左氧氟沙星是临床实践中常用的抗菌药物之一,因其具有抗菌谱广、价格相对便宜、不用做皮试使用方便的优点,所以在日常的抗炎治疗中应用比较广泛。但在现实生活中,很多人不知道该如何正确使用左氧氟沙星,若是使用不规范,很有可能会造成一些不良反应。为了避免这类情况的发生,在服用左氧氟沙星时,下面的这几个问题你一定要知道,接下来就来了解一下该如何安全地使用左氧氟沙星吧。
一、左氧氟沙星的作用以及用途
左氧氟沙星是氟喹诺酮类抗菌药物中的一种,具有广谱抗菌作用且抗菌的作用较强,尤其是对于如沙门菌属、克雷伯菌属、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等多数的肠杆菌科细菌特别是革兰阴性菌而言,它有着较强的抗菌活性。但对于肠球菌、厌氧菌而言,它的抗菌作用比较差,不过左氧氟沙星对于以下部位的感染,例如包括败血症、皮肤软组织感染之类的全身感染,包括宫颈炎、尿路感染之类的泌尿生殖系统感染,包括感染性肠炎、幽门螺旋杆菌感染之类的胃肠道感染,包括由于敏感菌所致的肺炎、支气管感染之类的呼吸道感染等,左氧氟沙星都有着较好的抗炎作用。
二、左氧氟沙星的用法以及用量
左氧氟沙星具体的用法及用量应视患者的实际情况而定。(1)对于细菌性前列腺炎者,每日服用2次,一次0.2克即可,但要注意坚持服用6周;(2)对于复杂性尿路感染者,每日服用3次,一次0.1克,或者每日服用2次,一次0.2克即可,但要注意坚持服用10至14日;(3)对于急性单纯性下尿路感染者,每日服用2次,一次0.1克即可,但要注意坚持服用5至7日;(4)对于肺部感染、支气管感染者,每日服用3次,一次0.1克,或者每日服用2次,一次0.2克即可,但要注意坚持服用7至14日。
需要注意的是,左氧氟沙星有多个生产厂家,而不同生产厂家的左氧氟沙星说明书中的用法用量可能有所不同,所以上述数值仅供参考,具体如何使用、剂量多少,还是要根据医嘱或药物说明书来决定。
三、服用左氧氟沙星的注意事项
一要注意在用药期间患者最好多饮水,并保持24小时内的排尿量在1200毫升以上。
二要注意在用药期间患者最好避免与心脏毒性药物、非甾体抗炎药、多价金属阳离子药物之类的药物一起使用。
三要注意在用药期间患者最好避免过度的阳光曝晒以及人工紫外线,而且一旦出现光敏反应或皮肤损伤的情况,则应立即停药并及时就医检查。
四要注意在用药期间患者可能会产生不良反应,包括心脏毒性、血糖紊乱、骨骼肌肉系统损伤,如恶心、呕吐、腹泻之类的肠道反应,如出现红疹、红斑、水肿之类的过敏反应,如失眠、头晕、心情烦躁之类的神经系统方面症状等,所以需要时刻监测自己的身体情况。
五要注意在用药后患者若是出现过敏反应,则应立即停药并及时就医检查。
六要注意在用药后患者的肌腱、关节若是出现肌肉疼痛,尤其是有针样刺痛或刺痛感的情况,则应立即停药并及时就医检查。
七要注意以下的人群应慎用或禁用左氧氟沙星,包括:(1)过敏体质者;(2)高敏状态者;(3)有癫痫史者;(4)肾功能不全者;(5)有中枢神经系统疾病者;(6)对喹诺酮类药物过敏者;(7)老年人,不建议老年人使用左氧氟沙星是因为该药有一部分是经肾排出的,而老年人多存在肾功能减退的情况,所以最好还是不要使用为宜,即便必须使用也要在医生的指导下减量服用;(8)妊娠及哺乳期妇女,不建议孕妇或可能怀孕的妇女使用左氧氟沙星是因为该药对孕期的安全性尚无明确的结论,所以为了防止意外的发生还是不要使用为宜。而不建议哺乳期妇女使用左氧氟沙星则是因为该药会向母乳中移动,为了防止对宝宝产生不良的影响,最好还是不要用药或在用药期间避免哺乳;(9)婴幼儿及18岁以下的青少年,不建议这类人群使用左氧氟沙星是因为该药的安全性尚无明确的结论,且在将该药用于数种幼龄动物时,有致关节病变的可能性,所以最好还是不要使用为宜。
总之,左氧氟沙星使用的范围虽然比较广泛,但也不能只要有炎症就下意识地要使用左氧氟沙星。毕竟左氧氟沙星并非什么炎症都能治,这要视患者具体的情况而定,而且还要非常重视药物的相关注意事项,如此才能保证用药的安全性。
(作者单位系铜陵市妇幼保健院)