输液或其他医疗干预来稳住患者的生命体征。
热射病不是普通的中暑,是重症中暑,也是一种潜在致命的紧急情况,了解其成因、症状、预防措施和治疗方法对于提高公众的健康意识至关重要。在炎热的天气中,尤其是在进行高强度活动时,避免发生热射病显得尤为重要。针对易感人群建议采取特别的预防措施,如保持良好的水分摄入、适当休息和监测体温,以降低热射病的风险,抓住预防和早期识别的关键。
(作者单位系无为市人民医院)