在日常生活中,桡骨远端骨折比较常见,多是因日常摔倒、高处坠落或交通事故等原因所致的一种骨损伤,不仅会给病人带来剧烈的疼痛和肿胀,还会严重限制腕部的活动功能,影响生活质量。面对这一问题,中医护理以其特色理论与丰富的实践经验,为桡骨远端骨折病人提供了一个全面而细致的康复方案。今天就带领大家从中药外敷、针灸、穴位按摩、膳食调理、情志干预、功能康复锻炼、并发症预防几个方面,深入学习一下桡骨远端骨折的中医护理方法,希望可以帮助病人早日恢复健康,重获活动自由。
一、中药外敷——活血化瘀,消肿止痛的良方
伤筋动骨一百天,这句古话表达出了骨折恢复之不易,而中药外敷,正是中医护理中的一大法宝。在骨折初期病人常因局部气滞血瘀而疼痛难忍、肿胀难消,此时采用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药进行外敷,可迅速缓解症状。将适量药膏均匀涂抹于骨折部位,轻轻按摩片刻,让药物充分渗透。这种外敷方式可以让药物直接作用于患处,有助于促进血液循环,与炎性物质吸收,可为后续的康复打好基础。
二、针灸——疏通经络,调和气血的妙招
针灸之道,深不可测,妙用无穷,针灸属于中医的精髓之一,在骨折康复中具有重要作用。通过针刺特定穴位,可以起到疏通经络、调和气血的作用,加速骨折部位的血液循环和营养供应,从而促进骨折愈合。可为桡骨远端骨折病人,选取曲池、内关等穴位进行针刺治疗。在针刺时需注意手法轻柔、深度适中,以避免对骨折部位造成二次损伤。也可以根据病人的具体情况,配合使用电针、艾灸等疗法,也可以增强康复效果。
三、穴位按摩——舒筋活络,缓解疼痛的小方法
正所谓通则不痛,痛则不通,穴位按摩正是通过刺激人体经络和穴位,达到舒筋活络、缓解疼痛的目的。在骨折康复过程中,为病人进行适当的穴位按摩,可有效缓解局部肌肉紧张和疼痛,加快关节功能的恢复。病人或家属也可学习一些简单的穴位按摩手法,如按摩合谷、阳溪等穴位,在操作时应以轻柔为主,不可用力过猛。同时也可为病人结合热敷或药油辅助按摩,效果更好。
四、膳食调理——补益肝肾,强筋健骨的美食
“食补胜于药补”,这一观念在中医护理中尤为重要,那么我们该如何让桡骨远端骨折病通过饮食调理来促进康复呢,建议如下:
按照中医理论“骨折之愈,当重补益肝肾,以强筋健骨为本”,所以在骨折康复过程中应注重补益肝肾、强筋健骨。在骨折初期,需要以清淡易消化的饮食为主,如米粥、面条等,不可食用油腻和刺激性食物。进入骨折中期后,可为病人适当增加营养摄入,如骨头汤、鱼类、蛋类等富含蛋白质和钙质的食物。到骨折后期,就需要注重补益肝肾、调养气血,可选用枸杞、红枣、当归等中药材与食材搭配炖煮食用。如当归炖排骨汤,将当归、骨碎补、续断与新鲜猪排或牛排骨一同炖煮,既美味又营养,对骨折愈合有很好的促进作用。
五、情志干预——治愈心理的良药
骨折不仅会让病人身体上痛苦、不便,还容易引发心理上的焦虑和恐惧,所以此类病人的情志干预同样不可或缺。医护人员可依据中医七情理论对患者进行护理,通过情志观察、语言疏导和病人建立良好的沟通关系,并了解病人的心理状态和需求,再通过开展移情易性、发泄解郁、以情胜情、暗示疗法等方式,以帮助病人树立肢体功能康复信心,再配合生活调护的方式让其保持积极乐观的心态。
六、功能康复锻炼,要循序渐进
功能康复锻炼在骨折康复过程中至关重要,可以通过科学合理的锻炼方法,来促进关节功能的恢复和肌肉力量的增强。
骨折初期:骨折2周内,应抬高患肢,以减轻肿胀,对患侧腕关节予以被动屈伸锻炼,指尖及掌指关节行主动活动,避免关节僵硬。为预防肌肉萎缩,可做肱二头肌、肱三头肌的等长肌肉收缩练习。
骨折中期:骨折后3至6周逐步进行手指屈伸、握拳、外展、抓伸、腕关节前后位滑动等训练,同时通过按摩软化僵硬组织,以促进微循环、缓解肿胀。
骨折后期:骨折6周以后,对于外固定患者,在外固定去除之后,可开始全面的功能锻炼,并每日坚持关节松动术、前臂旋转功能练习等,以促进关节功能康复。对于手法复位和切开复位患者,每日继续坚持手指、肘关节和肩关节活动,以预防肌肉萎缩和关节僵硬。
七、并发症预防不可忽视
在骨折康复过程中,病人可能会出现感染、压力性损伤、血栓形成等并发症,带来一定困扰,所以预防并发症也是中医护理里不可忽视的重要环节。
1.预防感染:平时要保持骨折部位及周围皮肤的清洁干燥,定期为病人更换外敷药物和固定器材;且要注意个人卫生,避免交叉感染。如发现有红肿热痛等感染症状,就需要及时就医处理。
2.预防压力性损伤:患者因石膏或小夹板固定过紧,容易导致受压,引起皮肤压力性损伤,注意要保持石膏或小夹板的力度适宜,不要过紧,以防发生压力性损伤。对于长期卧床的病人,也需要定期翻身、更换体位,以免局部位置长时间受压。
3.预防关节僵硬和肌肉萎缩:骨折病人通过科学合理的功能康复锻炼,能够有效预防关节僵硬和肌肉萎缩的发生,病人自身也应积极配合医护人员,按照康复计划进行锻炼,以促进患肢康复。
总而言之,桡骨远端骨折的中医护理方法是中医智慧的结晶和实践经验的总结,从中药外敷、针灸、穴位按摩、膳食调理、情志干预、功能康复锻炼以及并发症预防等多方面进行综合护理,可以帮助骨折病人有效缓解疼痛、促进骨折愈合,并实现恢复关节功能。在这个过程中,病人自身的心态与积极配合也很重要,让我们携手并进,用中医的智慧和爱心,为每一位桡骨远端骨折病人带来希望和光明。综上,中医护理不仅关注病人的身体康复,也很重视其心理健康和生活质量的提升,希望在未来的日子里,能有更多的病人受益于中医护理,重拾美好生活。 (作者单位系泾县中医院)