在日常生活中，我们可能都有过咽喉不适的经历，如喉咙疼痛、干痒、咳嗽等。这些症状往往是咽喉炎的表现。咽喉炎是一种常见的上呼吸道疾病，虽然看似普通，但却会给我们的生活带来诸多不便。让我们一起深入了解咽喉炎，探寻其成因、症状、诊断、治疗和预防方法。
一、认识咽喉炎
咽喉炎是指咽喉部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两大类。急性咽喉炎通常由病毒或细菌感染引起，发病急，病程短。而慢性咽喉炎则多由急性咽喉炎反复发作、长期刺激（如吸烟、饮酒、空气污染、用嗓过度等）或全身性疾病（如贫血、消化不良、胃食管反流病等）所致，病程较长，症状容易反复。
二、咽喉炎的病因
1.感染因素
（1）病毒感染：如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等是急性咽喉炎的常见病原体。
（2）细菌感染：溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染可导致急性咽喉炎，在慢性咽喉炎的急性发作期也可能起作用。
（3）其他病原体：支原体、衣原体感染也可能引发咽喉炎。
2.环境因素
（1）空气污染：空气中的粉尘、化学烟雾、有害气体（如二氧化硫、甲醛等）刺激咽喉部黏膜，可引起炎症。
（2）气候干燥：干燥的气候会使咽喉部黏膜的水分迅速蒸发，导致黏膜干燥、抵抗力下降，容易发生炎症。
（3）温度变化：突然的温度变化，如从炎热的室外进入寒冷的空调房间，可能导致咽喉部血管收缩，防御功能降低，引发咽喉炎。
3.生活方式
（1）吸烟与饮酒：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质和酒精会直接刺激咽喉部黏膜，破坏黏膜的屏障功能，增加咽喉炎的发生风险。
（2）过度用嗓：教师、歌手、销售人员等职业需要长时间大声说话，容易导致咽喉部肌肉疲劳、黏膜损伤，引发咽喉炎。
（3）不良饮食习惯：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或者饮食不规律，导致胃酸反流刺激咽喉，都可能诱发咽喉炎。
4.全身性疾病
（1）胃食管反流病：胃酸反流至咽喉部，刺激黏膜，引起炎症。
（2）过敏反应：对花粉、尘螨、动物毛发等过敏原的过敏反应，可能导致咽喉部黏膜水肿、炎症。
（3）免疫系统疾病：如干燥综合征、类风湿关节炎等，可能累及咽喉部，导致炎症。
三、咽喉炎的症状
1.急性咽喉炎
（1）喉咙疼痛：这是急性咽喉炎最常见的症状，通常在吞咽时加重，疼痛可放射至耳部。
（2）声音嘶哑：炎症累及声带时，可导致声音嘶哑，甚至失声。
（3）咳嗽：初期为干咳，后期可伴有咳痰。
（4）发热：全身症状较轻时可能仅有低热，严重感染时可出现高热、寒战、头痛、乏力等。
（5）咽喉部红肿：检查可见咽喉部黏膜充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生。
2.慢性咽喉炎
（1）咽部异物感：患者常感觉咽喉部有异物，咳不出又咽不下，中医称之为“梅核气”。
（2）咽干、咽痒：咽喉部黏膜干燥、瘙痒，患者会频繁清嗓以缓解不适。
（3）刺激性咳嗽：晨起时咳嗽明显，多为干咳，有时可咳出少量白色黏液痰。
（4）声音嘶哑：病情较重时可出现声音嘶哑，但程度较急性咽喉炎轻。
（5）吞咽不适：部分患者可能会感到吞咽时有轻微梗阻感或疼痛。
四、咽喉炎的治疗
1.急性咽喉炎
（1）一般治疗：患者应多休息，多饮水，保持室内空气流通和湿润。
（2）对症治疗：对于喉咙疼痛明显的患者，可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药缓解疼痛；声音嘶哑者可进行声带休息，避免过度用嗓。
（3）抗感染治疗：如果是病毒感染，一般具有自限性，无需抗病毒治疗。如果是细菌感染，可根据病情轻重选择口服或静脉输注抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。
2.慢性咽喉炎
（1）去除病因：积极治疗胃食管反流病、改善工作和生活环境、戒除烟酒、调整饮食结构等。
（2）局部治疗：可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，以清洁口腔、保持咽部清洁；也可以含服含片，如西瓜霜含片、草珊瑚含片等，缓解咽部不适。
（3）中医治疗：中医认为慢性咽喉炎多与脏腑虚损、虚火上炎有关，可通过中药调理、针灸、推拿等方法进行治疗。
（4）物理治疗：对于滤泡增生明显的患者，可以采用激光、低温等离子等方法进行治疗。
五、咽喉炎的预防
1.保持良好的生活习惯
（1）规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于提高身体免疫力。
（2）适量运动：增强体质，提高机体的抵抗力。
（3）戒烟限酒：减少对咽喉部的刺激。
2.注意口腔卫生
（1）早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。
（2）避免口对口呼吸，防止空气中的灰尘和细菌直接进入咽喉。
3.合理饮食
（1）饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。
（2）避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少对咽喉部的刺激。
（3）避免过度饮酒和咖啡，以防刺激咽喉黏膜。
4.避免过度用嗓
（1）教师、歌手等职业人群要注意科学发声，避免长时间大声说话或喊叫。
（2）普通人在长时间用嗓后要注意休息，多喝水。
5.预防呼吸道感染
（1）季节交替时注意增减衣物，预防感冒。
（2）避免接触呼吸道感染患者，在公共场所佩戴口罩。
咽喉炎是一种常见且容易被忽视的疾病，但它对我们的生活质量可能产生较大影响。通过了解咽喉炎的相关知识，我们可以更好地预防和应对这一疾病。当出现咽喉不适时，应及时就医，明确诊断，并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和健康的生活方式，是预防咽喉炎的关键。让我们共同关注咽喉健康，远离咽喉炎的困扰，享受清晰、舒适的发声和吞咽。
(作者单位系湖口县人民医院)